När mediciner påverkar aptit

Tioåringen Ben Richardson är lång, robust och muskulös - för en åttaåring. Den livliga femteklassaren tipsar vågen på bara 65 pund. På ADHD-medicinering Sedan femårs ålder har han sett förbättringar inom alla områden som fungerar, utom aptit. Det beror på att stimulerande mediciner också fungerar på den del av hjärnan som kontrollerar hunger. "Jag är bara inte hungrig vid måltiden", förklarar Ben.

"Det är som att ta en dietpiller och sedan sitta vid bordet för att äta," säger Dr. Larry Silver, professor i psykiatri vid Georgetown University Medical School. Dr. Silver, och många andra experter, råder föräldrarna till tidsmål mellan doser av medicinering - men för många uppmärksamhetsbrist (ADHD eller ADD) barn som Ben, den strategin kan vara utmanande.

"Det är ett dubbelkantigt svärd," säger hans mor Michelle. ”På medicinering kan jag få honom till bordet, men jag kan inte få honom att äta. Utan det kan jag få honom att äta, men jag kan inte få honom att sitta still vid bordet. ”

Michelles oro delas av tusentals andra föräldrar som är frustrerade över synen av fullständiga middagstallerkenar orörda, och skollunchar inte öppnas. "Instinkten som mamma är att tillhandahålla mat och näring till dina barn," säger Michelle. "Jag kan inte tvinga mata honom, och måltider hamnar ofta med att jag tigger eller vi tvister."

Men näringsläkare som studerar frågan säger att det är dags att sluta argumentera och sluta göra mat till en frågeställning. Keith Ayoob, Ph. D., biträdande professor i pediatrik vid Albert Einstein Medical College i New York, och chef för näringskliniken vid dess barns utvärdering och Rehabiliteringscentret säger: ”Vårt arbete som föräldrar är att tillhandahålla livsmedel med torrt näringsämne när de är hungriga, vilket kanske inte är samtidigt som resten av familjen."

[Gratis nedladdning: 9 regler för att använda ADHD-mediciner säkert och effektivt]

Det betyder att hålla köket fylligt med mycket proteinrikt, livsmedel med högt kaloriinnehåll som ost, pudding, vaniljsås, kött och torkad frukt. "Nötter och russin är utmärkta mellanmål," säger Dr. Ayoob. Och håll dig borta från näringsfattiga livsmedel som läsk och gelatin. "De levererar nödvändiga kalorier, men inga näringsämnen alls," tillägger Ayoob.

Dr. Ayoob listar 10 enkla att hantera strategier för att hjälpa ditt hyperaktiva barn med stimulerande medicin att växa upp friskt och starkt.

1. Gör frukost till dagens viktigaste måltid och server den innan den första stimulansdosen träder i kraft. "Det kan betyda att du står upp en halvtimme tidigare och förbereder en icke-traditionell frukost," säger Ayoob. Om du inkluderar ditt barns favoriträtter, konsumerar till och med hyperaktiva barn allt på plattorna.

Med icke-traditionell betyder Dr. Ayoob stekt kyckling, pasta med ost och kött, till och med hamburgare-mat som ofta är kvar från kvällen innan. "Om ditt barn älskar omeletter kan du också prova det," säger han. ”Men hoppa över baconet och korven, som ger kalorier med lite näring. Använd ost istället. ”

[Vad du ska göra när ADHD-mediciner förstör ditt barns aptit]

Föräldrar kan också erbjuda smörgåsar till frukost, med hela vete istället för vitt bröd för att packa in mer näringsämnen. ”Ost, jordnötssmör, kyckling - alla dessa näringsämne täta livsmedel är bra i smörgåsar.” Ayoob föreslår till och med pizza till frukost toppad med ditt barns favoritost och sås. För att packa extra näringsstans, ladda på extra ost, skivad kyckling och smulad hamburgare eller köttfärslimpa.

