Magneter för att behandla smärta
Detaljerad information om användning av magneter för att behandla smärta. Inkluderar vetenskapliga bevis på effektiviteten av att använda magneter för att behandla smärta.
Innehåll
- Introduktion
-
Nyckelord
- Vad är magneter?
- Anses användningen av magneter som konventionell medicin eller kompletterande och alternativ medicin?
- Vad är historien om upptäckten och användningen av magneter för att behandla smärta?
- Hur vanligt är det att använda magneter för att behandla smärta?
- Vilka är några exempel på teorier och övertygelser om magneter och smärta?
- Hur används statiska magneter i försök att behandla smärta?
- Hur används elektromagneter i försök att behandla smärta?
- Vad är känt från det vetenskapliga beviset om magneternas effektivitet vid behandling av smärta?
- Finns det vetenskapliga kontroverser förknippade med att använda magneter för smärta?
- Har några biverkningar eller komplikationer uppstått från att använda magneter för smärta?
- Vad bör konsumenterna veta om de överväger att använda magneter för att behandla smärta?
- Finansierar National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) forskning om magneter för smärta och andra sjukdomar och tillstånd?
- För mer information
- Definitioner
- referenser
- Bilaga I: Forskning om teorier och uppfattningar om hur magneter kan lindra smärta
- Bilaga II: Allmänna och systematiska recensioner om CAM magnetisk terapi för smärta publicerad från augusti 1999 till augusti 2003
- Bilaga III: Rapporter om slumpmässiga kliniska prövningar av magnetisk terapi för smärta från januari 1997 till mars 2004
Introduktion
Denna forskningsrapport ger en översikt över användningen av magneter för smärta, sammanfattar aktuell vetenskaplig kunskap om deras effektivitet för detta ändamål och föreslår ytterligare källor till information. Villkor definieras i avsnittet "Definitioner".
Nyckelord
De allra flesta magneter som marknadsförs för konsumenterna för att behandla smärta är av en typ som kallas statiska (eller permanenta) magneter, eftersom de resulterande magnetfälten är oförändrade. De andra magneterna som används för hälsoändamål kallas elektromagneter, eftersom de genererar magnetfält endast när elektrisk ström flyter genom dem. För närvarande används elektromagneter främst under övervakning av en vårdgivare eller i kliniska prövningar.
Vetenskaplig forskning hittills stöder inte fast slutsatsen att magneter av någon typ kan lindra smärta. Men vissa människor upplever viss lättnad. Olika teorier har föreslagits om varför, men ingen har bevisats vetenskapligt (se Fråga 5).
Kliniska prövningar på detta område har gett motstridiga resultat (se fråga 8). Det finns många oro när det gäller kvaliteten och noggrannheten i de studier som hittills genomförts, vilket leder till ett krav på ytterligare, högre kvalitet och större studier.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt marknadsföring av magneter med påståenden om hälsofördelar (till exempel "lindrar artrit smärta"). FDA och Federal Trade Commission (FTC) har vidtagit åtgärder mot många tillverkare, distributörer och webbplatser som gör anspråk som inte stöds vetenskapligt om hälsofördelarna med magneter.
Det är viktigt att människor informerar sina sjukvårdsleverantörer om all terapi de för närvarande använder eller överväger, inklusive magneter. Detta för att säkerställa en säker och samordnad vård.
1. Vad är magneter?
Magneter är föremål som producerar en typ av energi som kallas magnetfält. Alla magneter har en egenskap som kallas polaritet - det vill säga en magnets dragkraft är starkast i dess motsatta ändar, vanligtvis kallad nord- och sydpolen. De norra och södra polerna lockar varandra, men norr stöter norr och söder avvisar söder. Alla magneter lockar järn.
Magneter har olika styrkor, oftast uppmätta i enheter som kallas gauss (G). Som jämförelse har jorden ett magnetfält på cirka 0,5 G; kylskåpsmagneter varierar från 35 till 200 G; magneter som marknadsförs för behandling av smärta är vanligtvis 300 till 5 000 G; och MRI (magnetisk resonansavbildning) maskiner som ofta används för att diagnostisera medicinska tillstånd som inte invasivt producerar upp till 200 000 G.1
De allra flesta magneter som marknadsförs till konsumenter för hälsoändamål (se rutan nedan) är av en typ som kallas statiska (eller permanenta) magneter. De har magnetfält som inte förändras.
Exempel på produkter som använder magneter | |
---|---|
Skoinsulor Hälinsatser Madrassunderlag bandage |
Bälten Kuddar och kuddar Armband och andra smycken huvudbonader |
De andra magneterna som används för hälsoändamål kallas elektromagneter, eftersom de genererar magnetfält endast när elektrisk ström flyter genom dem. Magnetfältet skapas genom att leda en elektrisk ström genom en trådspole lindad runt en magnetisk kärna. Elektromagneter kan pulsas - det vill säga magnetfältet slås på och av mycket snabbt.
2. Anses användningen av magneter som konventionell medicin eller kompletterande och alternativ medicin?
Konventionell medicin och kompletterande och alternativ medicin (CAM) definieras i rutan nedan.
Om CAM och konventionell medicin Kompletterande och alternativ medicin (CAM) är en grupp av olika medicinska och hälsovårdssystem, praxis och produkter som för närvarande inte anses vara en del av konventionell medicin. Konventionell medicin är medicin som praktiseras av innehavare av M.D. (läkare) eller D.O. (läkare av osteopati) och av allierade hälso-och sjukvårdspersonal, till exempel fysioterapeuter, psykologer och registrerade sjuksköterskor. För mer information, se NCCAM-faktabladet "Vad är kompletterande och alternativ medicin?"
Det finns vissa användningar av elektromagneter inom konventionell medicin. Till exempel har forskare funnit att elektromagneter kan användas för att påskynda läkning av ben sprickor som inte läker väl.2,3 Ännu vanligare används elektromagneter för att kartlägga områden i hjärna. De flesta användningar av magneter av konsumenter i försök att behandla smärta anses emellertid som CAM, eftersom de inte har bevisats vetenskapligt och inte ingår i konventionell medicin.
3. Vad är historien om upptäckten och användningen av magneter för att behandla smärta?
Magneter har använts i många århundraden i försök att behandla smärta.en Av olika konton började denna användning när människor först märkte förekomsten av naturligt magnetiserade stenar, även kallade lodstenar. Andra berättelser spårar början till att en herde märkte att naglarna i hans sandaler drogs ut av några stenar. Vid det tredje århundradet A.D. använde grekiska läkare ringar av magnetiserad metall för att behandla artrit och piller gjorda av magnetiserad bärnsten för att stoppa blödningen. Under medeltiden använde läkare magneter för att behandla gikt, artrit, förgiftning och skallighet; att undersöka och rengöra sår; och att hämta pilspetsar och andra järninnehållande föremål från kroppen.
