Hur man minskar biverkningarna av ADHD-medicinering
Ett barn som börjar ADHD-läkemedel eller som redan tar ADHD-läkemedel kan få biverkningar. Så här minskar du biverkningarna av ADHD-mediciner.
Det finns många saker du kan göra för att minska biverkningarna av ADHD-mediciner.
Magsomställningar, viktminskning, sömnlöshet är alla vanliga biverkningar av ADHD-mediciner. Ofta är de milda och oftast håller de bara några veckor. Men för många barn kan biverkningar vara ett ständigt problem.
För att maximera effektiviteten av medicinering för ADD / ADHD och för att minimera biverkningarna och riskerna är det viktigt att ta läkemedlet enligt anvisningarna. Här är några ytterligare riktlinjer för säker användning:
- Lär dig mer om mediciner och biverkningar.
- Att hitta rätt medicinering och dosering är en test- och felprocess som kräver tålamod och arbetar med din läkare.
- Börja med en låg dos och träna.
- Övervaka dina biverkningar och arbeta med din läkare för att minska dem.
- Sluta INTE plötsligt ta dina ADHD-läkemedel och sluta inte utan din läkares tillstånd. Om du slutar kallkalkon kan du dra tillbaka symtom på uttag. Din läkare kommer att tappa av dig medicinen.
På WebMD, Steven Parker, MD, chef för beteendemässig och utvecklingspediatrik vid Boston Medical Center och Richard Sogn, MD, en klinisk specialist inom ADD / ADHD erbjuder sina råd för att hantera vanliga problem.
Parker säger att de flesta barn drar nytta av ADHD-mediciner, men nackdelen är att alla ADHD-mediciner har potentiella biverkningar. Ibland måste du bestämma om du vill byta läkemedel (om biverkningarna är oacceptabla) eller bara tuffa ut det.
Här är några tips från Parker och Sogn.
Mage- och aptitfel
Upprörd mage försvinner vanligtvis de första veckorna efter påbörjad medicinering. Många barn har dock fortsatt aptitproblem.
- Ge ADHD-medicinering med mat. Att äta efter en måltid minskar risken för magbesvär.
- Uppmuntra hälsosamt snacking. Högprotein- och energibar, proteinshakes och flytande måltider som Carnation Instant-Breakfast och Ensure är bra alternativ.
- Ändra middagstid. Ät senare på kvällen, när ditt barns medicinering har försvunnit.
huvudvärk
Huvudvärk är också relaterat till att ta ADHD-medicin på tom mage.
- Ge ADHD-medicinering med mat. Utan mat absorberas ADHD-läkemedel snabbare, vilket får blodnivån i medicinen att stiga snabbt. Detta kan utlösa en huvudvärk.
- Överväg långtidsverkande medicinering. Huvudvärk kan också vara en återhämtningseffekt när medicinering slitnar snabbt och är vanligare med kortverkande mediciner. Det kan vara nödvändigt att byta till en längre verkande version av läkemedlet eller testa en annan ADHD-medicinering helt.
Svårighet att sova
ADHD-barn har naturligtvis höga energinivåer, så sömnproblem är inte ovanliga. För vissa, när ADHD-medicinen tar slut, har de svårt att sova. Och glöm inte, stimulanter agerar på samma sätt som koffein. De kan hålla dig vaken.
För att kompensera sömnproblem hjälper det att utveckla en sängtid för barnet. Denna rutin hjälper barnet att lugna sig vid sänggåendet och få den sömn de behöver. Prova också:
- Administrera stimulantia tidigare på dagen.
- Byt till en kortverkande form av stimulanten.
- Låt inte ditt barn dricka koffeinhaltiga drycker- särskilt på eftermiddagen eller kvällen.
- Konsekvens och rutiner är viktiga. Lär ditt barn att koppla av vid sänggåendet. Upprätta en regelbunden väckning och sömntid och uppmuntra inte mitten av natten besök hos föräldrar för snacks eller uppmärksamhet.
- Undvik sömnläkemedel. Läkemedel slutar fungera över tid och kan påverka årvågenhet. De kan också slitna under natten och orsaka natt vakna. Vissa mediciner kan orsaka mardrömmar eller andra typer av sömnproblem. Om mediciner är absolut nödvändiga, tala med ditt barns läkare om säkra och effektiva behandlingar.
- Överväg medicinska problem. Allergier, astma eller tillstånd som orsakar smärta kan störa sömnen. Om ditt barn snarkar högt och / eller pausar i andningen är medicinsk utvärdering nödvändig. Kontakta din läkare för hjälp med eventuella medicinska orsaker till sömnproblem.
tics
Tics är ofrivilliga motoriska rörelser som överdriven ögonblinkning, rensning av halsen, snifning, blinkning, ryckning eller huvudvridning. Cirka en av tre pojkar och en av sex flickor med ADHD kommer att utveckla tics med eller utan medicin. "ADHD-mediciner kan få en underliggande predisposition för tics - men medicinerna orsakar inte tics," säger Parker.
- Kartlägga ditt barns ovanliga rörelser. Prata med din barnläkare om du tror att ditt barn kan ha tics. En förändring av medicinering eller kombination av mediciner kan hjälpa.
