Vad är homeopati?

February 09, 2020 08:51 | Miscellanea
click fraud protection
Detaljerad information om homeopati, homeopatiska läkemedel, homeopatiska läkare och vetenskaplig forskning om huruvida homeopati fungerar.

Detaljerad information om homeopati, homeopatiska läkemedel och homeopatiska läkare och om homeopati fungerar.

På den här sidan:

  1. Vad är homeopati?
  2. Vad är historien om upptäckten och användningen av homeopati?
  3. Vilken typ av utbildning får homeopatiska utövare?
  4. Vad gör homeopatiska läkare för att behandla patienter?
  5. Vad är homeopatiska läkemedel?
  6. Hur reglerar U.S. Food and Drug Administration (FDA) homeopatiska läkemedel?
  7. Har några biverkningar eller komplikationer rapporterats från användningen av homeopati?
  8. Vad har vetenskaplig forskning funnit om huruvida homeopati fungerar?
  9. Finns det vetenskapliga kontroverser i samband med homeopati?
  10. Finansierar NCCAM forskning om homeopati?
  11. För mer information
  12. Referenser
  13. Bilaga I
  14. Bilaga II

Homeopati ("home-ee-AH-pah-thy"), även känd som homeopatisk medicin, är en form av hälsovård som utvecklats i Tyskland och har praktiserats i USA sedan början av 1800-talet. Homeopatiska utövare kallas vanligtvis homeopater. Detta faktaark svarar på vanliga frågor om homeopati och granskar vetenskaplig forskning om dess användning och effektivitet.

instagram viewer
instagram story viewer

Nyckelord

  • I homeopati är en viktig förutsättning att varje person har energi som kallas en vital kraft eller självläkande respons. När denna energi störs eller är i obalans utvecklas hälsoproblem. Homeopati syftar till att stimulera kroppens egna läkningssvar.

  • Homeopatisk behandling innebär att man ger extremt små doser av ämnen som ger karakteristiska sjukdomssymtom hos friska människor när de ges i större doser. Detta tillvägagångssätt kallas "som botemedel som."


  • Olika förklaringar har föreslagits för hur homeopati kan fungera. Ingen av dessa förklaringar har dock vetenskapligt verifierats.

  • Forskningsstudier om homeopati har varit motstridiga i sina resultat. Vissa analyser har dragit slutsatsen att det inte finns några starka bevis för att homeopati är lika effektiv för något kliniskt tillstånd. Andra har dock funnit positiva effekter av homeopati. De positiva effekterna förklaras inte lätt i vetenskapliga termer.

  • Det är viktigt att informera alla dina vårdgivare om all terapi du för närvarande använder eller överväger, inklusive homeopatisk behandling. Detta för att säkerställa en säker och samordnad vård.

1. Vad är homeopati?

Termen homeopati kommer från de grekiska orden homeo, vilket betyder liknande, och patos, som betyder lidande eller sjukdom. Homeopati är ett alternativt medicinskt system. Alternativa medicinska system bygger på kompletta system för teori och praktik och har ofta utvecklats bortsett från och tidigare än det konventionella medicinska tillvägagångssättet som används i USA.a Homeopati har ett annat tillvägagångssätt än konventionell medicin vid diagnos, klassificering och behandling av medicinska problem.

Nyckelbegrepp för homeopati inkluderar:

  • Homeopati försöker stimulera kroppens försvarsmekanismer och processer för att förebygga eller behandla sjukdom.

  • Behandlingen innebär att man ger mycket små doser av substanser som kallas läkemedel som enligt homeopati skulle producera samma eller liknande sjukdomssymptom hos friska människor om de gavs i större doser.

  • Behandling vid homeopati är individualiserad (skräddarsydd för varje person). Homeopatiska utövare väljer läkemedel enligt en totalbild av patienten, inklusive inte bara symtom utan livsstil, emotionella och mentala tillstånd och andra faktorer.

a. Konventionell medicin, som definierad av NCCAM, är medicin som praktiseras av innehavare av M.D. (läkare) eller D.O. (läkare av osteopati) grader och av deras allierade vårdpersonal, såsom sjukgymnaster, psykologer och registrerade sjuksköterskor. Vissa konventionella läkare är också utövare av kompletterande och alternativ medicin. För mer information om dessa villkor, se NCCAM faktablad "Vad är kompletterande och alternativ medicin?"

2. Vad är historien om upptäckten och användningen av homeopati?b

I slutet av 1700-talet föreslog Samuel Hahnemann, en läkare, kemist och lingvist i Tyskland, ett nytt tillvägagångssätt för att behandla sjukdom. Detta var vid en tidpunkt då de vanligaste medicinska behandlingarna var hårda, såsom blodsläpp,c rensning, blåsbildning och användning av svavel och kvicksilver. Vid den tiden fanns det få effektiva mediciner för behandling av patienter, och kunskapen om deras effekter var begränsad.

