Vad är sensorisk processstörning?

Vad är sensorisk processstörning?

• Sensorisk behandlingsstörning (SPD) är ett neurologiskt tillstånd som påverkar kroppens förmåga att ta emot meddelanden från sinnena och omvandla dessa meddelanden till lämpliga motoriska och beteendespons.
• Det hämmar en persons förmåga att filtrera bort obetydlig sensorisk information, som bakgrundsbruset på ett livligt kafé, vilket gör att de känner sig överväldigade och överstimulerade i vissa miljöer.
• SPD stör också kroppens förmåga att bearbeta och agera på information som får syn, ljud, beröring, lukt och smak.

Det är inte ovanligt att känna sig överväldigad av konkurrerande konversationer eller blinkande ljus, utan för barn och vuxna med SPD, dessa upplevelser stör och överväldigar vardagen. Hos studenter kan det manifestera sig som långsamhet att utföra eller lära sig uppgifter i skolan, klumpig eller rörig handskrift, känslighet för vissa sensationer eller en tendens att söka överdriven stimulering vid grovhantering eller rör sig snabbt. Vissa vuxna med SPD upplever känslighet med bara en känsla, medan andra rapporterar det över en kombination av sinnen. Andra personer med SPD säger att de känner sig som om en skugga har dragits över världen, som att de har dämpat sensoriska receptorer. För dessa drabbade kan motoriska färdigheter och hållning påverkas.

SPD påverkar män och kvinnor i alla åldrar och raser, även om det oftast diagnostiseras i barndomen. Vissa experter tror att upp till 10 procent av barnen upplever någon typ av sensorisk processutmaning. Ovanpå det, människor med ADHD, autismspektrumsjukdomar och bräckligt X-syndrom är mycket mer benägna att utveckla SPD.

[Självtest: Sensorisk behandlingsstörning hos barn]

Läs vidare för att lära dig mer om SPD och hur du kan bromsa den hyper- eller hypo-känslighet som den skapar med behandlingen. Rådgör med en läkare om du känner igen symptomen nedan hos dig eller ditt barn.

Symtom på SPD

Sensorisk integration är den process genom vilken hjärnan bearbetar information från våra sinnen (beröring, syn, hörsel, smak, lukt och balans) så att vi kan reagera på ett lämpligt sätt miljö. En person med bra SI filtrerar automatiskt de viktiga stimuli från världens statiska. På skolan sitter hon vaken vid sitt skrivbord utan att tänka på sin hållning och filtrerar bort korridoren för att uppmärksamma läraren. På gatan uppmärksammar hon inte på de blomstrande bilradioerna och honkornen, men tar hänsyn till ljudet från svängbussen, "berättar" henne att vänta innan hon korsar gatan.

För vissa personer med sensorisk processstörning känns information som når sinnena ofta som ett angrepp av konkurrerande stimuli. Föreställ dig detta scenario: Tre barn berättar motstridiga historier om vem som hade det leksak, telefonen ringer, värmen är för hög och du plötsligt luktar kakan brinnande i ugn.

För andra med SPD är utanför stimuli utjämnade, dämpande sevärdheter, ljud och beröring. Dessa individer önskar extra stimulering för att väcka sig själva - som att behöva rusa av en vakningsdusch efter en sömnlös natt. Det här är de människor som älskar att snurra och svänga upp och ner; deras stimulanssökande beteende kan lätt misstas av hyperaktivitet med ADHD och dålig impulskontroll.

[Gratis nedladdning: Är dina sinnen i överdrift?]

De flesta med SPD visar delar av båda ytterligheterna, som lider av sensorisk överbelastning ibland och söker stimulering hos andra. Det är inte svårt att se hur symptomen på SPD - distraherbarhet, behovet av intensiv aktivitet, problem med sociala interaktioner - kan misstas med ADHD, men flera symtom är ganska distinkt:

• Känslor att en skugga dras över omvärlden
• Uppleva dämpade sevärdheter, ljud och beröring
• Ofta känslor av sensorisk överbelastning

Vanliga triggers av SPD inkluderar:

• Hårborstning
• Täta kläder eller grovt tyg
• Höga ljud som fyrverkerier eller åska
• Starka ljus som kamerablinkar, solsken eller strober
• Stark lukt inklusive parfym eller doftande tvättmedel
• Simning i sjöar
• Klibbiga fingrar
• Taggar på kläder