I USA magnetiska enheter (som hårborstar och inläggssulor), magnetiska salvor och kläder med magneter som applicerats kom till stor användning efter inbördeskriget, särskilt i vissa landsbygdsområden där få läkare var tillgängliga. Healers hävdade att magnetfält fanns i blodet, organen eller någon annanstans i kroppen och att människor blev sjuka när deras magnetfält tappades. Således marknadsförde helare magneter som ett sätt att "återställa" dessa magnetfält. Magneter främjades som botemedel mot förlamning, astma, kramper, blindhet, cancer och andra tillstånd. Användningen av magneter för att behandla medicinska problem förblev populär fram till 1900-talet. På senare tid har magneter marknadsförts för ett brett spektrum av sjukdomar och tillstånd, inklusive smärta, luftvägsproblem, högt blodtryck, cirkulationsproblem, artrit, reumatism och påfrestning.
en Källor för denna historiska diskussion inkluderar referenser 1, 4 och 5.
4. Hur vanligt är det att använda magneter för att behandla smärta?
En undersökning 1999 av patienter som hade reumatoid artrit, artros eller fibromyalgi och sågs av reumatologer rapporterade att 18 procent hade använt magneter eller koppar armband, och att detta var den näst mest använda CAM-terapin av dessa patienter, efter kiropraktik.6 En uppskattning placerar amerikanernas utgifter för magneter för att behandla smärta till 500 miljoner dollar per år; den globala uppskattningen är 5 miljarder dollar. Många köper magneter i butiker eller över Internet för att använda på egen hand utan att konsultera en vårdgivare.
5. Vilka är några exempel på teorier och övertygelser om magneter och smärta?
Nedan listas några exempel på teorier och övertygelser om användning av magneter för att behandla smärta. Dessa sträcker sig från teorier som föreslagits av vetenskapliga forskare till påståenden från magnettillverkare. Det är viktigt att notera att även om resultaten för några av resultaten från de vetenskapliga studierna har varit spännande, har ingen av teorierna eller påståenden nedan bevisats definitivt. För följande visas sammanfattningar av forskning från peer-reviewade medicinska och vetenskapliga tidskrifter i bilaga I:
Statiska magneter kan förändra hur celler fungerar.
Magneter kan förändra eller återställa jämvikten (balans) mellan celldöd och tillväxt.
Eftersom det innehåller järn, kan blod fungera som en ledare av magnetisk energi. Statiska magneter kan öka blodflödet och därför öka tillförseln av syre och näringsämnen till vävnader.
Svaga pulserade elektromagneter kan påverka hur nervceller svarar på smärta.
Pulsade elektromagneter kan förändra hjärnans uppfattning om smärta.
Elektromagneter kan påverka produktionen av vita blodkroppar som är involverade i kampen mot infektion och inflammation.
Här är två andra teorier och övertygelser:
Magneter kan öka temperaturen i området i kroppen som behandlas.
"Magnetisering" eller "ommagnetisering" av dricksvatten eller andra drycker kan göra det möjligt för dem att hydrera kroppen bättre och spola ut mer "gifter" än vanligt dricksvatten.
referenser
6. Hur används statiska magneter i försök att behandla smärta?
Statiska magneter är vanligtvis tillverkade av järn, stål, sällsynta jordartsmetaller eller legeringar. Normalt placeras magneterna direkt på huden eller placeras inuti kläder eller andra material som kommer i nära kontakt med kroppen. Statiska magneter kan vara unipolära (en pol av magneten vetter mot eller vidrör huden) eller bipolär (båda polerna vetter mot eller berör huden, ibland i upprepande mönster) .8 En del magnet tillverkare gör anspråk på magneterna - till exempel att en unipolär design är bättre än en bipolär design, eller att nordpolen ger en annan effekt än Sydpolen. Dessa påståenden har inte visat sig vetenskapligt.1,9
Ett litet antal rigorösa vetenskapliga studier har undersökt effekten av statiska magneter vid behandling av smärta. Detta bevis diskuteras i fråga 8 och bilagorna II och III.
7. Hur används elektromagneter i försök att behandla smärta?
Elektromagneter godkändes av FDA 1979 för att behandla benfrakturer som inte har läkt bra.2,3 Forskare har studerat elektromagneter för smärtsamma tillstånd, såsom knäsmärta från artros, kronisk bäckensmärta, problem i ben och muskler, och migränhuvudvärk.3,9-12 Dessa användningar av elektromagneter anses fortfarande vara experimentella av FDA och har inte varit godkänd. För närvarande används elektromagneter för att behandla smärta främst under övervakning av en vårdgivare och / eller i kliniska prövningar.
En elektromagnetisk terapi som kallas TMS (transkraniell magnetisk stimulering) studeras också av forskare. I TMS placeras en isolerad spole mot huvudet, nära hjärnområdet som ska undersökas eller behandlas, och en elektrisk ström genererar ett magnetfält in i hjärnan. För närvarande används TMS oftast som ett diagnostiskt verktyg, men forskning pågår också för att se om det är effektivt för att lindra smärta.13,14 A typ av TMS som kallas rTMS (repetitiva TMS) tros av vissa producera längre varaktiga effekter och undersöks för dess användbarhet i behandling av kronisk smärta, ansiktssmärta, huvudvärk och fibromyalgi smärta.15,16 En besläktad form av elektromagnetisk terapi är rMS (repetitiva magnetiska stimulering). Det liknar rTMS förutom att magnetspolen är placerad på eller nära ett smärtsamt område av kroppen än huvudet. Denna terapi studeras som en behandling för muskuloskeletalsmärta.17,18
8. Vad är känt från det vetenskapliga beviset om magneternas effektivitet vid behandling av smärta?
Sammantaget stöder forskningsresultaten hittills inte fast påståenden om att magneter är effektiva för behandling av smärta.
Resultat från vetenskapliga studier
Recensionerna tittar bred på resultaten från en grupp individuella forskningsstudier. Sådana recensioner är vanligtvis antingen en allmän granskning, en systematisk översyn eller en metaanalys. Det finns inte många recensioner om CAM-användning av magneter för att behandla smärta. Bilaga II ger exempel på sex recensioner publicerade från augusti 1999 till augusti 2003 på engelska i National Library of Medicine's MEDLINE-databas.
Ofta jämförde dessa recensioner vad som är känt från de kliniska studierna av magneter för smärtsamma villkor för vad som är känt från konventionella behandlingar eller från andra CAM-behandlingar för samma betingelser).
En granskning fann att statisk magnetisk terapi kan fungera under vissa förhållanden men att det inte finns tillräckligt vetenskapligt stöd för att motivera användningen.1
Tre recensioner fann att elektromagnetisk terapi visade löfte om behandlingen av vissa, men inte alla, smärtsamma tillstånd, och att mer forskning behövs.9,19,20 En av dessa recensioner tittade också på två randomiserade kliniska studier (RCT) av statiska magneter.9 En rapporterade signifikant smärtlindring hos personer som använde magneter, men den andra gjorde inte.