Hahnemann var intresserad av att utveckla en mindre hotande metod för medicin. Det första stora steget var enligt uppgift när han översatte en växttext och läste om en behandling (cinchona bark) som används för att bota malaria. Han tog lite cinchonabark och observerade att han som en frisk person utvecklade symtom som mycket liknade malariasymtom. Detta fick Hahnemann att överväga att ett ämne kan skapa symtom som det också kan lindra. Detta koncept kallas "similia-principen" eller "liknande botemedel som." Similia-principen hade en tidigare historia inom medicin, från Hippokrates i antiken Grekland - som till exempel noterade att återkommande kräkningar kunde behandlas med ett emetikum (som ipecacuanha) som förväntas förvärra det - för folk medicin.14,15 Ett annat sätt att se "som botemedel som" är att symtom är en del av kroppens försök att läka sig själv - till exempel kan feber utvecklas som en resultat av ett immunsvar mot en infektion och hosta kan hjälpa till att eliminera slem - och medicin kan ges för att stödja denna självläkning svar.

Hahnemann testade enstaka, rena substanser på sig själv och i mer utspädda former på friska volontärer. Han höll noggranna register över sina experiment och deltagarnas svar, och han kombinerade dessa observationer med information från klinisk praxis, kända användningar av örter och andra medicinska substanser, och toxikologi,d så småningom behandla de sjuka och utveckla homeopatisk klinisk praxis.

Hahnemann lade till ytterligare två element i homeopati:

  • Ett koncept som blev "potentisering", som håller att systematiskt späda ut ett ämne med kraftig skakning vid varje utspädningssteg gör botemedlet mer, inte mindre, effektivt genom att extrahera den vitala kärnan i ämne. Om utspädning fortsätter till en punkt där ämnets molekyler är borta, menar homeopati att "minne" av dem - det vill säga de effekter de utövade på de omgivande vattenmolekylerna - kan fortfarande vara terapeutisk.

  • Ett koncept att behandling ska väljas baserat på en totalbild av en individ och hans symtom, inte enbart på symtom på en sjukdom. Homeopater utvärderar inte bara en persons fysiska symtom utan hennes känslor, mentala tillstånd, livsstil, näring och andra aspekter. Vid homeopati kan olika personer med samma symtom få olika homeopatiska läkemedel.

Hans Burch Gram, en Boston-född läkare, studerade homeopati i Europa och introducerade den till USA 1825. Europeiska invandrare utbildade i homeopati gjorde också behandlingen alltmer tillgänglig i Amerika. 1835 grundades den första homeopatiska medicinska högskolan i Allentown, Pennsylvania. Vid 1900-talets början var 8 procent av alla amerikanska läkare homeopater, och det fanns 20 homeopatiska medicinska högskolor och mer än 100 homeopatiska sjukhus i USA Stater.

I slutet av 1800-talet och början av 1900-talet gjordes många medicinska framsteg, såsom erkännandet av sjukdomsmekanismerna; Pasteurs groddeteori; utvecklingen av antiseptiska tekniker; och upptäckten av eteranestesi. Dessutom släpptes en rapport (den så kallade "Flexner Report") som utlöste stora förändringar i amerikansk medicinsk utbildning. Homeopati var bland de discipliner som påverkades negativt av denna utveckling. De flesta homeopatiska medicinska skolor stängdes, och på 1930-talet hade andra konverterat till konventionella medicinska skolor.

På 1960-talet började homeopatins popularitet återupplivas i USA. Enligt en undersökning från 1999 av amerikaner och deras hälsa hade över 6 miljoner amerikaner använt homeopati under de föregående 12 månaderna.16 Världshälsoorganisationen noterade 1994 att homeopati hade integrerats i den nationella hälsan vårdsystem i många länder, inklusive Tyskland, Storbritannien, Indien, Pakistan, Sri Lanka och Mexiko.7 Flera praktikskolor finns inom homeopati.17

Personer som använder homeopati gör det för att ta itu med en rad hälsoproblem, från välbefinnande och förebyggande till behandling av skador, sjukdomar och tillstånd. Studier har visat att många som söker homeopatisk vård söker hjälp för ett kroniskt medicinskt tillstånd.18,19,20 Många användare av homeopati behandlar sig med homeopatiska produkter och konsulterar inte en professionell.13

b. Artiklarna 1-13 i referenserna fungerade som allmänna källor för denna historiska diskussion.

c. Blodsamling var en läkande metod som använts i många århundraden. Vid blodutsläpp gjordes snitt i kroppen för att dränera en mängd blod, i tron ​​att detta skulle hjälpa till att dränera ut det "dåliga blodet" eller sjukdomen.

d. Toxikologi är vetenskapen om kemikaliers inverkan på människors hälsa.

Referenser

3. Vilken typ av utbildning får homeopatiska utövare?

I europeiska länder bedrivs vanligtvis utbildning i homeopati antingen som en primär yrkesutbildning som genomförts under 3 till 6 år eller som doktorandutbildning för läkare.14

I USA erbjuds utbildning i homeopati genom diplomprogram, certifikatprogram, korta kurser och korrespondenskurser. Dessutom är homeopatisk träning en del av medicinsk utbildning inom naturopati.e De flesta homeopati i USA utövas tillsammans med en annan vårdpraxis som utövaren är licensierad för, till exempel som konventionell medicin, naturopati, kiropraktik, tandvård, akupunktur eller veterinärmedicin (homeopati används för att behandla djur).

