ADHD-medicinering Rebound: Vad man ska göra när ett recept går av
Vad är ADHD-medicinering rebound?
ADHD-medicinering återhämtar sig, ibland kallad ”rebound-effekten”, är en uppblåsning av ADHD-symtom vid den tidpunkt som en stimulerande medicin slitnar. Det är hjärnans reaktion på ADHD-stimulerande läkemedel som lämnar kroppen, och det kan resultera i en intensiv reaktion eller beteendeförändring i ungefär 60 minuter vid slutet av en dos. Det förekommer oftast med kortverkande stimulerande mediciner, men kan också förekomma med långverkande stimulerande mediciner.
Barn med hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott (ADHD eller ADD) återvänder från skolan trött och hungrig. Då, precis när deras medicin slutar fungera är det dags att börja med läxor. Det kan leda till episka nedsmutsningar.
"Det är normalt," säger William Dodson, M.D. ”Nästan alla biverkningar av stimulantia uppstår när blodnivån i medicinen stiger eller sjunker. När medicinen tar slut vid dosens slut, har barn en mängd olika upplevelser - från att bli överupphetsade och impulsiv för att bli irriterad, gråtande och arg. ” Med andra ord är ditt barns eftermiddagsutmaningar inte dåligt beteende. Det är en fysisk reaktion som kan utlösa känslomässiga utbrott.
Vad orsakar ADHD-medicinering som återhämtar sig?
Rebound uppstår när ett barn metaboliserar eller bearbetar ADHD-medicinering snabbt. Till exempel kan en långverkande stimulerande medicin säga att den varar i 8 till 12 timmar. För vissa patienter kan det pågå i 10 timmar. För andra kan det bara vara effektivt i 6 timmar.
Stimuleringsmedicin kommer snabbt in i blodomloppet, filtreras sedan genom njurarna eller levern och elimineras från kroppen ganska snabbt1. Stimulanter arbetar genom att gradvis öka dopamin- och noradrenalinnivåer och aktivitet i hjärnan2. Långverkande stimulanser är utformade för att slitna gradvis, men hastigheten beror på ditt barns ämnesomsättning. När ett barns kropp bearbetar medicinen mycket snabbt upplever han eller hon en kraftig nedgång i stimulantnivåer, vilket leder till detta ADHD-läkemedelsåterhämtning.
Hur kan föräldrar lindra ADHD-medicinering?
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) rekommenderar att du lägger till en liten, kortverkande dos av samma medicinering precis innan den långverkande morgondosen börjar slitna3. Detta kan hjälpa blodnivåerna att sjunka mer gradvis och ge utökad täckning för aktiviteter efter skolan, läxor eller sänggåendet. Andra experter rekommenderar att ta en kortverkande dos på morgonen och en långverkande dos vid lunchtiden för att hjälpa ADHD-medicinering under kvällstimmarna. Många föräldrar oroar sig för att två doser stimulerande medicin på en dag kommer att förhindra att ett barn sover på natten. Detta är sällan fallet. För att lindra oro kan du försöka låta ditt barn ta en tupplur på eftermiddagen medan du är i full dos med stimulerande medicin. Om ett barn kan tuppla under dagen, kommer en avstängning eller en andra dos på kvällen inte att hålla ditt barn vaken.
Om ingen av dessa metoder fungerar, rådgör med ditt barns läkare för att justera doseringen eller byt till en stimulerande medicin med ett annat leveranssystem. Se till att optimera förhållandena efter skolan när det är möjligt. Ge ditt barn ett proteinrikt mellanmål och delta i terapeutisk träning tillsammans - som en promenad runt i grannskapet eller ett spel med fångst i trädgården. Naturliga botemedel mot ADHD som dessa kan hjälpa till att jämna ut effekterna av ett blekande stimulant. Försök att arbeta med läxor tidigt på kvällen innan de positiva effekterna av medicinen har försvunnit, och skapa en lugnande kvällsmiljö när det är möjligt. Du kan alltid prova ett icke-stimulerande läkemedel om ditt barn fortfarande får rebound-effekter för en ADHD-stimulerande medicin.
källor
1 Förstått. “ADHD-medicinering Rebound: Vad du behöver veta”. The Understood Team. Webb. Åtkom 17 juni 2019.
2 NIDA. “Receptstimulanter”. National Institute on Drug Abuse, 6 juni. 2018, webb. Åtkom 17 juni. 2019.
3 AACAP. “ADHD förälders medicinska guide”. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 5 aug. 2013. Webb. Åtkom 17 juni. 2019.
Uppdaterad 4 oktober 2019
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes expertguidning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsotillstånd. Vårt uppdrag är att vara din betrodda rådgivare, en oöverträfflig källa till förståelse och vägledning längs vägen till wellness.
Skaffa en kostnadsfri fråga och gratis ADDitude e-bok, och spara 42% rabatt på täckningspriset.