Tillväxtproblem
Vissa barn som tar stimulerande ADHD-mediciner tappar aptiten. Detta kan påverka vikt och tillväxt. Sogn säger att de flesta barn kanske inte går upp i vikt under de första sex till nio månaderna av behandlingen, men sedan återupptar normal vikt. Under två år väger majoriteten av barn tre till fem kilo mindre än de skulle om inte på mediciner - och kan vara 0,1 till 0,5 tum kortare än sina kamrater.
Sogn konstaterar också att det finns en mycket liten grupp barn som är extremt känsliga för ADHD-mediciner och eftersom de tappar aptiten får de inte tillräckligt med näring för tillväxt.
- Registrera ditt barns höjd i din medicinlogg var fjärde månad. Få en basnivå innan ditt barn börjar medicinen.
- Uppmuntra snacking. Om ditt barn har gått ner i vikt, uppmuntra snacking på näringsstänger med höga proteiner, proteinshakes och flytande måltider som Carnation Instant Breakfast och Ensure.
Studier visar att de flesta barn kommer att komma i höjd och vikt. "ADHD-barn är ofta ett par år bakom andra barn i tillväxtmognad och pubertet, så föräldrar tenderar att oroa sig för dem," säger Sogn. "Puberteten kommer precis senare, antagligen vid 15 snarare än vid 13. Vid puberteten har nästan alla barn tagit upp den normala höjden och vikten de skulle ha haft om de inte hade tagit medicinerna. "
Humörändringar
En till två timmar efter att ha tagit ADHD-medicinen verkar vissa barn "för tyst" eller ledsna, deprimerade, irriterade eller humöriga. Detta kan vara en biverkning eller ett tecken på att doseringen är för hög. Om humöret är särskilt märkbart när medicinen tar slut, kan det vara ett tecken på vad som kallas "rebound-effekt" och kan kräva en förändring av ADHD-medicinering.
- Kartlägga ditt barns humörförändringar. Lägg märke till ditt barns höjder och lågheter och den tid på dagen de inträffar. Prata sedan med barnläkaren.
- Prata med läkaren om att sänka dosen.
- Låt ditt barn bedömas för depression och andra problem.
Återuppblåsning av svåra beteenden
Tidigt på dagen, när det finns en hög koncentration av mediciner i blodet, är allt bra. Men när läkemedlet avslutas, återgår det svåra beteendet och kan till och med vara sämre än tidigare. Om ditt barn har problem med irritabilitet och koncentrerar sig på eftermiddagen, kan detta vara ett tecken på rebound-effekt.
- Kartlägg ditt barns beteende. Observera den tid på dagen som beteenden förändras och vad som händer.
- Prata med läkaren. Om det verkar finnas ett mönster av ADHD-symtom som visas på eftermiddagen eller kvällen, kan barnet behöva ytterligare en kortverkande medicin på eftermiddagen. Eller så kan barnet behöva en annan kombination av läkemedel, inklusive en icke-stimulerande eller lågdos tricyklisk antidepressiva, säger Sogn.
Yrsel
Yrsel kan vara ett tecken på att ADHD-medicineringsdosen är för hög. Om ditt barn blir yr, låt ditt barn dricka vätskor och kontrollera ditt barns blodtryck direkt. Om du blir yr är regelbundet:
- Prata med läkaren. Det kan vara dags att byta till en medicin med förlängd frisättning för att jämna ut toppar och lägsta medicinska nivåer i blodet, säger Sogn.
Illamående, trötthet
Med det icke-stimulerande läkemedlet Strattera, illamående och överdriven trötthet är vanliga biverkningar de första veckorna. För att hjälpa barnet att bygga upp en tolerans mot medicinen, prova dessa tips:
- Börja med en låg dos. Öka dosen med en liten mängd varannan till två veckor.
- Ändra dosering. Ge dosen på natten - eller dela upp dosen i doser på morgonen och sent på eftermiddagen.
Ökad hjärtfrekvens och puls
Ett ADHD-läkemedel plus en dekongestant som Sudafed kan utlösa dessa biverkningar. "Du blandar två potenta stimulanter tillsammans", säger Sogn. "Det är när vi får ett samtal om att ett barn blir panicky i skolan - bara för att ta reda på att föräldrarna fick honom förkylning medicin den morgonen. "Faktum är att pseudoefedrin (Sudafed) dramatiskt ökar alla biverkningar från stimulanter, han anteckningar. Prova dessa tips:
- Använd en nässpray när ditt barn har förkylning.
- Hoppa över ADHD-läkemedlet när ditt barn är fyllda upp och behöver en decongestant.
- Eller välj en kall medicin som inte innehåller pseudoefedrin.
källor:
- Straight Talk om psykiatriska mediciner för barn, av Timothy E. Wilens, M.D.
- WebMD
Nästa: Läkemedelsbehandlingar för ADHD - Klonidin (Catapres), ett annat alternativ till stimulanter för behandling av ADHD
~ adhd-biblioteksartiklar
~ alla lägg till / adhd artiklar