Lagarna om vad som krävs för att utöva homeopati varierar mellan staterna. Tre stater (Connecticut, Arizona och Nevada) licensierar läkare specifikt för homeopati.

e. Naturopati, även känd som naturopatisk medicin, är ett alternativt medicinskt system som betonar naturliga läkningsmetoder (såsom örter, näring och rörelse eller manipulation av kroppen). Vissa element av naturopati liknar homeopati, såsom en avsikt att stödja kroppens eget självläkande svar.

4. Vad gör homeopatiska läkare för att behandla patienter?

Vanligtvis har homeopati patienter ett långt första besök, under vilket leverantören gör en djupgående bedömning av patienten. Detta används för att styra valet av ett eller flera homeopatiska läkemedel. Under uppföljningsbesök rapporterar patienter hur de svarar på botemedlet eller botemedlen, vilket hjälper utövaren att fatta beslut om vidare behandling.

5. Vad är homeopatiska läkemedel?

De flesta homeopatiska läkemedel härrör från naturliga ämnen som kommer från växter, mineraler eller djur. Ett botemedel framställs genom att späda ut ämnet i en serie steg (som diskuteras i fråga 2). Homeopati hävdar att denna process kan bibehålla ett ämnes helande egenskaper oavsett hur många gånger det har spädts ut. Många homeopatiska läkemedel är så utspädda att det inte finns en enda molekyl av den ursprungliga naturliga substansen kvar.12,21 Rättsmedel säljs i flytande, pellets- och tablettform.

6. Hur reglerar U.S. Food and Drug Administration (FDA) homeopatiska läkemedel?

På grund av deras långa användning i USA antog den amerikanska kongressen en lag 1938 som förklarade att homeopatiska läkemedel ska regleras av FDA på samma sätt som receptfria, receptfria läkemedel (OTC), vilket innebär att de kan köpas utan läkares recept. Idag, även om konventionella receptbelagda läkemedel och nya OTC-läkemedel måste genomgå grundlig testning och granskning av FDA för säkerhet och effektivitet innan de kan säljas, detta krav gäller inte homeopatiska läkemedel.

Åtgärder krävs för att uppfylla vissa juridiska standarder för styrka, kvalitet, renhet och förpackning. 1988 krävde FDA att alla homeopatiska läkemedel listade indikationerna för deras användning (dvs. de medicinska problemen som skulle behandlas) på etiketten.22,23 FDA kräver också att etiketten innehåller ingredienser, utspädningar och instruktioner för säker användning.

Riktlinjerna för homeopatiska läkemedel finns i en officiell guide, Homeopathic Pharmacopoeia of the United Stater, som är författad av en icke-statlig, ideell organisation av branschrepresentanter och homeopatiska experter.24 Farmakopén innehåller också bestämmelser för att testa nya läkemedel och verifiera deras kliniska effektivitet. Rättsmedel på marknaden före 1962 har accepterats till USA: s homeopatiska farmakopé baserat på historisk användning snarare än vetenskapliga bevis från kliniska prövningar.

7. Har några biverkningar eller komplikationer rapporterats från användningen av homeopati?

FDA har lärt sig några rapporter om sjukdom i samband med användning av homeopatiska läkemedel. FDA granskade emellertid dessa rapporter och beslutade att läkemedlen inte troligtvis skulle vara orsaken på grund av de höga utspädningarna.3

Här är en allmän information som har rapporterats om risker och biverkningar vid homeopati:

Homeopatiska läkemedel i höga utspädningar, som tas under överinseende av utbildad personal, anses vara säkra och sannolikt inte orsakar allvarliga biverkningar.25

Vissa patienter rapporterar att de mår sämre under en kort tid efter att ha startat homeopatiska läkemedel. Homeopater tolkar detta som att kroppen tillfälligt stimulerar symtom medan den försöker återställa hälsan.

Flytande homeopatiska läkemedel kan innehålla alkohol och får ha högre alkoholnivåer än konventionella läkemedel för vuxna. Det kan vara en oro för vissa konsumenter. Emellertid har inga negativa effekter från alkoholnivåerna rapporterats vare sig till FDA eller i den vetenskapliga litteraturen.3

Det är inte känt att homeopatiska läkemedel stör konventionella läkemedel; men om du funderar på att använda homeopatiska läkemedel, bör du diskutera detta med din vårdgivare. Om du har mer än en leverantör, diskutera det med var och en.

Som med alla läkemedel rekommenderas bäst att en person som tar ett homeopatiskt läkemedel:

Kontakta hans vårdgivare om hans symtom fortsätter att vara oförbättrade i mer än 5 dagar.

Förvara läkemedlet utom räckhåll för barn.