En annan granskning drog slutsatsen att TMS har en effekt på det centrala nervsystemet som kan lindra kronisk smärta och därför bör studeras vidare.14
Den återstående översynen fann inga studier på magneter för nacksmärta och uppgav att rigorösa studier är mycket nödvändiga.21
Det är viktigt att notera att recensionerna påpekade problem med strängheten i mest forskning om magneter för smärta.9,14,19,20 Till exempel, många av kliniska prövningar involverade ett mycket litet antal deltagare, genomfördes under mycket korta varaktigheter (t.ex. en studie använde en magnet totalt en tid i 45 minuter), och / eller saknade en placebo- eller skamgrupp för jämförelse med magnetgruppen.19,20 Resultaten från många försök kanske således inte riktigt meningsfull. De flesta recensioner uppgav att mer och bättre kvalitetsforskning behövs innan magneternas effektivitet kan bedömas tillräckligt. Resultat från kliniska prövningar
Studierna i Bilaga III ge en översikt över vetenskaplig forskning från 15 RCT: er publicerade på engelska från januari 1997 till mars 2004 och katalogiserade i National Library of Medicine: s MEDLINE-databas. Dessa studier studerade CAM-användningar av statiska magneter eller elektromagneter för olika typer av smärta.
Resultaten av försök med statiska magneter har varit motstridiga. Fyra av de nio analyserade statiska magnetstudierna fann ingen signifikant skillnad i smärtlindring från att använda en magnet jämfört med skambehandling eller vanlig medicinsk vård.7,8,22,23 Fyra studier fann en signifikant skillnad, med större nytta sett av magneter.24-27 Det återstående försöket jämförde bara en svagare hållfasthetsmagnet med en starkare magnet och fann fördelar från båda (det var ingen skillnad mellan grupper i hur mycket förmån) 0,28
Försök med elektromagneter gav mer konsekventa resultat. Fem av sex studier fann att dessa magneter signifikant minskade smärtan.10,11,17,18,29 Den sjätte fann en betydande fördel för fysisk funktion från att använda elektromagneter, men inte till smärta eller stiffness.30
Vissa studieförfattare föreslog att en placeboeffekt kunde ha varit ansvarig för smärtlindring som uppstod från magneter.22,30
Medan man kritiserar många av dessa studier, är det rättvist att säga att testa magneter i kliniska studier har inneburit utmaningar. Till exempel kan det vara svårt att utforma en skammagnet som verkar precis som en aktiv magnet. Dessutom har det varit oro över hur många deltagare som har försökt bestämma om de har tilldelats en aktiv magnet (till exempel genom att se om ett pappersklipp skulle lockas till det); denna kunskap kan påverka hur meningsfulla en försöks resultat är.
referenser
9. Finns det vetenskapliga kontroverser förknippade med att använda magneter för smärta?
Ja, det finns många kontroverser. Exempel inkluderar:
Mekanismen (erna) med vilka magneter kan lindra smärta har inte identifierats eller bevisats definitivt.
Smärtlindring när du använder en magnet kan bero på andra orsaker än magneten. Till exempel kan det finnas en placeboeffekt eller lättnaden kan komma från vad som håller magneten på plats, såsom ett varmt bandage eller en dämpad innersula.22,24
Åsikter skiljer sig åt mellan tillverkare, vårdgivare som använder magnetterapi och andra om vilka typer av magneter (styrka, polaritet, användningslängd och andra faktorer) bör användas och hur de ska användas i studier för att ge mest definitiva svar.
Faktiska magnetstyrkor kan variera (ibland i stor utsträckning) från de styrkor som tillverkarna hävdar. Detta kan påverka forskarnas förmåga att reproducera resultaten från andra forskare och konsumenters förmåga att veta vilken styrkmagnet de faktiskt använder.26,31,32
10. Har några biverkningar eller komplikationer uppstått från att använda magneter för smärta?
De typer av magneter som marknadsförs till konsumenter anses i allmänhet vara säkra när de appliceras på huden.7 Rapporter om biverkningar eller komplikationer har varit sällsynta. En studie rapporterade att en liten andel av deltagarna hade blåmärken eller rodnad i huden där en magnet var sliten.33
Tillverkare rekommenderar ofta att statiska magneter inte används av följande personer1:
Gravida kvinnor, eftersom de möjliga effekterna av magneter på fostret inte är kända.
Personer som använder en medicinsk utrustning som en pacemaker, defibrillator eller insulinpump, eftersom magneter kan påverka de magnetiskt kontrollerade funktionerna hos sådana enheter.
Personer som använder en lapp som avger medicinering genom huden, om magneter orsakar utvidgning av blodkärl, vilket kan påverka leveransen av medicinen. Denna försiktighet gäller även personer med akut förorening, inflammation, infektion eller sår.
Det har förekommit sällsynta fall av problem rapporterade från användningen av elektromagneter. Eftersom dessa för närvarande främst används under övervakning av en vårdgivare och / eller i kliniska prövningar, rekommenderas läsarna att rådfråga sin leverantör om alla frågor.
11. Vad bör konsumenterna veta om de överväger att använda magneter för att behandla smärta?
Det är viktigt att människor informerar alla sina vårdgivare om all terapi de använder eller överväger, inklusive magnetisk terapi. Detta för att säkerställa en säker och samordnad vårdplan.
I studierna som hittade fördelar med magnetisk terapi har många visat dessa fördelar mycket snabbt. Detta antyder att om en magnet fungerar, bör det inte ta så lång tid för användaren att börja märka effekten. Därför kanske människor vill köpa magneter med en 30-dagars returpolicy och returnera produkten om de inte får tillfredsställande resultat inom 1 till 2 veckor.
Om människor beslutar att använda magneter och de upplever biverkningar som berör dem, bör de sluta använda magneterna och kontakta sina vårdgivare.
Konsumenter som överväger magneter, vare sig de är smärta eller andra förhållanden, kan konsultera de gratis publikationer som utarbetats av federala myndigheter. Ser "För mer information."
referenser
Om du köper en magnet...
Kontrollera företagets rykte hos konsumentskyddsbyråer. Se upp för höga avkastningsavgifter. Om du ser dem innan du köper, be om att de tappas och få en skriftlig bekräftelse på att de kommer att vara det. Betala med kreditkort om möjligt. Detta ger dig mer skydd om det finns problem. Om du köper från källor (till exempel webbplatser) som inte är baserade i USA, kan amerikansk lag göra lite för att skydda dig om du har ett problem relaterat till köpet.
Källor: FDA och Pennsylvania Medical Society
12. Finansierar National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) forskning om magneter för smärta och andra sjukdomar och tillstånd?
