Skillnaden mellan Oppositional Defiance (ODD) och DMDD
Barn med störande humörstörning (DMDD) kan gå igenom ett par diagnoser, inklusive oppositionell motståndsstörning (ODD), i början. Detta beror delvis på att DMDD är en nyare störning, men det ser också ut som andra sjukdomar - särskilt ODD. Min sons första leverantörer diagnostiserade honom med ODD, och andra DMDD-föräldrar har berättat att deras barn också började med den diagnosen. Det finns dock en subtil skillnad mellan de två.
Symtom på ODD vs. DMDD-symtom
Oppositional Defiant Disorder (ODD) Symptom
Ja, akronymen är olyckligt. Den som nämnde störningen hade uppenbarligen inte ett barn som kan märkas med det. Det är en diskussion för ett annat inlägg. För nu, dock Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte upplagan, eller DSM-5, beskriver ODD som ett mönster för tre typer av beteenden.
- Ilska / irritabilitet - Barnet tappar ofta humöret, är lätt irriterad eller är arg / förargad för det mesta.
- Argumenterande / trassig - Barnet argumenterar med vuxna, trotsar aktivt eller vägrar att följa regler / förfrågningar, medvetet irriterar människor eller skyller andra för sina misstag eller fel uppförande.
- Vindiktivitet - Barnet har varit motiverande minst två gånger under de senaste sex månaderna
ODD är en tuff etikett eftersom den ofta är associerad med uppförandestörning (dvs. kriminellt beteende). Medan de två kan gå tillsammans, inkluderar ODD själv inte kriminellt beteende. Symtomen kan dock vara läskiga och kriterierna inkluderar att vara målmedvetet irriterande. Så dessa barn får en dålig rap.
Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) Symptom
Per DSM-5, följande är symptomen på DMDD:
- Allvarliga återkommande temperamentutbrott som inte är utvecklingsmässigt lämpliga. Utbrott resulterar i verbala raser och / eller fysisk aggression mot människor och egendom, och dessa utbrott proportion till situationen (t.ex. förstörde min son en gång sitt sovrum och bröt fönstret eftersom vi bad honom göra det läxa).
- Dessa utbrott inträffar tre eller flera gånger i veckan.
- Även om barnet inte har haft ett utbrott, observeras barnet som irritabelt eller arg det mesta av dagen, nästan varje dag.
Dessa symtom måste pågå i minst ett år innan en diagnos är lämplig och de måste ske i två eller flera inställningar (som hemma och skola).
Likheter mellan ODD och DMDD
Båda störningarna involverar a konsekvent arg och störande barn. Barn med ODD kanske inte har explosiva raseri, men allvarliga fall leder till avsiktlig förstörelse eller övergrepp. Båda störningarna kan innebära att barn skyller sitt beteende på andra eller vägrar att följa regler.
Det blir ännu mer komplicerat om ett barn har andra störningar. ODD är en störning i impulskontroll och min sons uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning (ADHD) inkluderar en brist på impulskontroll. DMDD: s explosiva utbrott ser ut som utbrott med intermittent explosiv störning (IED; också en dåligt vald akronym). Att analysera det kan vara förvirrande för föräldrar.
Skillnaderna mellan ODD och DMDD
Min son gick in i sin psykiatriska sjukhusvård med diagnoser av ADHD och ODD. Men efter att ha observerat honom dagligen sa hans sjukhuspsykiater att han inte såg ODD. Ja, det yttre beteendet såg ut liknande, men min son hade en humörstörning. Det var det som utlöste beteenden, som skiljer sig från ODD.
Barn med ODD, förklarade han, har avsikt bakom deras beteende. De vilja att ilska eller skrämma människor. Barn med DMDD får kanske samma svar från andra, men det är inte med avsikt. I själva verket känner barn med DMDD ofta djupt ångerfull efter utbrott. Barn med ODD saknar generellt ånger.
Rätt diagnos kan förändra ditt liv
Linjen mellan ODD och DMDD är extremt fin. Vår plikt som föräldrar är då att förespråka. Om något inte fungerar, fråga vad som kan förändras. Kanske är det behandlingen, eller kanske är det diagnosen. Från min egen erfarenhet av min son kan jag säga att rätt diagnos ibland gör skillnaden.