Rådfråga en vårdgivare innan du använder produkten om användaren är en kvinna som är gravid eller ammar en bebis.

Referenser

8. Vad har vetenskaplig forskning funnit om huruvida homeopati fungerar?

Detta avsnitt sammanfattar resultat från (1) individuella kliniska prövningar (forskningsstudier på människor) och (2) breda analyser av grupper av kliniska prövningar.

Resultaten av individuella, kontrollerade kliniska prövningar av homeopati har varit motstridiga. I vissa försök verkade homeopati inte vara mer användbar än placebo; i andra studier sågs vissa fördelar som forskarna trodde var större än man kunde förvänta sig av placebo.f Bilaga I beskriver resultat från kliniska prövningar.

Systematiska granskningar och metaanalyser tar en bredare titt på samlingar av en uppsättning resultat från kliniska prövningar. Nya exempel på dessa typer av analyser beskrivs i bilaga II. Sammanfattningsvis har systematiska recensioner inte visat att homeopati är en definitivt beprövad behandling för något medicinskt tillstånd. Två grupper av författare listade i bilaga II hittade några positiva bevis i de grupper av studier som de undersökte och de hittade inte detta bevis kan förklaras fullständigt som placeboeffekter (en tredje grupp fann att 1 av 16 studier hade viss effekt i förhållande till placebo). Varje författare eller grupp av författare kritiserade kvaliteten på bevisen i studierna. Exempel på problem de noterade är svagheter i design och / eller rapportering, val av mätteknik, litet antal deltagare och svårigheter att replikera resultat. Ett vanligt tema i recensionerna av homeopatiförsök är att det är på grund av dessa problem och andra svårt eller omöjligt att dra fasta slutsatser om huruvida homeopati är effektiv för någon enskild klinik tillstånd.

f. En placebo är utformad för att likna så mycket som möjligt den behandling som studeras i en klinisk prövning, förutom att placebo är inaktiv. Ett exempel på placebo är ett piller som innehåller socker istället för läkemedlet eller något annat ämne som studeras. Genom att ge en grupp deltagare en placebo och den andra gruppen den aktiva behandlingen, den forskare kan jämföra hur de två grupperna reagerar och få en rättvisare bild av den aktiva behandlingens effekter. De senaste åren har definitionen av placebo utvidgats till att omfatta andra saker som kan påverka hälso- och sjukvårdens resultat, t.ex. som hur en patient och en vårdgivare interagerar, hur en patient känner för att ta emot vården och vad han eller hon förväntar sig att hända från vård.

g. I en systematisk granskning samlas, analyseras och kritiskt granskas data från en uppsättning studier om en viss fråga eller ett visst ämne. En metaanalys använder statistiska tekniker för att analysera resultat från enskilda studier.

9. Finns det vetenskapliga kontroverser i samband med homeopati?

Ja. Homeopati är ett område med kompletterande och alternativ medicin (CAM) som har sett höga kontroverser och debatt, till stor del för att ett antal av dess nyckelbegrepp inte följer vetenskapens lagar (särskilt kemi och fysik).

Man diskuterar hur något som orsakar sjukdom också kan bota det.

Det har ifrågasatts om ett botemedel med en mycket liten mängd (kanske inte ens en molekyl) aktiv ingrediens kan ha en biologisk effekt, fördelaktig eller på annat sätt.

Det har publicerats några forskningsstudier om användning av ultrahöga utspädningar (UHD) av ämnen, utspädda till nivåer som är kompatibla med dem i homeopati och skakas hårt vid varje utspädningssteg.h Resultaten påstås involvera fenomen på molekylär nivå och bortom, såsom vattenstrukturen och vågor och fält. Både laboratorieforskning och kliniska prövningar har publicerats. Det har varit blandade resultat i försök att replikera dem. Recensioner har inte hittat UHD-resultat som definitiva eller övertygande.i

Det har gjorts några studier som fann effekterna av UHD på isolerade organ, växter och djur.15 Det har också varit kontroverser och debatter om dessa resultat.

Effekter av homeopati kan bero på placebo eller annan icke-specifik effekt.

Det finns nyckelfrågor om homeopati som ännu inte ska genomgå studier som är väl utformade - till exempel om det faktiskt fungerar för några av de sjukdomar eller medicinska tillstånd som det används för, och i så fall hur det kan arbete.

Det finns en synpunkt att homeopati fungerar, men att moderna vetenskapliga metoder ännu inte har förklarat varför. Vetenskapens underlåtenhet att tillhandahålla fullständiga förklaringar för alla behandlingar är inte unikt för homeopati.

Vissa människor tycker att om homeopati verkar vara till hjälp och säker, är det inte nödvändigt med vetenskapligt giltiga förklaringar eller bevis på detta alternativa läkemedelssystem.

h. För några exempel, se referens 26-29.

i. För exempel på debatter om UHD och granskarhandlingar, se särskilt referens 13, 15 och 30-33.