2. Vid måltiden serverar du först de mest näringsrika täta livsmedel med högt kaloriinnehåll. Gå sedan vidare till grönsakerna om ditt barn fortfarande är hungrig. Om middagen innehåller kyckling, potatis, gröna bönor och sallad, servera ditt barn en tallrik med bara kyckling och potatis, sedan erbjuda gröna bönor och sallad när de är klara. "Kom ihåg att dessa barn kan äta bara sex bitar och det är det. Så se till att de sex bitarna innehåller flest kalorier och näringsämnen. ”

Lider inte barnet av att inte äta grönsaker? "Glöm det," säger Ayoob. "Försök inte tillämpa samma regler på dessa barn som på andra. Prioriteten här är att ge dem mest kalorier från alla näringsämnen som är täta. ”Komplettera med vitaminer vid behov. Översväm inte ditt barn med mat.

3. Servera små portioner. Barn med knappt aptit blir avskräckta av synen på en full tallrik, vilket gör att de mindre försöker äta. Ditt barn känner inte att uppgiften att avsluta en liten tallrik är oöverstiglig. Om ditt barn fortfarande är hungrig kommer han eller hon att be om mer.

Andra sätt att få delar att se mindre skrämmande ut: Skär smörgåsar i diagonala halvor eller fjärdedelar. Och istället för att servera en stor hamburgare i två delar, dela den i två tunnare karameller.

4. Oroa dig inte för godis. Låt barnet hänga sig lite, särskilt om godis levereras med näringsämnen. "Tron att socker gör barnen mer hyper är en myt," säger Ayoob. ”Om något lugnar det dem eftersom det släpper serotonin i hjärnan. Hyperaktiva barn är hyperaktiva eftersom de har en neurologisk störning, inte på grund av vad de äter. ”Gör godisräkning genom att packa dem med näringsämnen.

Morotkaka eller kakor med jordnötssmör, nötter och russin är utmärkta val. "Glass ger också kalorier med näringsämnen," säger Ayoob. "I denna situation, oroa dig inte för fettet. Ibland behövs mer fett för att tillhandahålla tillräckliga kalorier om barnet inte kan äta större portioner. ”Ändra dina recept för att öka kalorier och näringsämnen.

5. Om du bakar, ersätt avdunstad mjölk med helmjölk. Det tjänar samma syfte med dubbla näringsämnen. Lägg till nötter och russin i muffins och andra bakade varor. Använd fullkornsmjöl istället för vitt. Ta med en dubbla av indunstad mjölk i mjölkskakningar. Strö i lite pulvermjölk när du gör vaniljsås. Om ditt barn insisterar på gelé, använd mjölk istället för vatten.

6. Oroa dig inte för skol lunch. "Det är något du inte har någon kontroll över," säger Ayoob. "Och om ditt barn har ätit en fullständig frukost, betyder det vad de äter eller inte äter i skolan mycket mindre."

7. Få grönsaker att räkna genom att öka sitt kaloriinnehåll. Kämpa en bakad potatis eller broccoli med smält ost.

8. Om resten av din familj använder salladressing med låg fetthalt ska du avsätta en del till ditt barn som har förband med ett högre fett- och kaloriantal.

9. Håll näringsrika snacks redo för kylskador i mitten av natten. Barn som tar ritalin blir hungriga vid oväntade tidpunkter. Håll skålar med nötter och russin runt huset - även i ditt barns rum.

Och eftersom föräldrar ofta rapporterar att de hittar sina ungar som raiderar på kylen efter midnatt, se till att den är fylld med rätt frestelser, som vaniljsås, yoghurt, morotkaka och russinbröd. "Du kan till och med förbereda en tallrik för ditt barn fylld med de livsmedel han gillar", föreslår Dr. Ayoob. "Ta med kött, ost, pasta, fullkornsbröd och efterrätt." Om du lägger det i kylskåpet före sänggåendet kommer du ofta att det är borta nästa morgon.

10. Argumentera inte om mat och ge positiv förstärkning när barn äter. Ditt barn kan utveckla en negativ förening med mat, vilket bara bidrar till problemet.

I stället uppmuntra honom att äta rätt genom att köpa och servera näringsrika livsmedel, anpassa sig till deras idiosynkratiska matplan, vara flexibel och koppla av. Ditt barn vägrar inte mat bara för att göra dig galet!

[De 5 vanligaste biverkningarna av Med - och deras korrigeringar]

Uppdaterad 14 augusti 2019