Hur man behandlar depression

Hur man behandlar depression

Enligt studier var 80 till 90 procent av personer med depression upplever betydande förbättringar när de genomgår behandling och nästan alla upplever viss kontroll över symtomen. För personer med svår depression kan denna behandling omfatta en kombination av psykoterapi och medicinering, vilket hjälper många människor men bör aldrig vara hela historien.

Terapi är en viktig komponent i varje behandlingsplan. Depression kan förändra hur människor tänker, och terapi kan hjälpa till att korrigera det, låta människor känna igen förvrängda tankemönster och hjälpa dem att återgå till ett mer normalt sätt att vara.

Behandla depression med medicin

Antidepressiva fungerar långsamt. De flesta patienter ser ingen nytta de första 10 till 14 dagarna. Under den perioden lockar biverkningarna som illamående, viktökning, sömnlöshet och andra obehagliga symtom många att sluta ta medicinen. Men det är viktigt att patienterna sticker ut det och tar en långsiktig syn. Efter två veckor bleknar vanligtvis irritabilitet och gråtande dagligen. Det kan dock ta ytterligare 8 till 10 veckor för en patient att inse full nytta av ett antidepressivt medel. Därför bör medicinering endast stoppas under läkares övervakning.

Det finns sju olika klasser av antidepressiva läkemedel, som alla fungerar lika bra. När man rekommenderar det bästa behandlingsalternativet för en enskild patient, kommer en läkare vanligtvis att väga receptbeslutet mot tolerabilitet, kostnad och försäkringsskydd. 70 procent av människor svarar bra på de flesta antidepressiva medel. Om den första medicinen som testats inte fungerar rekommenderar de flesta läkare att testa en annan medicinsk klass. Vissa människor kommer att behöva ett extra recept, ofta kallat ett "förstärkningsmedel", som arbetar för att öka effekterna av antidepressiva medel. Ett förstärkningsmedel kan ge den extra nudge som behövs för att uppnå fullständig remission från symtom.

Flera studier har visat att en patient som slutar ta medicinen innan nio månader möter en ökad risk för att försvinna tillbaka till en fullständig depression. Men efter ett år med konsekvent medicinanvändning sjunker risken för återfall till fem procent. Som sagt, 85 procent av människor som upplever en depressiv episod kommer att ha fler av dem under deras livstid. Det kommer till hjärnans ledningar.

Behandla depression med terapi

Två huvudtyper av terapi har visat sig effektiva vid behandling av major depression: kognitiv beteendeterapi (CBT) och interpersonell terapi (IPT). CBT syftar till att omstrukturera negativa tankemönster. Under CBT hjälper en psykoterapeut eller terapeut patienter att lära sig att känna igen och förändra ohälsosamma eller felaktiga kognitionsmönster, särskilt i tider av stress. IPT för depression betonar sambandet mellan symtom och en patients interpersonella relationer. Det rekommenderas vanligtvis för barn och ungdomar med depression, men många vuxna använder det för att förbättra sociala funktioner och personlighetsproblem.

I de sällsynta fall där psykoterapi och medicinering inte hjälper symtom på depression, kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) vara ett bra alternativ. Vid denna behandling får patienten mild anestesi och sedan passerar elektriska impulser genom hjärnan. Detta orsakar en kort anfall av hjärnan. Ofta inträffar ECT flera gånger i veckan och kan kräva medicinering tillsammans med behandlingen. Efter en initial kurs med ECT flyttar många patienter till månatliga behandlingar eller personliga underhållsscheman.

Behandla depression med livsstilsförändringar

Patienter med mild depression kan uppleva förbättrade symtom med livsstilsjusteringar som inkluderar följande:

• Minst sju timmar om natten
• Minst 30 minuter tillbringade utomhus dagligen
• Ljusterapi för de som blir deprimerade varje höst och vinter
• Avslappningstekniker som progressiv muskelavslappning
• Regelbunden test av hormonnivåer
• Mindfulness, yoga och meditation utformad för att fokusera på ögonblicket och lindra stress
• Daglig träning
• Musik terapi
• Minskat kolhydratintag
• En kost rik på omega-3-fettsyror och friska fetter
• Minskat koffein, som kan undertrycka serotoninnivåerna i hjärnan
• En nolltolerans för stress
• Kosttillskott som saffran, B-vitaminer, 5-HTP, L-Theanine, SAMe (S-adenosylmetionin) eller johannesört, taget med läkares godkännande
• Akupunkturbehandlingar

Vissa medicinska specialister som specialiserat sig på depression rekommenderar sina patienter att skapa ett månatligt diagram med kategorier för sömn, träning, solsken, grön tid, näring och stress i vänster hand marginal. De markerar sedan en daglig kontroll för varje kategori som lyckas behandlas varje dag. Målet är att tjäna minst tre kontroller per dag under den första månaden. Patienter bör samtidigt betygsätta sin ångest varje dag på en skala från 1 till 10.

Journalisering, eller att hålla en humördagbok, hjälper vissa patienter att lyfta fram mönster med negativt tänkande, märka när goda saker händer och förbli motiverade att göra framsteg. Journalposter hjälper vissa människor att påpeka att saker och ting blir bättre efter en negativ händelse. Att skriva en gång i veckan är ett bra initialt mål, öka frekvensen till en gång om dagen om dagboken hjälper.

Experter på depression är överens: Ingen patient ska kämpa på egen hand med mörka stämningar. Människor som omger sig med ett positivt stödnätverk, som utbildar sig om depression och som söker råd tenderar att reagera bäst på behandling under lång tid.

Uppdaterad 17 april 2019