Referenser

10. Finansierar NCCAM forskning om homeopati?

Ja, NCCAM stöder ett antal studier inom detta område. Till exempel:

  • Homeopati för fysiska, mentala och känslomässiga symtom på fibromyalgi (en kronisk sjukdom som involverar utbredd smärta i muskuloskeletal, flera ömma punkter på kroppen och trötthet).

  • Homeopati för hjärnans försämring och skada i djurmodeller för stroke och demens.

  • Det homeopatiska botemedlet kadmium, för att ta reda på om det kan förhindra skador på prostatacellerna när dessa celler utsätts för toxiner.

Källa: Detta faktablad producerades av National Center for Complementary and Alternative Medicine

För mer information

NCCAM Clearinghouse
Avgiftsfritt i USA: 1-888-644-6226
Internationellt: 301-519-3153
TTY (för döva och hörselskadade): 1-866-464-3615

E-post: [email protected]
Hemsida: www.nccam.nih.gov
Adress: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Box 7923,
Gaithersburg, MD 20898-7923
Fax: 1-866-464-3616
Fax-on-Demand-tjänst: 1-888-644-6226

NCCAM Clearinghouse ger information om CAM och NCCAM. Tjänsterna inkluderar faktablad, andra publikationer och sökningar i federala databaser med vetenskaplig och medicinsk litteratur. Clearinghouse tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, behandlingsrekommendationer eller remisser till utövare.

CAM på PubMed
Hemsida: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html

CAM på PubMed, en databas på Internet som utvecklats gemensamt av NCCAM och National Library of Medicine, erbjuder citat till (och i de flesta fall korta sammanfattningar av) artiklar om CAM i vetenskapligt baserade, peer-reviewed tidskrifter. CAM på PubMed länkar också till många utgivarwebbplatser, som kan erbjuda den fullständiga texten på artiklar.

U.S. Food and Drug Administration (FDA)
Hemsida: www.fda.gov
Avgiftsfritt: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
Adress: 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857

FDA: s uppdrag är att främja och skydda folkhälsan genom att hjälpa säkra och effektiva produkter att nå marknaden snabbt och övervaka dem för säkerhet efter att de har använts. Om homeopati, se särskilt en artikel från FDA från tidningen FDA Consumer på www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

Referenser

1. Tedesco, P. och Cicchetti, J. "Som botemedel som: homeopati." American Journal of Nursing. 2001. 101(9):43-9.

2. Merrell, W.C. och Shalts, E. "Homeopati." Medicinska kliniker i Nordamerika. 2002. 86(1):47-62.

3. Stehlin, jag "Homeopati: Verklig medicin eller tomma löften?" FDA-konsument. 1996. 30(10):15-19. Finns även på: www.fda.gov/fdac/features/096_home.html.

4. Der Marderosian, A.H. "Förstå homeopati." Journal of the American Pharmaceutical Association. 1996. NS36 (5): 317-21.

5. Flexner, A. Medicinsk utbildning i USA och Kanada: En rapport till Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching. Menlo Park, Kalifornien: Carnegie Foundation for Advancement of Teaching, 1910. Tillgänglig på: www.carnegiefoundation.org/elibrary/DOCS/flexner_report.pdf.

6. Linde, K., Clausius, N., Ramirez, G., Melchart, D., Eitel, F., Hedges, L.V. och Jonas, W.B. "Är de kliniska effekterna av homeopati placeboeffekter? En metaanalys av placebokontrollerade försök. "Lancet. 1997. 350(9081):834-43.

7. Zhang, X. Meddelande till kongressen för den internationella homeopatiska medicinska organisationen, Paris, Frankrike. Citerad i referens 9.

8. Whorton, J.C. "Traditioner för folkmedicin i Amerika." Journal of the American Medical Association. 1987. 257(12):1632-5.

9. Poitevin, B. "Integrera homeopati i hälsosystem." Världshälsoorganisationens bulletin. 1999. 77(2):160-6.

10 Ballard, R. "Homeopati: en översikt." Australisk husläkare. 2000. 29(12):1145-8.

11. Dean, M.E. "Homeopati och" vetenskapens framsteg. " "Vetenskapshistoria. 2001. 39 (125 Pt. 3): 255-83.

12. Ernst, E. och Kaptchuk, T.J. "Homeopati återbesökt." Arkiv för internmedicin. 1996. 156(19):2162-4.

13. Jonas, W.B., Kaptchuk, T.J. och Linde, K. "En kritisk översikt över homeopati." Annaler för internmedicin. 2003. 138(5):393-9.

14. Europeiska rådet för klassisk homeopati. "Europeiska riktlinjer för homeopatisk utbildning, "2: a upplagan 2000. Tillgänglig på:

15. Vallance, A.K. "Kan biologisk aktivitet bibehållas vid ultrahög utspädning? En översikt över homeopati, bevis och bayesisk filosofi. "Journal of Alternative and Complementary Medicine. 1998. 4(1):49-76.

16. Ni, H., Simile, C. och Hardy, A.M. "Användning av kompletterande och alternativ medicin av USA: s vuxna: Resultat från 1999 National Health Interview Survey." Sjukvård. 2002. 40(4):353-8.

