Hur man letar efter en ADHD / LD-överlappning

Andrew var 10 år och i femte klass när jag först utvärderade honom. Han diagnostiserades med ADHD i första klass och hade tagit medicin sedan den tiden. Andrew gjorde det bra i första till tredje klass. Men han kämpade igenom fjärde klass och hade större akademiska problem i femte klass.

Under min bedömning fann jag att på ADHD-medicinering förbättrades hans hyperaktivitet, förmågan att stanna kvar och organisationen. Men på eller av medicinering, han hade svårt att läsa. Han kunde läsa, och han kunde förstå vad han just hade läst, men han behöll inte alltid ämnet. Han hade också svårt att organisera sina tankar när han gjorde en skrivuppgift. En utvärdering bekräftade att han, utöver sin ADHD, hade inlärningssvårigheter (LD).

Melissa var en åttonde klassning. Hon missade sina kurser. Hennes lärare rapporterade att hon ofta inte uppmärksammade eller stannade på uppgiften. De "antydde" att hennes föräldrar skulle diskutera möjligheten till ett uppmärksamhetsproblem med hennes husläkare. Läkaren hänvisade henne till mig. Melissa tyckte det var utmanande att uppmärksamma när hon var tvungen att göra självständigt skolarbete i klassen och medan hon läxor. Hon kunde inte behålla det hon läste,

hon kunde inte heller skriva uppdrag. Hon hade inga svårigheter att hålla på uppgiften när hon gjorde sysslor eller när hon var med sina vänner. Hon hade inte problem med uppmärksamhet i grundskolan.

Hennes ouppmärksamhet började på gymnasiet. Jag bestämde mig för att hon inte hade ADHD, och jag letade efter andra skäl till hennes problem. Min informella bedömning antydde att hennes läs-, skriv- och matematikförmåga var svaga för hennes klassnivå. Hon kämpade också med organisation (av material och information) samt med tidshantering. Dessa ledtrådar antydde att hon kan ha LD. Formella psykologiska och pedagogiska tester bekräftade att Melissa verkligen hade LD.

Allt om LD

Mellan 30 och 50 procent av alla individer med ADHD har också LD. Det motsatta är också sant. Mellan 30 och 50 procent av individer med LD har också ADHD. Denna höga nivå av komorbiditet kräver att föräldrarna får sitt barn utvärderat för LD.

Melissas fall illustrerar ett annat problem som förvirrar föräldrar och lärare. Om LDs inte adresseras, kommer ett barn att bli osäkert och orolig i skolan, fidgeting eller doodling eller fel. Vi tror ofta att det är tecken på ADHD. Sådana beteenden kan också återspegla ångest på grund av svårigheter att göra och hålla jämna steg med arbetet.

Så, hur kan du säga vad det är? Om sådant beteende är ett resultat av ADHD kommer de att ha observerats i tidigare kvaliteter. Det vill säga de är kroniska och genomgripande. Men om dessa beteenden börjar vid en viss tidpunkt (började förr än fjärde klass) eller uppträder endast i vissa situationer, till exempel när man blir ombedd att arbeta självständigt vid ens skrivbord, måste möjligheten till LD vara anses vara.

Om ditt barn påminner dig om Andrew eller Melissa, måste du veta exakt vad problemen är och insistera på rätt tjänster för att hjälpa. Skylla inte offret eller överlämna allt ansvar till läraren.

I förskolebarn, leta efter:

• Långsam språkutveckling, svårigheter med tal, dålig förståelse för vad som sägs.
• Dålig samordning och ojämn motorisk utveckling, som förseningar i att lära sig att sitta, gå, färg, använda sax. Senare, se upp för svårigheter att skapa bokstäver och siffror.
• Problem med minne, rutiner och flera instruktioner.
• Förseningar i socialiseringen, inklusive lek och interaktion med barn.

I början av grundskolan, leta efter:

• Problem med snabb bokstavsigenkänning och med lärande fonemer; svårt att blanda ljud och bokstäver för att uttala ord.
• Problem med att komma ihåg bekanta ord vid synen. I slutet av andra eller tidiga tredje klass, svårigheter med läsförståelse.
• Problem med att skriva bokstäver och siffror. Senare problem med stavning och grammatik.
• Svårigheter med att lära sig matematiska färdigheter och göra matematiska beräkningar.
• Svårigheter att komma ihåg fakta.
• Svårigheter att organisera material (anteckningsböcker, bindemedel, papper), information och / eller koncept.
• Förlorar eller glömmer material, eller gör arbete och glömmer att lämna in det.
• Inte förstå muntliga instruktioner; svårt att uttrycka sig verbalt.

I senare grundskola, leta efter:

• Svårt att läsa material självständigt och behålla det som lästes, samt att organisera tankar för skriftligt arbete.
• Svårigheter att lära sig nya matematikbegrepp och använda dem med framgång.
• Ökande svårigheter att organisera skolan och personligt material.

På gymnasiet, leta efter:

• Ökade svårigheter att behålla det som lästes (läsa flytande), organisera och skriva svar och göra rapporter och bemästra avancerade matematiska koncept.
• Ökade svårigheter med organisation och med att utveckla inlärningsstrategier.

Spelplan för hantering av LD

Som ett första steg kan du diskutera dina problem med läraren. Om hon håller med, kommer de flesta offentliga skolor att göra en tre-nivå utvärdering av ditt barn. Först observerar läraren honom och försöker olika metoder för att hjälpa. För det andra, om det inte är någon förbättring, konsulterar läraren en specialpedagog. Ändrade undervisningsstrategier eller material kan testas. Om dessa inte hjälper görs en formell utvärdering för LD.

Om ditt barns lärare inte svarar på dina problem, tala med rektor. (Obs! Du har fortfarande rätt att hjälpa om ditt barn går på en privatskola.) Rektor bör inrätta ett möte med skolpersonal för att diskutera dina problem. Idealt kommer den här gruppen att gå med på att observera ditt barn i klassen och föreslå en utvärdering. Denna utvärdering kan bestå av observationer och möjliga interventioner. Om ingen av dessa är framgångsrik bör psyko-pedagogiska test göras.

Du kan välja en privat professionell för att göra en psyko-pedagogisk utvärdering. Om resultaten bekräftar dina misstankar bör han eller hon gå till din skola och be att dessa resultat ska hanteras.

Om ditt barn testar positivt för LD är det viktigt att åtgärda problemen. Lämpliga boende kan behövas i klassrummet. Mitt bästa råd för föräldrar - och barnet - är alltid ju tidigare, desto bättre.

Uppdaterad 8 juni 2017