Hur läkare kan sabotera psykiatrisk medicinbehandling
Nyligen pratade jag med någon på Twitter och hon var orolig för bieffekter av psykiatrisk medicinering X. Jag frågade henne vad hennes startdos var för psykmedicin och hon sa 15 mg. Nu är jag ingen läkare, men jag kan berätta om två saker:
- Det är löjligt.
- Det kommer säkert att göra att patienten stoppar medicinen tidigt på grund av bieffekter och aldrig ens ta reda på om det fungerar.
Psykiatrisk medicin startdoser
Det finns två psykiatrisk medicinering startdoser - den som ges av läkemedelsföretaget och den rimliga. Ibland är de samma, men ofta är de inte. Jag är ärligt talat inte säker på varför läkemedelsproducenter insisterar på att vara så aggressiva i sina startdoser men jag misstänker att det har att göra med att de vill att medicinerna ska fungera förr och därmed se bättre ut studier. Om jag gradvis ökar ett läkemedel under tre veckor som minskar tiden måste vi studera medicinen i en full dos (när det sannolikt kommer att fungera). Och i all ärlighet tar många mediciner mycket mer än tre veckor för att säkert gå vidare.
Och 15 mg för medicinering X är aggressivt även av tillverkningsstandarder (som rekommenderar mellan 10 mg och 15 mg). Det är inte alls rimligt om inte personen befinner sig på sjukhus eller akut psykotiskt eller självmord. Och det är särskilt inte lämpligt för en person redan orolig för biverkningar.
Läkare Sabotage patienter
Så jag ser det som den här läkaren saboterar sin patient. Han föreskriver en startdos som hon troligtvis inte tolerera, hon kommer, ganska rimligt, vill ha medicinen, och ingen av dem kommer någonsin att veta om medicinen skulle ha varit användbar. Och jag kan intyga det faktum att detta kan vara en mycket användbar medicinering när den används korrekt.
Och detta gör mig inte till ända eftersom det ger patienten erfarenheten att mediciner är ”dåliga” på grund av de allvarliga biverkningarna och "fungerar inte" på grund av att de inte stannar kvar på dem tillräckligt länge för att hitta ut.
Och det som verkligen kramar mig är det det behöver inte vara så här.
Mental hälsa mediciner - låg och långsam
Jag sa i min sista artikel att sättet att starta en medicin är att starta på ett extremt låg dos och mycket öka det långsamt. Och det är det bästa rådet som någon som tar medicin kan höra (om du frågar mig). Visst, det kanske inte fungerar, du kan fortfarande hitta för många biverkningar eller läkemedlet kanske inte fungerar för dig men åtminstone på så sätt kan du ge det en kampchans.
Och jag vet, det är omöjligt för den genomsnittliga personen att veta vad en rimlig startdos är. När allt kommer omkring 15 mg verkar låg. Men allt jag kan rekommendera är att berätta för din läkare att du är mycket känslig för medicinering och att du vill börja med den minsta möjliga dos. Eftersom det är lätt att öka dosen om du tycker att det inte finns några biverkningar är det verkligen svårt att sänka dosen när du redan har ett recept i handen.
Så låt inte din läkare sabotera din medicinprövning. Du förtjänar ett enklare sätt att få mediciner och du förtjänar en mindre smärtsam upplevelse. Tala upp för dig själv. Det kan vara det enda sättet som kommer att hända. (En bra indikator på en låg startdos är att titta på den lägsta dos som tillverkaren gör.)
(Självklart, bra läkare, särskilt psykiatriker, vet vad en bra startdos är men någon som inte behandlar din typ av sjukdom eller använder den typen av läkemedel, kommer varje dag troligen bara att gå med vad tillverkningen antyder, vilket i allmänhet är där problemet är.)
Du kan hitta Natasha Tracy på Facebook eller Google Plus eller @Natasha_Tracy på Twitter.