17. Cucherat, M., Haugh, M.C., Gooch, M. och Boissel, J.-P. "Bevis på klinisk effekt av homeopati: En metaanalys av kliniska prövningar." Europeiska tidningen för klinisk farmakologi. 2000. 56(1):27-33.

18. Goldstein, M.S. och Glik, D. "Användning av och tillfredsställelse med homeopati i en patientpopulation." Alternativa terapier inom hälsa och medicin. 1998. 4(2):60-5.

19. Vincent, C. och Furnham, A. "Varför vänder sig patienter till komplementär medicin? En empirisk studie. "British Journal of Clinical Psychology. 1996. 35:37-48.

20. Jacobs, J., Chapman, E.H. och Crothers, D. "Patientegenskaper och övningsmönster för läkare som använder homeopati." Arkiv för familjemedicin. 1998. 7(6):537-40.

21. Kleijnen, J., Knipschild, P. och ter Riet, G. "Kliniska prövningar av homeopati." British Medical Journal. 1991. 302(6782):316-23.

22. Junod, S.W. "Alternativa droger: homeopati, Royal Copeland och Federal Drug Regulation." Apotek i historien. 2000. 42(1-2):13-35.

23. Food and Drug Administration. "Villkor under vilka homeopatiska läkemedel kan marknadsföras." Manualer för efterlevnadspolicy, sek. 400.400. Tillgänglig på: www.fda.gov/ora/compliance_ref/cpg/cpgdrg/cpg400-400.html.

24. USA: s konvention om homeopatisk farmakopé. Homeopatisk farmakopé i USA. Southeastern, PA: HPCUS.

25. Dantas, F. och Rampes, H. "Framkallar homeopatiska läkemedel biverkningar? En systematisk granskning. "British Homeopathic Journal. 2000. 89 Suppl 1: S35-S38.

26. Belon, P., Cumps, J., Ennis, M., Mannaioni, P.F., Sainte-Laudy, J., Roberfroid, M. och Wiegant, F.A. "Inhibition of Human Basofil avgradning genom successiva utspädningar av histamin: Resultat av en europeisk multicenterstudie. "Inflammationsforskning. 1999. 48 (Tillägg 1): S17-S18.

27. Davenas, E., Beauvais, F., Amara, J., Oberbaum, M., Robinzon, B., Miadonna, A., Tedeschi, A., Pomeranz, B., Fortner, P., Belon, P., Sainte-Laudy, J., Poitevin, B. och Benveniste, J. "Human Basophil Degranulation Triggered by Very Dilute Antiserum Against IgE." Natur. 1988. 333(6176):816-8.

28. Lewith, G.T., Watkins, A.D., Hyland, M.E., Shaw, S., Broomfield, J.A., Dolan, G. och Holgate, S.T. "Användning av ultramolekylära potentialer av Allergen för att behandla astmatiska personer som är allergiska mot husdammkvalster: dubbelblind randomiserad kontrollerad klinisk prövning. "British Medical Tidning. 2002. 324(7336):520-4.

29. Bell, I.R., Lewis, D.A., Brooks, A.J., Lewis, S.E. och Schwartz, G.E. "Visualisering av gasutsläpp Ultramolekylära doser av homeopatiska läkemedel under blinda, kontrollerade tillstånd. "Journal of Alternative and Kompletterande medicin. 2003. 9(1): 25-38.

30. Abbott, A. och Stiegler, G. "Stöd för vetenskaplig utvärdering av homeopati väcker kontrovers." Natur. 1996. 383(6598):285.

31. Maddox, J., Randi, J. och Stewart, W.W. "" Högutspädning "experimenterar en illusion." Natur. 1988. 334(6180):287-90.

32. Benveniste, J. "Benveniste på Benveniste-affären." Natur. 1988. 335(6193):759.

33. Ernst, E. "En systematisk granskning av systematiska recensioner av homeopati." British Journal of Clinical Pharmacology. 2002. 54(6):577-82.

34. Vickers, A.J. och Smith, C. "Homoeopatisk Oscillococcinum för att förebygga och behandla influensa och influensaliknande syndrom." Cochrane Database of Systematic Reviews. 2002. (2): CD001957.

35. Oberbaum, M., Yaniv, I., Ben-Gal, Y., Stein, J., Ben-Zvi, N., Freedman, L. S. och Branski, D. "En randomiserad, kontrollerad klinisk prövning av den homeopatiska medicinen Traumeel S vid behandling av kemoterapiinducerad stomatit hos barn som genomgår stamcellstransplantation." Cancer. 2001. 92(3):684-90.

36. Taylor, M.A., Reilly, D., Llewellyn-Jones, R.H., McSharry, C. och Aitchison, T.C. "Slumpmässigt kontrollerad prov av Homeopati kontra placebo vid flerårig allergisk rinit med översikt över fyra försöksserier. "British Medical Tidning. 2000. 321(7259):471-6.