Ett typiskt barn som leker i en sandlåda kan ignorera svettan som sipprar ner i ansiktet och halsen eftersom hon älskar sandlådan och det finns en vind för att svalna henne. Ett barn med SPD kan inte ignorera någonting - svetten är distraherande och irriterande, och vinden gör att hon känner sig värre, inte bättre. Avsaknad av en inre förmåga att hantera dessa irritationer, kan hon sparka sanden i frustration och surras ut på sina lekkamrater, förstöra hennes lektid och hela hennes eftermiddag. De dåliga känslorna stannar kvar länge efter att de fysiska triggersna är borta. Barn med SPD kan frustrera föräldrar och lärare, men deras beteende är ofta besvärande för barnen själva. A. Jean Ayres, den banbrytande arbetsterapeuten som först beskrev SI-dysfunktion för mer än 40 år sedan, liknade det med att ha "en trafikstockning i hjärnan."

Typer av SPD

De tre huvudkategorierna av SPD inkluderar:

• Sensorisk modulationsstörning
• Sensorisk diskrimineringsstörning
• Sensorisk baserad motorisk störning

Sensorisk modulationsstörning är den vanligaste formen av SPD. Det indikerar problem med att reglera svar på stimulering. Människor med det är under eller överkänsliga, eftersom nervsystemet inte vet när man ska uppmärksamma eller ignorera stimuli. Det leder till onormal sensorisk sökning eller gömmer sig från stimulering.

Personer med sensorisk diskrimineringsstörning känner förvirring över källorna till sensationer. Detta kan leda till problem att veta var du är i rymden, klumpighet, problem med att märka hunger eller svårigheter att skilja mellan bokstäver och ljudkällor.

Sensorisk-baserad motorisk störning leder till problem med uppgifter som kräver motorisk kontroll som att hålla redskap, sitta rakt och balansera. Personer med sensorisk processstörning kan ha problem med en eller alla kategorier i olika svårighetsgrader.

Inkonsekvent svårighetsgrad av symtom kan göra SPD svårt att diagnostisera. Vänster obehandlade kan SPD leda till att de drabbas så överväldigade att de isolerar sig för att undvika överstimulering. Det kan också leda till ångest, sekundär depression, social isolering eller problem att lyckas i skolan eller arbetet.

SPD och ADHD

SPD kan vara en fristående störning, eller den kan samexistera med andra störningar, till exempel ADHD. Upp till 60 procent av barn med ADHD lider också av symptom på SPD. Lucy Jane Miller, Ph. D., chef för Sensory Processing Treatment and Research Center, i Denver, Colorado har funnit att ”mer än hälften av barn som misstänks ha ADHD hade SPD eller båda betingelser."

Undersök deras symtom sida vid sida, så ser du några slående paralleller och anmärkningsvärda skillnader. ADHD och SPD delar gemensam fidgetiness och ouppmärksamhet. Den stora skillnaden: Om du tar bort den sensoriska överbelastningen av en kliande tagg eller en surrande glödlampa, kommer en person med SPD att ändra sitt beteende på lämpligt sätt. Personen med ADHD gör det inte. När ADHD och SPD existerar tillsammans, är det viktigt att skilja den ena från den andra eftersom deras behandlingar är olika.

Orsaker till SPD

Liksom med ADHD kan orsakerna till SPD vara oklara och kan vara genetiska, men det finns också extrinsiska faktorer som kan sätta barn i riskzonen. Dessa inkluderar mötersberövande, för tidig födsel, underförlossning under förlossningen och tidig institutionell vård. Ofta buntar ett barn, sällsynt hantering och interaktion och rekvisita flaskor för att mata alla berövar spädbarnet den stimulering som främjar sensorisk integration. Detta kan förklara varför förekomsten av SPD är högre bland barn som adopterades från barnhem. Upprepade öroninfektioner före 2 års ålder kan också öka riskfaktorn.

Diagnostisera SPD

När du känner igen tecken på SPD hos dig eller ditt barn, leta efter en kunnig professionell - vanligtvis en utbildad arbetsterapeut - för att göra en utvärdering. Och ju tidigare desto bättre. Många med SPD får aldrig en korrekt diagnos. Eftersom dess symtom kan likna så många andra neurologiska tillstånd, diagnostiseras SPD ofta som ADHD, en inlärningssvårighet eller till och med genomgripande utvecklingsstörning.

