Hur diagnostiseras schizofreni? DSM-5 diagnoskriterier

Schizofreni är en allvarlig psykisk sjukdom som djupt drabbar människor. Eftersom en korrekt schizofrenidiagnos kan förbättra någons livskvalitet, är det viktigt att den görs så snart som möjligt efter att symptomen på schizofreni dyker upp.

För närvarande kan inga tester ge en schizofreni-diagnos. För att avgöra om någon har störningen följer läkare fastställda kriterier för en schizofrenidiagnos.

Kriterier för schizofrenidiagnos i DSM-5

De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte upplagan (DSM-5)är myndighet för psykisk sjukdom. Denna omfattande manual skapades och publicerades av American Psychiatric Association och beskriver alla kända psykiska störningar, bland dem schizofreni.

Mental vårdpersonal använder DSM-5 när man bestämmer vad någon upplever. Läkarna använder informationen och analyserar:

• diagnostiska funktioner och symtom
• nivå för nedskrivning
• symptomens varaktighet
• andra tillstånd som delar symtom

De tittar också på ålder. Även om det inte ingår i diagnoskriterierna, betraktar de någons ålder. Den typiska åldern för schizofreni-diagnos är mellan sen tonår och mitten av 30-talet. Detta varierar dock med toppåldrar som sträcker sig från tidigt till mitten av 20-talet för män och sent-20-talet för kvinnor (

Är schizofreni symtom hos män och kvinnor olika?). Även om det är sällsynt kan schizofreni diagnostiseras redan i barndomen och så sent som på 40-talet (Vad är schizofreni-symtomen hos barn och tonåringar?).

Ålder ger en allmän uppfattning om sannolikheten för att någon har schizofreni. Schizofreni kommer till exempel inte att vara den första överväganden för en man i 40-talet. Utöver detta är ålder inte ett diagnostiskt kriterium. Vilka är de diagnostiska kriterierna för schizofreni?

Diagnosera schizofreni med hjälp av symtom och funktioner

Professionella använder specifika diagnostiska funktioner i DSM-5 för att avgöra om någon uppfyller kriterierna för schizofreni. De DSM-5 avgränsar fem huvudkriterier. paraphrased:

A. Två eller fler av

1. vanföreställningar
2. hallucinationer
3. Oorganiserat tal (som att tala samstämmigt, tappa koll på tankar)
4. Oorganiserat eller katatoniskt beteende
5. Negativa symptom

B. Funktionsnivån har minskat
C. Symtomen i kriterium A har kvarstått i minst 6 månader
D. Schizoaffektiv störning, djup depression, och bipolär sjukdom har uteslutits
E. Användning / missbruk av ämnen har uteslutits som en orsak

För att någon ska få diagnosen schizofreni måste han uppleva en grupp av dessa symtom och funktioner. En eller två räcker inte.

För att få en schizofreni-diagnos kan någon ha något av symtomen och funktionerna, men han måste ha följande:

• Minst två symptom från kriterier A
• En av dessa två måste vara illusioner, hallucinationer eller disorganiserat tal.
• Dessa måste ha varit närvarande i minst en månad.

Symtomen måste försämra ens liv och komma i vägen för hennes förmåga att arbeta (eller gå till / delta i skolan), ha positiva relationer (eller några relationer alls) och utöva egenvård. Problemen i dessa områden måste vara nya, en minskning av den tidigare statusen.

Symtomens varaktighet är också viktig för en schizofreni-diagnos. Någon måste ha haft ständiga symtom i minst en månad. Symtom måste finnas närvarande någon gång i sex månader i rad.

Andra överväganden vid diagnostisering av schizofreni

De DSM-5 innehåller andra saker som kan hjälpa till att bestämma schizofreni. De är inte nödvändiga diagnostiska kriterier, men deras närvaro pekar på denna allvarliga psykiska sjukdom.

• Prodromala (tidiga) symtom, liknar symptom på schizofreni men för mild och sporadisk för en diagnos
• Olämpliga känslor (som högt, slumpmässigt skratt i offentligheten)
• Dysfori (låg humör)
• Ilska
• Ångest
• fobier
• Sömnproblem
• Brist på intresse för eller vägrar mat
• Problem med minnet
• Språk / talproblem
• Förkortat uppmärksamhetsspänn
• Oförmåga att förstå någons avsikter
• Att tänka obetydliga saker är mycket, personligen meningsfullt
• Maniskt beteende

Utöver dessa upplever människor med schizofreni ofta vad som kallas neurologiskt mjukt tecken, subtilt avvikelser som inte är tillräckligt allvarliga för att passa in i någon störning men som är problematiska och indikerar ett större problem, till exempel schizofreni. De kan inkludera:

• Samordningsproblem
• Problem med sensorisk integration
• Vänster-höger förvirring
• Svårigheter med komplex rörelse

För att diagnostisera schizofreni undersöker proffs alla symtom och funktioner som finns (Komplett lista över schizofreni-symtom). De måste också titta på vad som inte finns.

Diagnostik av schizofreni: utesluter andra villkor

En diagnos innefattar vad någon upplever såväl som vad han inte är. Vissa störningar har vissa funktioner eller symtom som delas med schizofreni; därför läkare kontrollera om något annat passar bättre än schizofreni. Några av de villkor som, enligt kriterierna i DSM-5, har vissa likheter med schizofreni är

• Humörstörningar (depression och / eller bipolär störning) med psykotiska egenskaper
• schizofreni
• Kort psykotisk störning
• Schizotypal personlighetsstörning
• Tvångssyndrom
• Kroppsdysmorfisk störning
• PTSD
• Autism spektrum störning
• Kommunikationsstörningar
• Ämnesanvändningsproblem

Schizofreni är en komplex störning, och läkarna tar diagnosen på allvar. Förutom alla ovannämnda problem beaktar proffsen även individen. Schizofreni är unikt, och varje person upplever det annorlunda. Detta är naturligtvis perfekt, oavsett deras individualiserade symtom, är människor med schizofreni framför allt mänskliga.

artikelreferenser