37. Jacobs, J., Jimenez, L.M., Malthouse, S., Chapman, E., Crothers, D., Masuk, M. och Jonas, W.B. "Homeopatisk behandling av akut barndomsdiarré: Resultat från en klinisk prövning i Nepal. "Journal of Alternative and Complementary Medicin. 2000. 6(2):131-9.

38. Weiser, M., Gegenheimer, L.H. och Klein, P. "En randomiserad ekvivalensförsök som jämför effektiviteten och säkerheten hos Luffa comp.-Heel Nasal Spray med Cromolyn Sodium Spray vid behandling av säsongsbunden allergisk rinit. "Forschende Komplementärmedizin. 1999. 6(3):142-8.

39. Rastogi, D.P., Singh, V.P., Singh, V., Dey, S.K. och Rao, K. "Homeopati vid HIV-infektion: En försöksrapport om dubbelblind placebokontrollerad studie." British Homeopathic Journal. 1999. 88(2):49-57.

40. Vickers, A.J., Fisher, P., Smith, C., Wyllie, S.E. och Rees, R. "Homeopatisk Arnica 30x är ineffektiv för muskelsår efter långdistanslöpning: En slumpmässig, dubbelblind, placebokontrollerad prövning." The Clinical Journal of Pain. 1998. 14(3):227-31.

41. Weiser, M., Strosser, W. och Klein, P. "Homeopatisk kontra konventionell behandling av svimmelhet: En randomiserad dubbelblind kontrollerad klinisk studie." Arkiv för Otolaryngology-Head & Neck Surgery. 1998. 124(8):879-85.

42. Linde, K., Jonas, W.B., Melchart, D. och Willich, S. "Den metodologiska kvaliteten på slumpmässiga kontrollerade försök med homeopati, växtbaserade läkemedel och akupunktur." International Journal of Epidemiology. 2001. 30(3):526-31.

43. Ernst, E. och Pittler, M.H. "Effektivitet av homeopatisk Arnica: En systematisk genomgång av placebokontrollerade kliniska prövningar." Arkiv för kirurgi. 1998. 133(11):1187-90.

44. Long, L. och Ernst, E. "Homeopatiska läkemedel för behandling av artros: En systematisk granskning." British Homeopathic Journal. 2001. 90(1):37-43.

45. Jonas, W.B., Linde, K. och Ramirez, G. "Homeopati och reumatisk sjukdom." Reumatiska sjukdomskliniker i Nordamerika. 2000. 26(1):117-23.

Bilaga I.

Kliniska prövningar för homeopati Publicerad 1998-2002j

Citat Beskrivning Resultat
Vickers och Smith, 200234 Sju försök inkluderades i översynen (tre förebyggande och fyra behandlingsstudier); endast två studier hade tillräcklig information för fullständig dataextraktion. Det homeopatiska läkemedlet oscillococcinum verkar säkert och effektivt för att minska varaktigheten av influensa, men har ingen effekt på förebyggandet.
Lewith et al., 200228 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie av 242 deltagare i åldern 18 till 55 år. Studien jämförde en oral homeopatisk behandling med placebo i astmatiker som är allergiska mot husdamm. Författarna tyckte att den homeopatiska behandlingen "inte var bättre än placebo." De noterade "några skillnader mellan homeopatisk immunterapi och placebo som vi inte har någon förklaring till."
Oberbaum et al., 200135 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie på 32 barn; 30 slutförde studien. Traumeel S, en homeopatisk hudkräm, kan avsevärt minska svårighetsgraden och längden på smärta och inflammation i vävnaderna på insidan av munnen från kemoterapi hos barn som behandlas med benmärgstransplantation.
Taylor et al., 200036 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie av 51 deltagare i åldern 17 år eller äldre (50 slutförde studien). Teamet testade hypotesen att homeopati är placebo genom att undersöka effekterna av en oral homeopatisk beredning hos patienter med perenn allergisk rinit. De fann en "signifikant objektiv förbättring av nasalt luftflöde" jämfört med placebogruppen. Båda grupperna rapporterade emellertid subjektiv förbättring av "nasala symtom" (utan någon statistiskt signifikant skillnad mellan grupperna). Författarna drog slutsatsen att det objektiva beviset stöder att "homeopatiska utspädningar skiljer sig från placebo."
Jacobs et al., 200037 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie av 126 barn; 116 slutförde studien. Individualiserade homeopatiska behandlingar förbättrade matsmältningsproblemen hos barn med akut barndomsdiarré. Resultaten överensstämmer med resultaten från en tidigare studie.
Weiser et al., 199938 Slumpmässig, dubbelblind rättegång mot 146 personer. För behandling av hösnuva, är en homeopatisk nässpray lika effektiv och tolereras som en konventionell terapi, cromolyn natrium.
Rastogi et al., 199939 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie på 100 personer mellan 18 och 50 (71 procent män / 29 procent kvinnor). En undergrupp av patienter med HIV i den symptomatiska fasen, som fick behandling, hade ökade nivåer av CD4-celler i slutet av studien; placebo-undergruppen gjorde det inte.
Vickers et al., 199840 Randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad studie av 519 personer; 400 slutförde studien. Homeopatiska läkemedel, inklusive arnica, är inte effektiva för muskelsårighet efter långdistanslöpning.
Weiser et al., 199841 Slumpmässig, dubbelblindad, kontrollerad rättegång mot 119 personer; 105 avslutade studien. Den homeopatiska behandlingen vertigoheel och standardbehandlingen av betahistin är lika effektiva för att minska frekvensen, varaktigheten och intensiteten av svindelattacker.

