Kluster B Personlighetsstörningar
Definition och egenskaper hos personlighetstörningar i kluster B; Antisociala, gränsöverskridande, histrioniska och narsissistiska personlighetsstörningar.
De Diagnostisk och statistisk manual, DSM-IV-TR (2000) definierar en personlighetsstörning som:
"Ett bestående mönster av inre upplevelse och beteende som avviker markant från de förväntningar som individerna kulturar (och är) manifesteras i två eller flera av hans eller hennes mentala liv :) kognition, affektivitet, interpersonell funktion eller impuls kontrollera."
Ett sådant mönster är styvt, långsiktigt (stabilt) och återkommande. Det manifesterar sig inom alla livsområden (det är genomgripande). Det beror inte på drogmissbruk eller ett medicinskt tillstånd (såsom huvudtrauma). Det gör ämnet dysfunktionellt "inom sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga områden" och denna nedsättning orsakar nöd.
I DSM finns det 10 distinkta personlighetsstörningar (Paranoid, Schizoid, schizotyp, Asocial, borderline, histrionic, narcissistisk, undvikande
, Beroende, Tvångssyndrom) och en fångstkategori, Personlighetsstörningar NOS (Anges inte på annat sätt).Personlighetsstörningar med markanta likheter grupperas i kluster.
Kluster A (det udda eller excentriska klustret) inkluderar Paranoid, Schizoid, och schizotyp Personlighetsstörningar.
Kluster B (det dramatiska, känslomässiga eller erratiska klustret) består av Asocial, borderline, histrionic, och narcissistisk Personlighetsstörningar.
Kluster C (den oroliga eller fruktansvärda klustren) omfattar undvikande, Beroende, och Tvångssyndrom Personlighetsstörningar.
Klusteren är inte giltiga teoretiska konstruktioner och har aldrig verifierats eller testats noggrant. De utgör bara en bekväm kortfattning och ger så lite ytterligare insikt i deras komponent personlighetsstörningar.
Vi börjar vår turné med kluster B eftersom personlighetsstörningar det inkluderar är allestädes närvarande. Det är mycket mer troligt att du har stött på en gräns eller en narcissist eller en psykopat än till exempel över en schizotyp.
Först en översikt över kluster B:
Borderline Personality Disorder markeras av instabilitet. Patienten är en berg-och dalbana av känslor (detta kallas emotionell labilitet). Hon (de flesta gränser är kvinnor) misslyckas med att upprätthålla stabila relationer och binder sig dramatiskt till, fastnar, och lossnar våldsamt från en till synes outtömlig ström av älskare, makar, intima partners och vänner. Självbilden är flyktig, ens känsla av självvärde är fluktuerande och osäker, påverkan är oförutsägbar och olämplig och impulskontroll försämras (patientens tröskel på frustrationen är låg).
De Antisocial personlighetsstörning innebär föraktligt åsidosättande av andra. Psykopaten ignorerar eller kränker aktivt andras rättigheter, val, önskemål, preferenser och känslor.
De Narsissistisk personlighetsstörning grundar sig på en känsla av fantastisk storslagenhet, glans, perfektion och kraft (allmakt). Narsissisten saknar empati, är exploaterande och tvångsmässigt söker narsissistisk tillgång (uppmärksamhet, beundran, bedrövning, att vara fruktade, etc.) att stärka sitt falska jag - en konfabulerad "person" som syftar till att inspirera vördnad och extrahera efterlevnad och underhållenhet från andra.
Slutligen, Histrionisk personlighetsstörning kretsar också om uppmärksamhetssökande men är vanligtvis begränsad till sexuella erövringar och uppvisningar av histrionikerns förmåga att oemotståndligt förföra andra.
Den här artikeln visas i min bok, "Malig självkärlek - Narcissism Revisited"
Nästa: Konstruktionen av normal personlighet