Ja. Exempelvis inkluderar nya projekt som stöds av NCCAM:
Statiska magneter, för fibromyalgi smärta och livskvalitet
Pulsade elektromagneter, för migränvärkvärk
Statiska magneter, för deras effekter på nätverk av blodkärl involverade i läkning
TMS, för Parkinsons sjukdom
Elektromagneter, för deras effekter på skadade nerv- och muskelceller
Dessutom rapporterar artiklarna av Alfano et al., 26 Swenson, 21 och Wolsko et al.27 om forskning som finansieras av NCCAM.
För mer information
NCCAM Clearinghouse
Avgiftsfri i USA: 1-888-644-6226
Internationellt: 301-519-3153
TTY (för döva eller hörselskadade anropare): 1-866-464-3615
E-post: [email protected]
Hemsida: http://nccam.nih.gov
Adress: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923
Fax: 1-866-464-3616
Fax-on-demand-tjänst: 1-888-644-6226
CAM på PubMed-webbplats:www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html
CAM on PubMed, en databas utvecklad gemensamt av NCCAM och National Library of Medicine, erbjuder citat till (och i de flesta fall korta sammanfattningar av) artiklar om CAM i vetenskapligt baserade, peer-review tidskrifter. CAM på PubMed länkar också till många förlagswebbplatser, som kan erbjuda hela texttexten för artiklar.
U.S. Food and Drug Administration (FDA)
Hemsida: www.fda.gov
Avgiftsfri i USA: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
FDA är ett federalt organ som ansvarar för att skydda folkhälsan genom att säkerställa säkerheten, effektiviteten och säkerhet för läkemedel, biologiska produkter, medicintekniska produkter, livsmedel, kosmetika och konsumentprodukter som producerar strålning.
Center för enheter och radiologisk hälsa (CDRH)
Hemsida: www.fda.gov/cdrh
Avgiftsfri: 1-888-463-6332CDRH har konsumentinformation om magneter och magnetiska enheter och om att köpa medicinsk utrustning online.
Federal Trade Commission (FTC)
Hemsida: www.ftc.gov
Avgiftsfritt i USA: 1-888-382-4357
FTC är en federal byrå som arbetar för att upprätthålla en konkurrenskraftig marknad för både konsumenter och företag. Den reglerar all reklam, utom receptbelagda läkemedel och medicinsk utrustning, och säkerställer att reklam är sanningsenlig och inte vilseledande för konsumenterna. Broschyrer inkluderar "Miracle" hälsopåståenden: Lägg till en dos av skepsis. "
referenser
Definitioner
Legering: Ett metalliskt ämne som består av antingen en blandning av två eller flera metaller, eller en metall som har blandats med en icke-metallisk.
Anekdotiska bevis: Bevis som består av en eller flera anekdoter. I vetenskapen är en anekdot en berättelse om en persons upplevelse, berättad av den personen.
kiropraktik: Ett alternativt medicinskt system som fokuserar på förhållandet mellan kroppslig struktur (främst ryggraden) och funktion, och hur detta förhållande påverkar bevarande och återställande av hälsa. Kiropraktorer använder en typ av praktisk terapi som kallas manipulation (eller justering) som ett integrerat behandlingsverktyg.
Klinisk prövning: En forskningsstudie där en behandling eller terapi testas hos människor för att se om det är säkert och effektivt. Kliniska prövningar är en viktig del av processen för att ta reda på vilka behandlingar som fungerar, vilka inte och varför. Resultat från kliniska studier bidrar också med ny kunskap om sjukdomar och medicinska tillstånd.
Diabetisk perifer neuropati: En nervstörning orsakad av diabetes. Denna störning leder till en delvis eller fullständig förlust av känslan i fötter och i vissa fall händerna och smärta och svaghet i fötter.
Effektivitet: I vetenskaplig forskning är en behandlings effektivitet dess makt att få en önskad effekt, såsom att minska smärta.
ET: Elektromagnetisk terapi.
fibromyalgi: En kronisk störning som involverar muskuloskeletalsmärta, flera ömma punkter på kroppen och trötthet.
Generell bedömning: En analys där information från olika studier sammanfattas och utvärderas. Slutsatser görs sedan baserat på detta bevis.
Magnetisk resonansavbildning (MRI): Ett test som använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa detaljerade bilder av strukturer och organ i kroppen.
Meta-analys: En typ av forskningsöversikt som använder statistiska tekniker för att analysera resultat från en samling individuella studier.
Myofascial smärtsyndrom: En kronisk sjukdom i muskuloskeletalt. Smärta kan uppstå när "triggerpunkter", eller särskilt ömma områden på kroppen, berörs eller i andra punkter i kroppen.
Peer granskad: Granskad före publicering av en grupp experter inom samma område.
Placebo: En placebo är utformad för att likna så mycket som möjligt behandlingen som studeras i en klinisk prövning, förutom att placebo är inaktiv. Ett exempel på en placebo är en piller som innehåller socker i stället för läkemedlet eller något annat ämne som studeras. Genom att ge en grupp deltagare en placebo och den andra gruppen den aktiva behandlingen, forskare kan jämföra hur de två grupperna svarar och få en riktigare bild av den aktiva behandlingen effekter. Under de senaste åren har definitionen av placebo utvidgats till att omfatta andra saker som kan påverka resultaten av vård, till exempel hur en patient och en vårdgivare interagerar och vad patienten förväntar sig att hända från sjukdomen vård.
Plastförändring: Förmågan hos hjärnans anslutningar att förändras, vilket påverkar många funktioner som att lära sig och återhämta sig från skador.
Prospektiv studie: En typ av forskningsstudie där deltagarna följs över tid för effekterna av en vårdbehandling.
Pulsed ET: Pulsad elektromagnetisk terapi, där magnetfältet som skapas av en elektrisk ström slås på och av mycket snabbt.
Randomiserad klinisk prövning (RCT): I en randomiserad klinisk studie tilldelas varje deltagare av en slump (via en dator eller en tabell med slumpmässiga nummer) till en av två grupper. Utredningsgruppen får terapin, även kallad den aktiva behandlingen. Kontrollgruppen får antingen standardbehandlingen, om det finns en, för deras sjukdom eller tillstånd eller placebo.
Sällsynt jordelement: En av en grupp relativt knappa, metalliska element eller mineraler. Exempel inkluderar lantan, neodym och ytterbium.
rheumatologist: En läkare (M.D. eller D.O.) som är specialiserad på inflammatoriska störningar i leder, muskler och fibrösa vävnader.
rMS: Upprepad magnetisk stimulering. I rMS placeras en isolerad spole mot en annan kroppsdel än huvudet och en elektrisk ström genererar ett magnetfält in i det området.
rTMS: Upprepande transkraniell magnetisk stimulering. Denna typ av transkraniell magnetisk stimulering, eller TMS (se definition nedan), tros av vissa ge långvariga effekter.
