Panikstörning med agorafobi: panikstörning till max
Panikstörning med agorafobi tar orimligt och överdriven oro och rädsla till dess maximala nivå. Föreställ dig att du är i en situation där du är livrädd att du kommer att dö. Det är den intensitetsnivå som upplevs av människor som har en panikattack.
Panikstörning med agorafobi är när dessa panikattacker inträffar offentligt och som ett resultat blir personen orolig för att de kommer att ha en annan på en offentlig plats och inte kommer att kunna undkomma den upplevda förlägenhet som kan orsak.
Panikstörning med Agoraphobia: En självuppfyllande profetia
Tyvärr kan överdriven oro faktiskt skapa en panikattack och situationen blir en självuppfyllande profetia. Om detta händer, börjar personen undvika alla platser där de antingen har haft en panikattack eller rädsla för att de kan få en panikattack - som stadioner, folkmassor, broar, tåg, bussar eller butiker. Som du kanske gissar börjar listan över platser att undvika bli ganska lång.
En person med panikångest ensam upplever panikattacker i förhållande till specifika situationer eller objekt. Men en person med panikstörning och agorafobi upplever panikattacker i förhållande till en mängd olika situationer. I själva verket kan de vara så funktionshindrade att de inte kan lämna det de anser som en "säker zon" - ett område där de känner att de inte kommer att få panikattacker. Detta område kan bli så litet att en person med panikstörning och agorafobi kanske inte kan lämna sitt hem.
Vad är Agoraphobia?
Agoraphobia är en typ av fobisk störning, precis som social fobi eller en enkel fobi (som en rädsla för spindlar). Agoraphobia förekommer oftare hos kvinnor och börjar vanligtvis i sen tonåren och tidigt vuxen ålder. Missbruk av ämnen ökar risken för agorafobi.
Agoraphobia är vanligtvis tänkt som en "rädsla för öppna utrymmen", men detta är inte korrekt enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR). Agoraphobia är verkligen rädslan för att vara ensam på en allmän plats, i allmänhet i situationer där det skulle vara svårt eller pinsamt att fly i händelse av panikattack. Agoraphobia kan inkludera rädsla för:1
- Öppna utrymmen, som att vara på en bro (förutsatt att högsta rädsla inte involveras)
- Trånga utrymmen, som att vara i en stormarknad eller i en buss
Enligt National Comorbidity Survey kommer upp till 6,7% av människorna att uppleva agorafobi under deras livstid. Social fobi, en annan ångestsjukdom, är ofta en föregångare till agorafobi.
Orsaker till panikstörning med agorafobi
Agoraphobia upplevs hos 30% av personer med panikstörning2 och eftersom det kan påverka en persons förmåga att fungera på transport och offentligt kan det göra det omöjligt att arbeta och leda till depression och fullständigt funktionshinder.
Agorafobi med panikstörning kan vara ett resultat av:
- Irrationella tankar (kognitiva snedvridningar) efter upprepade panikattacker
- Konditionerade svar lärt sig när man försöker undvika situationer där tidigare panikattacker har ägt rum
- Avvikelser i hjärnkemikalier som serotonin, noradrenalin eller gamma-aminobutyric acid (GABA)
Behandling av panikstörning med Agoraphobia
Agoraphobia är notoriskt svårt att behandla, eftersom det kräver flera farhågor dagligen. Dessutom måste du gå till terapeutens kontor för att få behandling. Många med agorafobi kommer inte att lämna sitt hus, eftersom det är den enda platsen de känner sig säkra. Men med psykoterapi och medicinering kan panikstörningar och agorafobi behandlas framgångsrikt. Normalt krävs båda typerna av behandling samtidigt för en framgångsrik behandling.
Mediciner inkluderar normalt antidepressiva medel som selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), tricykliska antidepressiva medel (TCA) och lugnande medel som bensodiazepiner. Mycket gradvis ökande medicinering vid inledande av behandling och mycket gradvis minskande doser när upphörande av medicinering är avgörande, eftersom biverkningar av att ta på eller av medicinering kan likna en de symtom på en panikattack.3
artikelreferenser