Kroppsdysmorfisk störning hos barn

Ett barns förvrängda syn på hur de ser ut

Vad är kroppsdysmorfisk störning? Personer med kroppsdysmorfisk störning (BDD) oroar sig för sitt utseende. De kan oroa sig för att deras hud är ärr, att deras hår tunnas, näsan är för stor eller att något annat är fel med hur de ser ut. När andra berättar för dem att de ser bra ut eller att bristen de upplever är minimal, har människor med BDD svårt att tro på denna försäkran.

Mitt barn verkar ha en mycket förvrängd bild av hur hon ser ut. Vad pågår?

Ditt barn kan ha Body Dysmorphic Disorder (BDD). Detta innebär att vara inslagna i deras utseendevägen mer än normalt, och besatt av reella eller föreställda fel i hur de ser ut. Det är ett slags förvrängd tänkande. Det påverkar män och kvinnor ungefär lika. Ta reda på mer om BDD, inklusive lista över ledtrådar om BDD: s närvaro och böcker och artiklar om störningen. Om du misstänker att ditt barn har problem med BDD eller kroppsbild, bör du söka professionell hjälp. Butlersjukhusets BDD och Body Image-program rekommenderar att du får en utvärdering från en psykiater eller licensierad psykolog med expertis i behandling av BDD. Om du inte kan hitta någon med denna expertis, så hitta någon med expertis i att behandla tvångssyndrom (OCD), eftersom OCD verkar vara relaterat till BDD.

Personer med BDD ägnar mycket tid åt att tänka - i allmänhet minst en timme om dagen - om deras upplevda fel. Vissa säger att de är besatta. De flesta upplever att de inte har så mycket kontroll över sina tankar om kroppsbristen som de skulle vilja.

Dessutom orsakar utseendeproblemen betydande nöd (t.ex. ångest eller depression) eller betydande funktionsproblem. Även om vissa människor med denna störning lyckas fungera bra trots sin besvär, finner de flesta att deras utseende orsakar problem för dem. De kan ha svårt att koncentrera sig på sitt jobb eller skolarbete, som kan drabbas, och relationsproblem är vanliga. Personer med BDD kan ha få vänner, undvika att träffa, missa skolan eller arbeta och känner sig mycket självmedvetna i sociala situationer. De har i allmänhet mycket dålig livskvalitet.

Svårighetsgraden av BDD varierar. Vissa människor upplever hanterbar nöd och kan fungera bra, även om de inte uppnår deras potential. Andra upplever att denna störning förstör deras liv. Vissa begår självmord.

Hur vet jag om jag har BDD? (Body Dysmorphic Disorder, BDD, Quiz)

Ställ dig själv följande frågor för att avgöra om du kan ha BDD.

1) Är du mycket bekymrad över utseendet på vissa delar av din kropp som du anser särskilt oattraktiv?
Ja eller nej

Om ja: Berör dessa problem dig? Det vill säga, tycker du mycket om dem och önskar att du kunde oroa dig mindre?
Ja eller nej

2) Hur mycket tid spenderar du i genomsnitt med att tänka på dina brister per dag? Lägg till hela tiden du spenderar på detta.

1. Mindre än 1 timme om dagen
2. 1-3 timmar om dagen
3. Mer än 3 timmar om dagen

3) Är din huvudsakliga oro med ditt utseende att du inte är tillräckligt tunn eller att du kan bli för fet?
Ja eller nej

4) Vilken effekt har ditt engagemang för ditt utseende haft på ditt liv?

1. Har din eller flera brister ofta orsakat dig mycket besvär, plåga eller emotionell smärta? Ja eller nej
2. Har din eller flera fel ofta stört ditt sociala liv? Ja eller nej
3. Har din eller flera brister ofta stört ditt skolarbete, ditt jobb eller din förmåga att fungera i din roll (t.ex. som en hembakare)? Ja eller nej
4. Finns det saker du undviker på grund av dina fel? Ja eller nej

Du kommer troligtvis att ha BDD om du gav följande svar:

Fråga 1: Ja till båda delarna.
Fråga 2: Svar b eller c.
Fråga 3: Medan ett "ja" svar kan indikera att BDD finns, är det möjligt att en ätstörning är en mer exakt diagnos.
Fråga 4: Ja till någon av frågorna.

Observera att frågorna ovan är avsedda att screena för BDD, inte diagnostisera det; svaren som anges ovan kan antyda att BDD är närvarande men inte nödvändigtvis kan ge en definitiv diagnos.

---

Till din oro har din dotter börjat klaga mer och mer över utseendet på hennes ögonlock. Hon jämför motvilligt dem med sina klasskamrater. Du tar ofta henne stående framför en spegel och granskar deras utseende. När du försöker diskutera dina problem blir hon defensiv. För att göra saken värre har du observerat hennes läsmaterial om kosmetisk kirurgi.

Hur vet du om din dotter helt enkelt upplever ett vanligt stadium i tonåren eller om hon har ett mer komplicerat problem? Tonåringar verkar oavbrutet oroa sig för sin vikt och utseende, men vissa kan bli besatta av en specifik brist eller upplevd fel. Tillsammans med ätstörningar har kroppsdysmorfisk störning (BDD) blivit ett växande problem för unga vuxna.

Svårighetsgraden av denna störning varierar. Vissa kan fungera och hantera det dagliga livet, medan andra upplever förlamande symtom på depression, ångest och undvikande av sociala situationer.

"Dessa ungdomar har en mycket förvrängd syn på hur de ser ut och det stämmer inte med hur andra ungdomar ser dem ", säger Katharine Phillips, MD, chef för Body Image-programmet vid Butler Hospital i Providence, Rhode Ö.

Hopp för BDD-lidande

Det finns hopp för BDD-drabbade! Psykiatrisk behandling är ofta effektiv för att minska BDD-symtom och det lidande det orsakar. De behandlingar som verkar mest effektiva är vissa psykiatriska mediciner och en typ av terapi som kallas kognitiv beteendeterapi.

De mediciner som är mest lovande är serotoninåterupptagshämmare (SRI eller SSRI). Dessa mediciner är fluvoxamin (Luvox), fluoxetin (Prozac),, paroxetin (Paxil), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) och klomipramin (Anafranil). Dessa mediciner är inte beroendeframkallande och tolereras vanligtvis väl. De kan avsevärt lindra BDD-symtom, minska kroppsupptaget, besvär, depression och ångest; att öka kontrollen över ens tankar och beteenden betydligt; och förbättra funktionen. I vissa fall är de livräddande.

Kognitiv beteendeterapi är en här och nu typ av terapi där terapeuten hjälper personen med BDD motstå kompulsiva BDD-beteenden (till exempel spegelkontroll) och situationer som undviks i ansiktet (till exempel sociala situationer). Kognitiva tillvägagångssätt inkluderar att hjälpa personen med BDD att utveckla en mer realistisk bild av sitt utseende. Det är viktigt att avgöra om en terapeut har utbildats specifikt i kognitiv beteendeterapi. Andra typer av behandling (till exempel rådgivning eller psykoterapi) verkar inte vara effektiva när de används ensamma för BDD, även om mer forskning behövs om vilka behandlingar som är effektiva för BDD.

Nästa:Kroppsbildförvrängning ett växande problem bland kvinnor och män
~ ätstörningar bibliotek
~ alla artiklar om ätstörningar