Bluff: En skamanordning eller procedur är en typ av placebo (definierad ovan). När behandlingen som studeras är en procedur eller en anordning (inte ett läkemedel eller annat ämne), en skamprocedur eller enhet kan vara utformad som liknar den aktiva behandlingen men inte har någon aktiv behandling kvaliteter.
Systematisk bedömning: En typ av forskningsöversikt där data från en uppsättning studier om en viss fråga eller ämne samlas in, analyseras och kritiskt granskas.
TMS: Transkraniell magnetisk stimulering. I denna typ av elektromagnetisk terapi placeras en isolerad spole mot huvudet och en elektrisk ström genererar ett magnetfält in i hjärnan.
referenser
- 1 Ratterman R, Secrest J, Norwood B, et al. Magneterapi: vad är attraktionen? Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. 2002;14(8):347-353.
- 2 Bassett CA, Mitchell SN, Gaston SR. Pulserande elektromagnetisk fältbehandling i oeniga frakturer och misslyckade artroder. Journal of the American Medical Association. 1982;247(5):623-628.
- 3 Trock DH. Elektromagnetiska fält och magneter: utredningsbehandling för muskel- och skelettstörningar. Reumatiska sjukdomskliniker i Nordamerika. 2000;26(1):51-62.
- 4 Basford JR. Ett historiskt perspektiv på den populära användningen av elektrisk och magnetisk terapi. Arkiv för fysikalisk medicin och rehabilitering. 2001;82(9):1261-1269.
- 5 Macklis RM. Magnetisk läkning, quackery och debatten om hälsoeffekterna av elektromagnetiska fält. Annals of Internal Medicine. 1993;118(5):376-383.
- 6 Rao JK, Mihaliak K, Kroenke K, et al. Användning av kompletterande behandlingar för artrit bland patienter med reumatologer. Annals of Internal Medicine. 1999;131(6):409-416.
- 7 Winemiller MH, Billow RG, Laskowski ER, et al. Effekten av magnetiska och skam-magnetiska innersulor på plantar i hälsmärta: en randomiserad kontrollerad studie. Journal of the American Medical Association. 2003;290(11):1474-1478.
- 8 Collacott EA, Zimmerman JT, White DW, et al. Bipolära permanentmagneter för behandling av kronisk lågryggsmärta: en pilotstudie. Journal of the American Medical Association. 2000;283(10):1322-1325.
- 9 Vallbona C, Richards T. Utveckling av magnetisk terapi från alternativ till traditionell medicin. Fysisk medicin och rehabiliteringskliniker i Nordamerika. 1999;10(3):729-754.
- 10 Jacobson JI, Gorman R, Yamanashi WS, et al. Lågamplitud, extremt lågfrekventa magnetfält för behandling av artrosknä: en dubbelblind klinisk studie. Alternativa terapier inom hälsa och medicin. 2001;7(5):54-69.
- 11 Pipitone N, Scott DL. Magnetpulsbehandling för knäartros: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Aktuell medicinsk forskning och yttrande. 2001;17(3):190-196.
- 12 Varcaccio-Garofalo G, Carriero C, Loizzo MR, et al. Analgetiska egenskaper hos elektromagnetisk fältterapi hos patienter med kronisk bäckensmärta. Klinisk och experimentell obstetrik och gynekologi. 1995;22(4):350-354.
- 13 Kanda M, Mima T, Oga T, et al. Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) av sensorimotorisk cortex och medial frontal cortex modifierar mänsklig smärta. Clinical Neurophysiology: Officiella tidningen för International Federation of Clinical Neurophysiology. 2003;114(5):860-866.
- 14 Pridmore S, Oberoi G. Transkraniell magnetisk stimulansapplikationer och potentiell användning vid kronisk smärta: studier i väntande. Journal of the Neurological Sciences. 2000;182(1):1-4.
- 15 Lefaucheur JP, Drouot X, Nguyen JP. Interventionell neurofysiologi för smärtskontroll: varaktighet av smärtlindring efter repetitiv transkraniell magnetisk stimulering av motorcortex. Neurophysiologie Clinique. 2001;31(4):247-252.
- 16 Migita K, Uozumi T, Arita K, et al. Transkraniell magnetisk spiralstimulering av motorisk cortex hos patienter med central smärta. Neurokirurgi. 1995;36(5):1037-1039.
- 17 Pujol J, Pascual-Leone A, Dolz C, et al. Effekten av repetitiv magnetisk stimulering på lokal muskuloskeletalsmärta. Neuroreport. 1998;9(8):1745-1748.
- 18 Smania N, Corato E, Fiaschi A, et al. Terapeutiska effekter av perifer repetitiv magnetisk stimulering på myofascial smärtsyndrom. Klinisk neurofysiologi. 2003;114(2):350-358.
- 19 Hulme J, Robinson V, DeBie R, et al. Elektromagnetiska fält för behandling av artros. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2003; (3): CD003523.
- 20 Huntley A, Ernst E. Kompletterande och alternativa behandlingar för behandling av symptom på multipel skleros: en systematisk översyn. Kompletterande terapier inom medicin. 2000;8(2):97-105.
- 21 Swenson RS. Terapeutiska metoder för hantering av ospecifik nacksmärta. Fysisk medicin och rehabiliteringskliniker i Nordamerika. 2003;14(3):605-627.
- 22 Carter R, Hall T, Aspy CB, et al. Effektiviteten av magnetterapi för behandling av smärta i handleden tillskrivs karpaltunnelsyndrom. Journal of Family Practice. 2002;51(1):38-40.
- 23 Caselli MA, Clark N, Lazarus S, et al. Utvärdering av magnetfolie och PPT-innersulor vid behandling av hälsmärta. Journal of the American Podiatric Medical Association. 1997;87(1):11-16.
- 24 Weintraub MI, Wolfe GI, Barohn RA, et al. Statisk magnetfältterapi för symptomatisk diabetisk neuropati: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Arkiv för fysikalisk medicin och rehabilitering. 2003;84(5):736-746.
- 25 Hinman MR, Ford J, Heyl H. Effekter av statiska magneter på kronisk knäsmärta och fysisk funktion: en dubbelblind studie. Alternativa terapier inom hälsa och medicin. 2002;8(4):50-55.
- 26 Alfano AP, Taylor AG, Foresman PA, et al. Statiska magnetfält för behandling av fibromyalgi: en randomiserad kontrollerad studie. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2001;7(1):53-64.
- 27 Wolsko PM, Eisenberg DM, Simon LS, et al. Dubbelblind placebokontrollerad studie av statiska magneter för behandling av artros i knäet: resultat av en pilotstudie. Alternativa terapier inom hälsa och medicin. 2004;10(2):36-43.
