Parkinsons sjukdom AV-avsnitt: Fysiska och känslomässiga effekter

Parkinsons sjukdom ON-OFF-fenomen är något som många patienter upplever. Fenomenet hänvisar till en förändring mellan rörlighet och orörlighet som kan hända vid en omkoppling. AV-episoder förekommer vanligtvis i slutet av en dos när levodopa-medicin börjar slitna. För patienter med Parkinsons sjukdomkan ON-OFF-fenomenet förändra livet. Men att förstå dina unika OFF-avsnitt kan hjälpa dig att bekämpa de fysiska och emotionella effekterna. Låt oss utforska vad vi vet om Parkinsons sjukdom ON-OFF-fenomen.

Parkinsons sjukdom ON-OFF-fenomen

Vid Parkinsons sjukdom inträffar ON-OFF-fenomenet när levodopa-medicin slutar fungera effektivt. Som Parkinsons sjukdom utvecklas, hjärnans levodopa-plasmakoncentration minskar, vilket får levodopa-mediciner att slitna tillfälligt och symptomen återgår. OFF-episoder är vanligast hos patienter som har tagit oral levodopa i 3-5 år.

AV-avsnitt definieras som en återgång av Parkinsons symtom såsom skakning, styvhet, långsam rörelse och minnesproblem. PÅ-perioder hänvisar till de tider då medicinen fungerar och dina symtom är väl kontrollerade, vanligtvis precis efter en dos.

Inte alla OFF-episoder är desamma; de flesta har fluktuerande svar på levodopa. Dessutom upplever alla Parkinsons symtom på olika sätt på grund av sjukdomen som är skräddarsydd.

De fysiska och känslomässiga effekterna av OFF-avsnitt

Majoriteten av patienterna upplever Parkinsons sjukdom ON / OFF-tid i de senare stadierna av sjukdomen. 64% av personer med PD rapporterade ha 2 timmar eller mer av OFF-tiden per dag. Många av samma människor känner sig frustrerade och hjälplösa när deras medicin slutar fungera.

Enligt OFF Limits PD finns det fyra typer av OFF-episoder, var och en med olika fysiska och emotionella effekter:

Morning OFF (akinesia)

Morning OFFs förekommer i ungefär 60% av PD-patienter. De visas vanligtvis efter en behandlingsfri natt, vilket gör det svårt för personer med Parkinsons att stå upp och fortsätta med sin dag. Symtomen kan minska efter att du har tagit din första dos av Parkinsons sjukdomsmedicinering, eller de kan dröja under hela morgonen. Du kan ha en försenad PÅ eller ingen PÅ alls. Morgonavstängningar kan leda till depression, slöhet, fysisk inaktivitet och smärta.

Bär AV

Att ha på sig händer när medicinens effektivitet börjar försämras mot slutet av en dos. Patienter kan känna sig frustrerade och hopplösa när de känner att medicinen börjar slitna och deras symtom återkommer. Inte bara tar detta en känslomässig vägtull, utan det kan också vara fysiskt försvagande. Den goda nyheten är att din läkare kan hjälpa dig att hantera din medicinering för att minska dina "slitta" episoder.

Försenad PÅ, delvis PÅ, ingen PÅ

Försenade eller partiella ONs avser avbrott i symptomförbättring, eller ingen förbättring alls, efter en medicindos. Detta kan orsaka ångest, depression och stress, såväl som fysiska symtom som skakning, styvhet eller "frysning". Om det tar ett tag för din medicin att slå in eller dina PÅ-perioder blir mindre ofta, prata med din läkare om att justera din dos.

Oförutsägbar AV

Oförutsägbara OFF kan vara oerhört frustrerande och utmanande eftersom du inte kan planera ditt liv runt dem. Påverkar 36% av patienterna, är dessa OFF inte vanligtvis relaterade till medicinsk dosering, vilket betyder att ändra eller öka din dos kanske inte hjälper. Oförutsägbara avstängningar tenderar att vara allvarliga och inträffar inom några sekunder eller minuter. De kan lämna dig att känna dig fysiskt och mentalt funktionshindrad, vilket kan ta sin avgift på alla områden i ditt liv. Prata med din läkare om dina behandlingsalternativ om du upplever oförutsägbara OFF. Du kan också dra nytta av att prata med en terapeut.

Behandlingsalternativ för AV-avsnitt

Om du visar tecken på Parkinsons sjukdom ON-OFF-fenomen, kanske din läkare vill justera eller ändra din medicin. Du kan rekommenderas att förkorta intervall mellan doser eller ta medicinen enligt ett annat schema. Din läkare kan också föreslå att du tar ett dopaminergiskt medel för att hålla dig PÅ under längre perioder.

Forskare arbetar också med nya behandlingar för att minska OFF-avsnitt hos PD-patienter. Inbrija - ett nytt levodopa-läkemedel i form av ett inhalationspulver - kommer att lanseras under första kvartalet 2019. Denna nya behandling har godkänts av FDA för att behandla OFF-perioder genom att administrera levodopa direkt till blodomloppet. Det kommer att fås på recept via ett nätverk av specialapotek i USA.

artikelreferenser