Kardiovaskulära sjukdomar, hjärtsvikt som inte är kopplat till ADHD-stimulerande medel

April 10, 2023 08:11 | Adhd Mediciner
click fraud protection

3 december 2022

Under åren, ihållande oro från läkare om säkerheten för ADHD mediciner har försvårat behandlingen, särskilt hos medelålders och äldre vuxna. Uppfattningen att adhd-stimulerande medel i sig var giftiga för det kardiovaskulära systemet, trots tillförlitliga bevis för motsatsen, har nu avfärdats.

A ny metaanalys av studier från de senaste 15 åren, som involverade mer än 3,9 miljoner deltagare, drog slutsatsen att "ADHD-medicinering inte var statistiskt signifikant associerad med risken för någon CVD (hjärt-kärlsjukdom) bland barn och ungdomar, unga och medelålders vuxna, äldre vuxna eller totalt sett." Analysen, publicerad i JAMA Network Öppna, var den mest omfattande hittills om sambandet mellan ADHD-medicinering och CVD-risk.1

Studien fann:

  • Ingen förhöjd risk baserat på ålder, inklusive, för första gången, äldre.
  • Ingen signifikant skillnad i kardiovaskulär risk mellan män och kvinnor.
  • Ingen statistiskt signifikant risk hos individer med och utan en historia av CVD.
  • Ingen detekterbar risk från användning av icke-stimulerande läkemedel.
instagram viewer

[Ladda ner: ADHD-mediciner – Jämförelsetabell över stimulerande och icke-stimulerande medel]

Dessutom fanns det ingen ökad risk för hjärt-kärlsjukdom, oavsett vilken typ av hjärt-kärlsjukdom patienten hade när de startade ADHD-stimulerande medlet, eller som utvecklades medan de tog ADHD mediciner. Dessa inkluderar:

  • Hjärtinfarkt (ischemi), kranskärlssjukdom eller hjärtstillestånd
  • Stroke, cerebrovaskulär sjukdom eller blödning
  • Högt blodtryck
  • Arytmier och QTc-förlängning
  • Transient ischemisk attack (TIA)
  • Hjärtsvikt

Nu när vi vet att farhågor för en förhöjd risk för medicinkomplikationer var ogrundade, läkare som antingen vägrade att överväga att förskriva stimulerande mediciner eller som mer Vanligtvis kan avbruten förskrivning av förstahandsstimulerande mediciner när deras patienter nått högre åldrar gå vidare genom att tillhandahålla nödvändig och lämplig behandling.

Denna studie är en vändpunkt i ADHD forskning. Från början har falska övertygelser från vissa läkare skadat patienter och minimerat allvaret av ADHD och de inneboende farorna med att ha tillståndet. I november fann en separat studie att ADHD var betydligt mer dödlig än alla kardiovaskulära orsaker och fördubblade risken för dödsfall upp till 41 års ålder.2

Även om analysen i JAMA var oerhört lugnande, särskilt för personer med redan existerande hjärt-kärlsjukdom, måste det betonas att resultaten är baserade på enorma populationer och kanske inte fullt ut gäller alla. Följaktligen måste varje fall utvärderas utifrån sin egen uppsättning fakta och tester. Behandlingsbeslut måste fattas i samråd mellan patienten och dennes läkare, som nu kan lita på korrekta data istället för grundlösa rädslor.

Kardiovaskulära sjukdomar: Nästa steg

  • Gratis nedladdning: Den ultimata guiden till ADHD-medicinering 
  • Läsa: Kardiovaskulär screening och ADHD-medicin
  • Läsa: FDA: ADHD-mediciner utgör ingen hjärtrisk

William W. Dodson, M.D., LF-APA, är en styrelsecertifierad vuxenpsykiater och en av de första utövarna som specialiserade sig på vuxna med ADHD för mer än 25 år sedan.

STÖD TILLÄGG
Tack för att du läser ADDitude. För att stödja vårt uppdrag att ge ADHD utbildning och stöd, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.

Se artikelkällor

1Zhang L, Yao H, Li L, et al. (2022). Risk för hjärt-kärlsjukdomar associerade med mediciner som används vid Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: En systematisk genomgång och metaanalys. JAMA Network Open. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.43597

2Li, L., Chang, Z., Sun, J., Garcia-Argibay, M., Du Rietz, E., Dobrosavljevic, M., Brikell, I., Jernberg, T., Solmi, M., Cortese, S. och Larsson, H. (2022). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder as a Risk Factor for Cardiovascular Diseases: A Nationwide Population-Based Cohort Study. Världspsykiatrin. 21: 452-459. https://doi.org/10.1002/wps.21020

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes expertvägledning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsotillstånd. Vårt uppdrag är att vara din pålitliga rådgivare, en orubblig källa till förståelse och vägledning på vägen till välbefinnande.

Få ett gratisnummer och gratis ADDitude eBook, plus spara 42 % på omslagspriset.