- 28 Segal NA, Toda Y, Huston J, et al. Två konfigurationer av statiska magnetfält för behandling av reumatoid artrit i knäet: en dubbelblind klinisk prövning. Arkiv för fysikalisk medicin och rehabilitering. 2001;82(10):1453-1460.
- 29 Thuile C, Walzl M. Utvärdering av elektromagnetiska fält vid behandling av smärta hos patienter med ryggradikulopati eller whiplash-syndrom. Neurorehabilitation. 2002;17(1):63-67.
- 30 Nicolakis P, Kollmitzer J, Crevenna R, et al. Pulsad magnetfältterapi för artros i knäet: en dubbelblind skamkontrollerad försök. Wiener Klinische Wochenschrift. 2002;114(15-16):678-684.
- 31 Blechman AM, Oz MC, Nair V, et al. Skillnaden mellan påstådd fältflödestäthet för vissa kommersiellt tillgängliga magneter och faktiska mätningar av gaussmeter. Alternativa terapier inom hälsa och medicin. 2001;7(5):92-95.
- 32 McLean MJ, Engström S, Holcomb R. Statiska magnetfält för behandling av smärta. Epilepsi & beteende. 2001; 2: S74-S80.
- 33 Brown CS, Ling FW, Wan JY, et al. Effektivitet av statisk magnetfältterapi vid kronisk bäckensmärta: en dubbelblind pilotstudie. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2002;187(6):1581-1587.
- 34 McLean MJ, Holcomb RR, Wamil AW, et al. Blockering av sensoriska neuronaktionspotentialer av ett statiskt magnetfält inom 10 mT-området. Bioelectromagnetics. 1995;16(1):20-32.
- 35 Fanelli C, Coppola S, Barone R, et al. Magnetfält ökar cellöverlevnaden genom att hämma apoptos via modulering av Ca2 + -inflöde. FASEB Journal. 1999;13(1):95-102.
- 36 Martel GF, Andrews SC, Roseboom CG. Jämförelse av statiska magneter och placebomagneter på vilande underarms blodflöde hos unga, friska män. Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy. 2002;32(10):518-524.
- 37 Ryczko MC, Persinger MA. Ökad smärtstillande till termiska stimuli hos råttor efter kort exponering för komplexa pulserade 1 microTesla magnetfält. Perceptuell och motorisk kompetens. 2002;95(2):592-598.
- 38 Johnson MT, McCullough J, Nindl G, et al. Autoradiografisk utvärdering av elektromagnetiska fälteffekter på serotonin (5HT1A) -receptorer i råtta hjärnan. Instrumentation för biomedicinska vetenskaper. 2003;39:466-470.
- 39 Johnson MT, Vanscoy-Cornett A, Vesper DN, et al. Elektromagnetiska fält som används kliniskt för att förbättra benläkning påverkar också lymfocytproliferation in vitro. Instrumentation för biomedicinska vetenskaper. 2001;37:215-220. Topp
Bilaga I
Forskning om teorier och övertygelser om hur magneter kan lindra smärta
Teori: Statiska magneter kan ändra hur celler fungerar.
Beskrivning av studier: (1) Musnervceller exponerades för statiska magnetfält med tre olika styrkor, och cellerna stimulerades med pulser av elektricitet. (2) Musnervceller exponerades för ett statiskt magnetfält och capsaicin (ett smärtframställande ämne).
fynd: (1) Exponering av nervceller i kultur för ett statiskt 110-G magnetfält minskade deras förmåga att överföra elektriska impulser. (2) Magneter förhindrade musnervceller från att svara på capsaicin.
citat: (1) McLean et al., 199534 och (2) McLean et al., 200132
Teori: Magneter kan förändra / återställa balansen mellan celldöd och tillväxt.
Beskrivning av studie: Odlingar av humant lymfom U937 (en tumör i lymfkörtelvävnad) cellinje exponerades för ett statiskt magnetfält samtidigt som de behandlades med medel som orsakar celldöd.
fynd: Statiska magnetfält skyddade vissa celler från agenser som orsakar celldöd och tillät dem att överleva och växa.
Citat: Fanelli et al., 199935
Teori: Statiska magneter kan öka blodflödet.
Beskrivning av studie: Randomiserad klinisk prövning (RCT) av 20 friska unga män som bar statiska magneter eller placeboenheter på underarmarna i 30 minuter.
fynd: Blodflödet skilde sig inte signifikant när resultaten av magnetsessionen jämfördes med placebosessionen.
Citat: Martel et al., 200236
Teori: Svaga pulserade elektromagneter kan påverka hur nervceller svarar på smärta.
Beskrivning av studien: Smärttröskeln till en het yta mättes för råttor före och 30 och 60 minuter efter exponering för svaga pulserade elektromagneter i 30 minuter.
fynd: En ökning av smärttröskeln (smärtstillande effekt) hittades 30 och 60 minuter efter exponering för pulserade elektromagneter.
Citat: Ryczko och Persinger, 200237
Teori: Pulsade elektromagneter kan förändra hjärnans uppfattning om smärta.
Beskrivning av studien: Råttor exponerades för pulserade elektromagneter (behandlingsgrupp) eller statisk magnetik (kontrollgrupp) 4 timmar / dag, i upp till 28 dagar. Hjärnorna togs bort och förändringar i antalet serotonin (en hjärnkemikalie som påverkar stress och smärta) receptorer undersöktes.
fynd: Betydande ökningar i antalet receptorer som binder serotonin observerades i hjärnorna hos råttorna utsatta för en pulserad elektromagnet.
Citat: Johnson et al., 200338
Teori: Elektromagneter kan påverka produktionen av vita blodkroppar som är involverade i kampen mot infektion och inflammation.
Beskrivning av studie: Vita blodceller från mänskliga och råttor exponerades för elektromagneter eller pulserade elektromagneter.
fynd: Både de mänskliga och råttceller som exponerades för någon typ av elektromagnetisk terapi (ET) visade en blygsam ökad kapacitet att multiplicera.
Citat: Johnson et al., 200139
Bilaga II
Allmänna och systematiska recensioner om CAM magnetisk terapi för smärta Publicerad från augusti 1999 till augusti 2003
Statisk magnetterapi
Författare: Ratterman et al., 20021
Typ: Generell bedömning
Beskrivning: Sammanfattade 9 kliniska studier på statisk magnetisk terapi för behandling depoliosmärta, perifer neuropati hos diabetiker, nacksmärta, smärta i ryggen, fibromyalgi, postkirurgisk smärta och huvudvärk.
fynd: Författarna uppgav att statiska magneter kan fungera under vissa förhållanden, men det finns inte tillräckligt vetenskapligt stöd för att motivera deras användning.