Det finns protokoll för att diagnostisera SPD, inklusive föräldraundersökningar och andra kliniska bedömningar som letar efter röda flaggor och utvecklingsförseningar. En utvärdering kan omfatta en fysisk undersökning, tal- och språkutvärdering och psykologisk fråga. Vissa läkare är skeptiska till SPD eftersom symptomen inte är kvantifierade och varierar från individ till individ. SPD är ännu inte erkänt i DSM-V. Se till att hitta en läkare som förstår tillståndet. Vanligtvis är arbetsterapeuter med avancerad utbildning i sensorisk bearbetning och integration kvalificerade för att identifiera tillståndet.

Många utvecklar strategier för att undvika obehagliga stimuli, en hanteringsmekanism som kan komplicera en diagnos. Vissa undviker vissa aktiviteter eller strukturer, som maskerar, men raderar inte villkoret. Andra uppsöker symptomdämpande aktiviteter som simning eller svängning, som hjälper till att reglera hjärnvägar som är ansvariga för att integrera sinnena. Ibland växer människor ut eller växer till symtom och finner ett yrke som "skyddar" dem från obehagliga sevärdheter, ljud och dofter.

En diagnos kan hjälpa, även om den kommer i vuxen ålder.

Behandlingsalternativ för SPD

De flesta personer med SPD arbetar med en arbetsterapeut om aktiviteter som hjälper till att omskapa sinnen. Många terapeuter använder en sensorisk integration (SI) -strategi som börjar i en kontrollerad, stimulerande miljö som utmanar sinnena utan att överväldiga patienten eller misslyckas. Med tiden är målet att utvidga patientens lärda, lämpliga svar som utvecklats inom terapi till världen utanför kliniken: hem, skola och liv.

Behandlingen kan också innehålla en "sensorisk diet" där aktiviteter introduceras på ett skonsamt och roligt sätt för att underlätta en patient i en rad sensationer. Denna strategi fungerar bäst när patienter utövar dessa aktiviteter hemma med sina familjer. Det kan också inkludera lyssningsterapi (LT), som innebär att lyssna på olika ljudfrekvenser och mönster för att stimulera hjärnan. Både arbetsterapi och LT använder principer för teorin om neuroplasticitet, som innebär att hjärnan kan förändras baserat på erfarenhet - vilket kan innebära månader, eller till och med år, av träning.

Vissa personer med milda symtom upplever att kompletterande behandlingar som akupunktur och kraniosakral manipulation ger lindring av symtom, men forskning har inte bekräftat deras effektivitet. All alternativ behandling bör administreras under övervakning av en kvalificerad terapeut.

Livsstilsförändringar som gör miljön mindre invasiv kan också hjälpa - ljudavstängande hörlurar, tagfria kläder och solglasögon används med framgång av många familjer som lever med SPD.

[Vanliga frågor om sensorisk processstörning]

Sensory Processing Disorder - en överblick

Komorbiditet med ADHD	· Uppskattningsvis 40-60% av barn med ADHD eller SPD har också symtom på det andra tillståndet.
Förslag på symtom	· Uppleva dämpade sevärdheter, ljud och beröring, som om en skugga har dragits över omvärlden · Sensorsökande beteenden inklusive svängning eller snurrning · Oförmåga att screena externa stimuli · Känslor av sensorisk överbelastning kan utlösas av taggar eller sömmar på kläder och grova tyger, stark lukt, höga ljud, starkt ljus, hårborstning, syrlig eller bitter mat, som kramas
Professionell att se	Diagnos och behandling bör utföras av en utbildad arbetsterapeut.
Behandlingar och mediciner	· En arbetsterapeut kan tillhandahålla en "sensorisk diet" för att gradvis vänja ett barn till en rad sensationer
Rekommenderade resurser	· spdstar.org · aota.org · För högt, för ljust, för snabbt, för hårt av Sharon Heller · Det synkroniserade barnet, av Carol Kranowitz · Barnet Out of Sync har kul, av Carol Kranowitz · Uppfostra ett sensoriskt smart barn, av Lindsay Biel och Nancy Peske · Sensationella barn, av Lucy Jane Miller

Uppdaterad 14 november 2019