j. På grund av det stora antalet försök har dessa studier valts ut för att ge en representativ översikt över resultaten publiceras i peer-reviewed vetenskapliga och medicinska tidskrifter på engelska och indexeras i National Library of Medicine's MEDLINE databas.

Referenser

Bilaga II.

Systematiska recensioner och metaanalyserk av kliniska prövningar av homeopati

Citat Beskrivning Resultat
Ernst, 200233 Analyserade 17 systematiska granskningar (inklusive metaanalyser) av kontrollerade kliniska prövningar för homeopati. Författaren fann att recensionerna inte gav starka bevis till förmån för homeopati. Ingen homeopatisk botemedel bevisades genom övertygande bevis för att ge kliniska effekter som skiljer sig från placebo eller från andra kontrollinterventioner för något medicinskt tillstånd. Positiva rekommendationer för användning av homeopati i klinisk praxis stöds inte, och "homeopati kan inte ses som en evidensbaserad terapiform" förrän mer övertygande resultat är tillgängliga.
Linde et al., 200142 Analyserade den metodiska kvaliteten på 207 randomiserade studier som samlats in för 5 tidigare publicerade recensioner om homeopati, två örtmedicin (johannesört och echinacea) och akupunktur. Författare fann att majoriteten av försöken hade stora svagheter i metodik och / eller rapportering. Homeopatiförsök var "mindre frekvent randomiserade... och rapporterade mindre information om bortfall och uttag" än de andra typerna.
Cucherat et al., 200017 Analyserade 16 randomiserade, kontrollerade studier (17 jämförelser gjordes) som jämförde homeopatisk behandling med placebo. Arbetet var en del av en rapport som utarbetats för Europeiska unionen om effektiviteten av homeopati. Författare fann att "bevisstyrkan förblir låg" på grund av rättegångsfel och andra begränsningar. De tillade att "minst en [av de testade homeopatiska behandlingarna] visar en extra effekt i förhållande till placebo. "Gruppen rekommenderade att homeopati studerades vidare med samma metoder som används för att studera konventionellt medicin.
Ernst och Pittler, 199843 Systematisk granskning av åtta försök. Stränga kliniska prövningar indikerar att arnica inte är mer effektivt än placebo; de flesta försök studerade användning av arnica för vävnadstrauma.
Linde et al., 19976 Analyserade 89 försök. Varje försök kontrollerades; jämförde homeopati med placebo; var antingen randomiserad eller dubbelblindad; och gav en skriftlig rapport. Författarna drog slutsatsen att deras resultat inte var förenliga med en hypotes att de kliniska effekterna av homeopati beror helt på placebo. De hittade emellertid otillräckliga bevis för att homeopati är tydligt effektiv för alla kliniska tillstånd. De uppgav att ytterligare forskning är motiverad om den är rigorös och systematisk.
Kleijnen et al., 199121 Bedömt 105 kontrollerade studier av homeopati, 68 randomiserade. Författarna fann en positiv trend i bevisen, oavsett kvaliteten på försöket eller metoden för homeopati. De varnade emellertid att slutgiltiga slutsatser om homeopati inte kunde dras, eftersom många av försöken inte var av god kvalitet och rollen för publikationsbias var okänd.
Systematiska granskningar av kliniska prövningar för enstaka medicinska tillstånd
Long och Ernst, 200144 Systematisk granskning av fyra kliniska prövningar med artros. Forskning om homeopatisk behandling för artros är otillräcklig för att på ett tillförlitligt sätt kunna bedöma den kliniska effekten av homeopatisk behandling av artros.
Jonas et al., 200045 Metaanalys av sex kontrollerade kliniska prövningar. Kontrollerade kliniska prövningar indikerar att homeopatiska läkemedel verkar fungera bättre än placebo i studier av reumatiska syndrom, men det finns för få studier för att dra slutgiltiga slutsatser, och effektivitetsresultaten är blandade.

k. Systematiska granskningar och metaanalyser definieras i not g.

NCCAM har tillhandahållit detta material för din information. Det är inte avsett att ersätta din primära vårdgivares medicinska expertis och råd. Vi uppmuntrar dig att diskutera beslut om behandling eller vård med din vårdgivare. Omnämnandet av någon produkt, service eller terapi i denna information är inte ett godkännande från NCCAM.

Referenser

tillbaka till: Hem för alternativ medicin ~ Alternativ medicin behandlingar