Elektromagnetisk terapi
Författare: Hulme et al., 200319
Typ: Systematisk bedömning
Beskrivning: Titta på 3 RCT som jämförde pulserade elektromagneter (2 RCT) eller direkt elektrisk stimulering (1 RCT) med placebo vid behandling av artros. Båda studierna av pulserade elektromagneter studerade artros i knäet; en av dessa studerade också artros i nacken. Det primära måttet på effektiviteten var smärtlindring.
fynd: Granskningen fann att RCT: erna visade att pulserade elektromagneter hade en liten till måttlig effekt på knäsmärta och en mycket mindre effekt på nacksmärta. De drog slutsatsen att "det nuvarande begränsade beviset inte visar en kliniskt viktig fördel" av pulserade elektromagneter för behandling av artros i knä eller nacke. De identifierade också ett behov av större studier för att se om kliniskt viktiga fördelar finns.
Författare: Huntley och Ernst, 200020
Typ: Systematisk bedömning
Beskrivning: Granskade 12 RCT för 7 CAM-metoder för smärta och andra symtom på multipel skleros. Inkluderade en RCT för rMS (38 patienter) och en RCT för pulserade elektromagneter (30 patienter). Andra undersökta metoder var näringsbehandling, massage, Feldenkrais karosseri, zonterapi, neuroterapi och psykologisk rådgivning.
fynd: Båda magnetstudierna granskade fann kortvariga fördelar med att lindra smärtsamma muskelspasmer och andra symtom och förbättra aktivitetsnivåerna. Författare krävde "rigorös forskning" om CAM för patienter med multipel skleros.
Författare: Pridmore och Oberoi, 200014
Typ: Generell bedömning
Beskrivning: Diskuterade en mängd grundläggande och klinisk forskning om TMS, med fokus på dess effekt på centrala nervsystemet (CNS) och på dess potentiella effektivitet för att lindra kronisk smärta.
fynd: Författare drog slutsatsen att "Bevis indikerar att TMS kan producera plastförändringar i CNS, som kan observeras på både cellulär och psykologisk nivå." Med hänvisning till bristen på omfattande studier föreslog de att "studier är motiverade för att avgöra om TMS kan ge kort eller långvarig lindring i kronisk smärta."
Elektromagnetiska och statiska magnetiska terapier
Författare: Swenson, 200321
Typ: Generell bedömning
Beskrivning: Sökte efter studier på olika behandlingar för icke-specifik nacksmärta.
fynd: Hittade inga studier på magneter för nacksmärta, trots det populära intresset för magnetisk terapi, och "flera mycket begränsade rapporter" från användning för annan smärta. Författaren uppgav att stränga studier är "desperat nödvändiga", särskilt de som effektivt kan dubbelblinda patienter och utövare till behandling.
Författare: Vallbona och Richards, 19999
Typ: Allmän översyn
Beskrivning: Pulsed Electromagnets - Kommenterad på 32 RCT för pulserade elektromagneter för förhållanden som smärta i nacke / axlar, ben- och ledsjukdomar, neurologiska störningar, sömnstörningar, sår och magsår, postoperativ tarmobstruktion och perineara trauma från förlossningen. Smärta är ett viktigt symptom på många av de undersökta tillstånden, och smärtintensitet var ett kliniskt resultat i många av studierna. Statiska magneter - Diskuterade två RCT: en för nack- och axelsmärta och en för postoliosmärta.
fynd: Pulsade elektromagneter- Återförare upptäckte att 26 av 32 RCT: er med pulsad ET visade att det var en effektiv behandling för de studerade tillstånden. Smärta minskade vid störningar inklusive nacksmärta, artros och bensår. Statiska magneter - En RCT av statiska magneter för nack- och axelsmärta fann ingen signifikant smärtlindring hos personer som använder magneter. En RCT för statiska magneter för postoliosmärta gav data som "tyder på betydande smärtlindring som realiserats av patienter som utsattes för aktiva magneter." Vallbona och Richards noterade att många studier av statiska magneter förlitar sig på anekdotiska bevis eller små studiestorlekar, sponsras av magnettillverkare och / eller inte publiceras i peer-review tidskrifter.
Bilaga III
Rapporter om slumpmässiga kliniska prövningar av magnetisk terapi för smärta från januari 1997 till mars 2004
Statisk magnetterapi
Författare: Wolsko et al., 200427
Beskrivning: Deltagare (26) med artros i knäet fick antingen en hylsa innehållande magneter, som skulle bäras över knäområdet, eller en placebohylsa som verkade identisk. De bar ärmarna under de första fyra timmarna och sedan minst 6 timmar om dagen i 6 veckor. Knäsmärta mättes vid 4 timmar, 1 vecka och 6 veckor.
fynd: Det var en statistiskt signifikant förbättring av smärta i behandlingsgruppen efter 4 timmar, men inte efter 1 vecka eller 6 veckor.
Författare: Winemiller et al., 20037
Beskrivning: Deltagare (95) som hade haft plantar i hälsmärta i minst 30 dagar fick antingen skoinsulor innehållande en magnet eller inläggssulor som var identiska förutom att de inte hade någon magnet. De bar inläggssulorna minst 4 timmar om dagen 4 dagar / vecka under 8 veckor. Resultaten mättes med en daglig smärtdagbok. Resultat: Det fanns inga signifikanta skillnader i smärtutfall mellan de två grupperna. Båda upplevde betydande förbättringar i morgonfotsmärta och åtnjutande av sina jobb (på grund av minskad fotsmärta)
Författare: Weintraub et al., 200324
Beskrivning: Patienter (259) med diabetisk perifer neuropati bar statiska magnetiska skonsulor eller en omagnetiserad skräpproduktion kontinuerligt i 4 månader. Primära resultatmått var brännskador, domningar och stickningar, träningsinducerad fotsmärta och sömnavbrott på grund av smärta.
fynd: Författare fann att statistiskt signifikanta minskningar av brännskador, domningar och stickningar och träningsinducerad fotsmärta inträffade i behandlingsgruppen, men bara under månaderna 3 och 4. Vissa patienter i behandlingsgruppen med mer allvarlig baslinjesmärta hade signifikanta minskningar i domningar och stickningar och i fotsmärta under hela studieperioden.
Författare: Hinman et al., 200225
Beskrivning: Deltagare (43) med kronisk knäsmärta hade kuddar som innehåller statiska magneter eller placebo över sina smärtsamma leder i två veckor. Resultaten mättes med hjälp av självadministrerade betyg av smärta och fysisk funktion och en tidsbestämd 50 fot promenad.
fynd: I slutet av två veckor rapporterade de som bär magneter signifikant mindre smärta och bättre fysisk funktion och gånghastighet än de som hade placebo. De flesta av de som bär magneter upplevde smärtlindring inom 30 minuter efter den första appliceringen av magneterna.
