Studie: Tonåringar mindre kända för att erkänna positiva effekter av ADHD-medicinering

6 februari 2018

Studier bekräftar att stimulerande medicinering till stor del är effektiv för att hjälpa tonåringar med ADHD att hantera tillståndet under tonåren och därefter. Ändå börjar många ungdomar med ADHD kränka eller vägra att ta sin medicin i medel- och gymnasiet. I själva verket antyder vissa studier att så få som 10 procent av tonåringar med ADHD fortsätter att ta sin medicin efter 18 års ålder.

Experter undrade: Varför skulle så många tonåringar vägra att ta mediciner som hjälper dem att fokusera och prestera bättre i skolan? En ny studie¹ kan avslöja en del av svaret; Resultaten tyder på att tonåringar med ADHD inte alltid kan se när de är på medicinering - och att de sällan uppfattar den positiva effekten det har på deras akademiska och sociala framsteg.

Studien publicerades tidigt förra året i Journal of Attention Disorders, observerade 46 tonåringar mellan 12 och 17 år som deltog i ett sommar ADHD-behandlingsprogram. Tillsammans med beteendemässiga och akademiska behandlingar genomgick tonåringarna en kontrollerad medicinsk bedömning, där de växlade mellan 3 olika doser av metylfenidat och en placebo.

Varje dag ombads ämnena att:

• avgöra om de hade fått aktiv medicinering eller placebo
• betygsätta deras beteende och akademiska prestationer under dagen
• ange hur mycket deras prestationer hade påverkats av medicinering, egen ansträngning eller rättvis behandling av andra.

Tonåringarnas betyg jämfördes med de som lärare och rådgivare gav vid behandlingsprogrammet.

Tonåren presterade markant bättre på dagar då de tog medicin. Men deras förmåga att berätta om de var på medicinering - även på högpresterande dagar - var inte bättre än om de hade gissat, sade forskarna. Och när de blev frågade vad de trodde hade påverkat deras prestationer, tillskrev tonåringarna sina framgångar till stora ansträngningar på deras del - och uppfattade att de hade ”behandlats orättvist” på dagar då deras akademiska och beteendemässiga resultat var negativ. Läkemedlets effekt ignorerades till stor del; i själva verket, det var rankad som den viktigaste bestämaren för tonåringarnas framgång i mindre än 1 procent av individernas dagliga betyg.

”Även om att tillskriva deras framgång till ansträngning och förmåga är en positiv attribution, inte att erkänna den viktiga hjälp som ges läkemedel kan bidra till varför så många tonåringar vägrar att ta det, säger David Rabiner, Ph. D., som inte deltog i studien. "När du inte tror att medicinering verkligen hjälper, varför bry sig det om att ta det? Med tanke på att ungdomarna i denna studie inte på ett tillförlitligt sätt kunde berätta när de hade tagit medicinering eller placebo, är det inte förvånande att de skulle vara på samma sätt omedvetna om några fördelar den gav. ”

Andra faktorer - som tonåringens önskan om självständighet eller behovet av att passa in i sina kamrater - kan också bidra till att vägra att ta medicin, säger experter. "För de flesta barn, tonåringar och vuxna som har diagnostiserats korrekt med ADHD är en del av att acceptera villkoret att acceptera implikationerna av behandlingen," sa Wes Crenshaw, Ph. D., som inte heller var involverad i studien. "Det bästa sättet att sälja medicin till en tonåring eller ung vuxen är med ärlighet."

---

¹ Pelham, William E., et al. "Attribut och uppfattning av metylfenidat-effekter hos ungdomar med ADHD." Journal of Attention Disorders, vol. 21, nej. 2, 1 jan. 2017, sid. 129–136., Doi: 10.1177 / 1087054713493320.

Uppdaterad 2 april 2018