Hur länge varar ketamin för depression?

Trots att de är extremt effektiva vid behandling av depression, varar varje infektion av Ketamin IV bara en vecka eller så som mest.

Läkemedlet ketamin, som tidigare endast använts som ett allmänt bedövningsmedel, används för närvarande för att behandla depression vid bipolär störning och allvarlig depressiv störning. Medan ketamin fungerar snabbt (inom några timmar), är många patienter bekymrade över hur länge positiva effekter av Ketamin sista; särskilt med tanke på kostnad för ketamininfusioner ($ 400-800 per IV-behandling här i USA). Det finns inte tillräckligt med studier för att besvara den här frågan definitivt, och den varierar från person till person, men vissa saker är kända.

Hur lång tid tar Ketamin för att slå in?

Effekterna av ketamin är vanligtvis mycket snabba. Det tar ungefär två timmar för ketamins antidepressiva effekter att sparka in för vissa människor och en studie visade att 71% av patienterna svarade på en enda dos ketamin på 24 timmar.

Studier uppskattar att ketamin inte är effektivt för mellan 20% och 40% av patienter med depression. Dessa siffror är konsekventa över allvarlig depressiv störning och depression vid bipolär störning.

Hur länge varar ketamin?

De flesta studier har tittat på hur länge antidepressiva effekter av ketamin varar efter en enda intravenös (IV) infusion. Med bara en behandling tenderar människor att återfalla inom flera dagar till en vecka, även om det kan variera. Om en person ska reagera positivt på ketamininfusioner kommer han eller hon vanligtvis att veta inom fyra timmar. En studie visade att 94% av människor som svarade positivt på ketamin gjorde det med fyra timmars märket.

Begränsad forskning har gjorts om ketamins effekter efter en kurs med flera behandlingar. En studie 2012 av 24 patienter med behandlingsresistent major depressiv störning visade att den genomsnittliga tiden för återfall var 18 dagar efter en kurs på upp till sex ketamininfusioner. Av de 17 patienterna i studien som svarade positivt på ketamin förblev fyra återfallsfria dag 83 (studiens längd). Ett litet antal positiva svarare gavs venlafaxin förlängd frisättning (Effexor ER) under uppföljningsperioden men ingen förändring i tid-till-återfall sågs.

Långvarig ketaminbehandling för depression

Ingen långvarig ketaminbehandling för depressionstudier har utförts och långtidsanvändning av ketamin rekommenderas inte. Enligt vägledning till läkare beträffande behandling med ketamin depression 2017:

“... ketamin [ska] avbrytas om dosering inte kan avsmalna till minst en dos per vecka under den andra behandlingsmånaden, målet är att slutligen avbryta behandlingen helt. ”

Det som är känt för användning av fritidsketamin skapar anledning till oro. För det första är ketamin det främsta missbruksmedlet i Asien och det anses därför ha en hög missbrukspotential och en potential för missbruk (Kan du bli beroende av ketamin?). Det är av detta skäl som de som har haft drogmissbruk har mindre sannolikt att vara kandidater för denna behandling. För det andra inkluderar effekterna av missbruk av ketamin många omedelbara biverkningar såsom:

• Psykedeliska symtom (hallucinationer, minnesdefekter, panikattacker)
• Illamående / kräkningar
• sömnighet
• Ökning i hjärtfrekvens och blodtryck
• Leverskada

Och den rekreativa användningen av ketamin har också lett till de möjliga biverkningarna av:

• Blåsan komplikationer
• Njurkomplikationer
• Patologiskt psykiatriskt beteende
• Minnesunderskott

Så tyvärr, medan ketamin verkar vara ett mycket lovande läkemedel när det gäller hastighet till antidepressiv effekt, verkar det inte vara en hållbar behandling på lång sikt just nu.

---

---