Hur opioidepidemin och Vicodin använder sprids som en löpeld

Opioidepidemin och användningen av hydrokodon/acetaminophen (Vicodin) har spridit sig genom USA som en löpeld. USA utgör bara 4,6% av världens befolkning men konsumerar 80% av sina opioider - och 99% av världens hydrokodon, opiatet som finns i Vicodin. De flesta av dessa recept är onödiga. Användningen av hydrokodon/paracetamol, det mest populära smärtlindrande läkemedlet i landet, har ökat dramatiskt från 112 miljoner doser som ordinerats i 2006, till 181 miljoner i USA idag, enligt en nationell undersökning gjord av konsultföretaget Intercontinental Marketing Services (IMS) Health. Det är uppenbart att det finns en opioidepidemi och uppenbarligen är en stor del av problemet användning av Vicodin.

Överdoser i opioidepidemin

Överdoser från Vicodin och andra narkotiska smärtstillande medel dödar fler människor än bilolyckor i 17 stater nu, enligt Dr. Thomas Frieden, chef för Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Folkhälso- och brottsbekämpande tjänstemän i Obama-administrationen sa också på en presskonferens att smärtstillande läkemedel är nu ansvariga för fler dödsfall än crack på 1980-talet och svart tjärheroin på 1970-talet kombinerad.

"Opioider är i huvudsak laglig hjältinna", säger Lewis Nelson, som tjänstgjorde i en FDA-panel för att revidera Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) förknippad med receptbelagda läkemedel.

Hur hände opioidepidemin och all denna användning av Vicodin?

Den perfekta stormen för överanvändning av opioid inträffade mycket snabbt. Med goda avsikter antog USA en lag redan 2000 för att ta itu med smärta och förklarade att det var "smärtans årtionde". Kontroll och forskning.” Målet var att väcka klinisk uppmärksamhet kring frågan och att ge ytterligare finansiering för forskning. Lagstiftarna ville minska lidandet för miljontals individer med kronisk smärta.

Istället antände denna nya lag den eldstorm av opioidanvändning som vi bevittnar idag. Lagstiftningen krävde att alla vårdgivare skulle bedöma och sedan ta itu med varje patients smärtnivå. Som en del av denna nya rörelse för att behandla smärta mer aggressivt skiftade trenden mot en frigörelse av opioider. Vi slutade med ett system fokuserat på att utrota smärta med otillräcklig hänsyn till missbruk.

I sin tur tog läkarna uppmärksamhet och ändrade sina förskrivningsmönster. Många patienter lyssnade och sprang till sina leverantörer för att få fler smärtstillande mediciner. En del började gå från läkare till läkare och sökte och krävde den lättnad som lagen nu tillät. Smärta är en hemsk känsla, och när den blir kronisk till sin natur förstör den liv lika snabbt.

Snabbspola framåt till 2014. Det året fann CDC att läkare skrev ut 259 miljoner recept för smärtstillande medicin på ett enda år, eller ett utbud av piller som är tillräckligt för varje vuxen i USA. Denna opioidepidemi inträffade utan någon erforderlig utbildning i medicinsk skola, eller i praktiken för att säkerställa att läkare har en tydlig utbildning och förståelse för hur man bedömer patientrisk för missbruk, eller till och med fråga om en historia av missbruk. Det är absolut nödvändigt att förstå strategier för att hantera risken, och de måste snarast veta när de är i överhuvudtaget.

Vad du ska göra om du är orolig för användning av Vicodin och opioidepidemin

Om du är orolig för din älskade, kontakta dig för att få hjälp. Interventioner och beroendebehandling kan och göra arbete. Det finns platser som är inriktade på vad som kallas "smärtåterhämtning" för de individer som har blivit beroende av opioider på grund av att de upplever kronisk smärta. Målet i dessa fall är att öka funktionen utan användning av opioider. Tvärvetenskapliga behandlingsmetoder för smärtåterhämtning inkluderar komplementär och alternativ medicin, kognitiv beteendeterapi (KBT), dialektisk beteendeterapi (DBT) och acceptans- och engagemangsterapi (SPELA TEATER). Återhämtning är inte lätt, men det är absolut möjligt.

Referenser

• Chou R, Turner JA, Devine EB, et al. Effektiviteten och riskerna med långvarig opioidterapi för kronisk smärta: en systematisk översyn för en National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Centers for Disease Control and Prevention. NCHS Data Brief. Receptbelagda smärtstillande opioider bland vuxna: USA, 1999-2012. Nummer 189, februari 2015.

Denna artikel skrevs av:

Dr Louise Stanger, red. D, LCSW har framgångsrikt genomfört hundratals familjeinterventioner i hela USA. Professorn, klinikern, tränaren och föreläsaren är författare till en ny bok, "Falling Up: A Memoir of Renewal." Hennes verk har varit med i "Huffington Post", "Journal of Alcohol Studies", "Addiction Blog", "Recovery View", "Sober Way", "Recovery Campus och många andra akademiker publikationer. Hitta Dr Stanger på LinkedIn och Twitter.

James S. Flowers, Ph. D., LPC-S är ett av de mest välbekanta och respekterade namnen inom området smärtbehandling, beroende och kronisk smärtbedömning. I mer än 20 år har Dr. Flowers haft en expertledande position inom smärtbehandlingsområdet och har tillhandahållit sin erfarenhet och kunskap för att utveckla en betydande antal smärtlindringsprogram och program för att återhämta sig från beroendesmärta inom de mest respekterade läkarmottagningarna, sjukhusen och både in- och utomvårdnadscentra för patientberoende i Land. Dr. Flowers tjänstgör för närvarande som VD för Kemah Palms Recovery. Hitta Dr. Flowers på LinkedIn och Twitter.

Bildkredit

Att vara en gästförfattare på bloggen Din mentala hälsa, gå hit.