Tidig ADHD-diagnos kan påverka autismdiagnos

18 september 2016

Att diagnostiseras med ADHD kan resultera i så mycket som en tre års försening i diagnosen autism när förhållandena existerar eller symtom överlappar varandra, konstaterar en ny studie. Detta ställer viktiga frågor om diagnosstandarder och den bästa åldern för att börja behandlingen.

Studien, publicerad i Pediatrik, fann att barn med både ADHD och Autism Spectrum Disorder (ASD) - vars ADHD diagnostiserades först - var 16,7 gånger mer benägna att ha fått sin ASD-diagnos efter sex års ålder. American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar läkare att titta på en ASD-diagnos mellan 18 och 24 månader, med hjälp av en flerstegsprocess som kombinerar föräldraundersökningar, familjehistoria, utvecklingsmilepelar och noggrann observation av barnet under besök. Studien fann också att cirka 40 procent av alla barn inte diagnostiserades förrän sex år eller senare - men förseningen var mest oroande när en tidig ADHD-diagnos fanns.

Forskare tittade på data från 2011 och 2012 National Surveys of Children's Health, som undersökte nästan 1500 barn mellan två och 17 år. Resultaten förblev konsekventa även när forskare kontrollerade för potentiellt förvirrande faktorer som ras, inkomstnivå eller svårighetsgrad av ASD. Undersökarna jämförde också direkt barn som hade diagnostiserats med ADHD först med barn som hade fått sina ADHD- och ASD-diagnoser samtidigt. Resultaten var sanna och visade en 3,2-årig försening av ASD-diagnoser när ADHD diagnostiserades först.

Resultaten bör uppmuntra den medicinska gruppen att undersöka sina diagnosriktlinjer för ADHD och ASD, skriver forskarna, samt ta hänsyn till eventuella överlappande symtom. Barn som diagnostiserats med ADHD före ASD kan ”uppvisa unika dimensionella egenskaper som kan förspänna kliniker mot en ADHD-diagnos. För att undvika eventuella förseningar i ASD-diagnos bör kliniker överväga ASD hos små barn som har ADHD-symtom, ” lägger de till.

Tidig diagnos för autism är särskilt viktigt, säger huvudförfattaren Amir Miodovnik, M.D., eftersom det ger barn och föräldrar ett hoppstart vid behandlingen.

"Det har visats att ju tidigare du implementerar dessa terapier för autism, desto bättre barn gör vad gäller resultat," Sa Miodovnik. "Tre år är en betydande tid för barnen att inte få terapi."

Uppdaterad 6 april 2017