Författare: Carter et al., 200222
Beskrivning: Deltagare (30) med karpaltunnelsyndrom bar en magnet- eller placeboenhet på handleden över karpaltunnelområdet i 45 minuter. Deltagarna bedömde sin smärta med 15 minuters intervall när de hade på sig enheten, efter att ha tagit bort enheten och efter 2 veckor.
fynd: Magneten var inte effektivare än placebo för att lindra smärta. Signifikant smärtreduktion rapporterades för både behandling och placebogrupper under en 45-minuters applikation. Minskningen av smärta var fortfarande påvisbar 2 veckor senare; författare föreslog att detta kunde komma från en placebo-effekt.
Författare: Segal et al., 200128
Beskrivning: Patienter (64) med reumatoid artrit i knäet fick en av två magnetiska enheter: en som innehåller fyra starka magneter eller en som bara innehåller en svagare magnet. Det fanns ingen icke-magnetisk eller skambehandling. Enheterna bärs kontinuerligt under en vecka. Utfallsmåtten var deltagarnas smärtdagböcker där de bedömde sin smärtnivå två gånger om dagen.
fynd: Båda enheterna gav signifikant smärtreduktion efter 1 veckors användning. En signifikant skillnad sågs inte mellan de två grupperna. Författarna indikerade att en icke-magnetisk placebo-behandling bör användas i framtida studier.
referenser
Författare: Alfano et al., 200126
Beskrivning: Patienter med fibromyalgi (94 försökspersoner) fick antingen (1) vanlig vård, (2) en dyna som innehåller statiska magneter placerade mellan madrassen och lådan fjädrar, (3) en äggkratliknande skummadrassdyna som innehåller statiska magneter med varierande styrka, eller (4) en madrassdyna som innehåller magneter som hade avmagnetiseras. Utfallsmåtten var funktionell status, smärta och antalet och intensiteten på anbudspunkterna efter 6 månader.
fynd: Jämfört med den vanliga vårdgruppen och skamgruppen rapporterade personer som använde kuddarna med aktiva magneter förbättringar i funktion, smärtintensitetsnivå, antal anbudspunkter och intensitet av anbudspoäng efter 6 månader. Med undantag för smärtintensitet skilde sig mätningarna emellertid inte signifikant från poäng som rapporterades för skambehandlingsgruppen eller den vanliga vårdgruppen.
Författare: Collacott et al., 20008
Beskrivning: Deltagare (20) som hade haft kroniska lågryggsmärta i minst 6 månader bar en magnetisk anordning under 1 vecka (6 timmar / dag, 3 dagar / vecka). Efter 1 vecka utan behandling, hade deltagarna en skräppost i en vecka (6 timmar / dag, 3 dagar / vecka). Det primära resultatet var smärtintensitet, som mättes med en visuell analog skala.
fynd: Inga signifikanta skillnader i resultat hittades mellan magnetiska och skambehandlingar.
Författare: Caselli et al., 199723
Beskrivning: Deltagare (34) med hälsmärta hade en gjuten innersula med eller utan statisk magnetfolieinsats i 4 veckor. Resultaten mättes i termer av fotfunktionsindex (smärta, funktionshinder och aktivitetsbegränsning).
fynd: Användning av den magnetiska innersula var inte effektivare än skenet mätt med fotfunktionsindex. Cirka 60% av patienterna från båda grupperna noterade förbättringar i hälsmärta efter 4 veckor, vilket antyder att den gjutna innersula i sig var effektiv vid behandling av hälsmärta.
Elektromagnetisk terapi
Författare: Smania et al., 200318
Beskrivning: Deltagare (18) som hade smärtsamma triggerpunkter från myofascial smärtsyndrom fick under två veckor antingen 10 sessioner med rMS eller en skambehandling. Under varje 20-minutersbehandling levererade två olika spolar från rMS-enheten pulsad ET när de placerades på varje patients utlösningspunkt. Patienterna utvärderades under en månad efter behandlingen med hjälp av smärtskalor och kliniska undersökningar.
fynd: Deltagarna som fick magnetterapi hade betydande förbättringar i alla smärtmätningar och i vissa rörelsemätningar som kvarstod under hela utvärderingsperioden. Placebogruppen visade ingen signifikant förbättring.
Författare: Nicolakis et al., 200230
Beskrivning: Deltagare (32) med artros i knäet låg på en pulserad elektromagnetisk matta eller en skammatta i 30 minuter två gånger om dagen i 6 veckor. De primära resultatmåtten var smärta, stelhet och fysisk funktion.
fynd: I slutet av 6 veckor förbättrades resultat för fysisk funktion signifikant för behandlingsgruppen jämfört med skamgruppen. Smärta och styvhet minskade för båda grupperna, med vad studieförfattarna kallade en "markerad" placeboeffekt för deltagare som använde skambehandlingen. Det var ingen signifikant skillnad mellan grupperna för smärta och stelhet.
Författare: Thuile och Walzl, 200229
Beskrivning: Två prospektiva studier av ET för lågryggsmärta (100 deltagare) och whiplash (92 deltagare). Hälften av deltagarna i varje studie fick ET två gånger om dagen under 2 veckor plus standardläkemedel. Den andra hälften fick endast standardmediciner. ET bestod av att applicera en lågenergi, lågfrekvent magnetfältdyna under 16 minuter och använda en helkroppsmatta i 8 minuter. Utvärderingen av deltagarna i lågryggsmärta bestod av att räkna intervallet till rapporterad smärtlindring och / eller smärtfri promenad och att mäta höftflexion till smärta. Deltagarna i whiplashstudien rapporterade sin smärta på en 10-punkts skala och fick sitt rörelserikt att mäta.
fynd: I studien med låg ryggsmärta rapporterade ET-gruppen följande jämfört med kontrollgruppen: statistiskt signifikant smärtlindring och / eller smärtfri promenad 3,5 dagar tidigare och ökad böjförmåga vid höften. I whiplashstudien hade ET-gruppen jämfört med kontrollgruppen minskat signifikant smärta i huvud-, nacke- och axel- / armområden efter behandlingen och betydligt större intervall rörelse.
Författare: Pipitone och Scott, 200111
Beskrivning: Patienter (69) med artros i knäet använde en pulserad elektromagnet eller en skenanordning i 6 veckor. Enheter placerades på eller mellan knäna i 10 minuter tre gånger om dagen. Det primära resultatmåttet var en minskning av smärta.
fynd: Pulsad ET minskade signifikant smärta, mätt med flera skalor, under en 6-veckors period i behandlingsgruppen och gav inte några negativa effekter. Inga förbättringar noterades med den placebo-behandlade gruppen. Författarna föreslog ytterligare studier av pulsad ET för artros och andra tillstånd.
Författare: Jacobson et al., 200110
Beskrivning: Deltagare (176) med artros i knä behandlades med ET i totalt 48 minuter per behandlingssession under åtta sessioner under en tvåveckorsperiod eller satt nära elektromagneten med magneten avstängd (placebo). Deltagarna använde en subjektiv 10-punktsskala för att betygsätta sin smärtnivå före och efter varje behandling och 2 veckor efter den slutliga behandlingen. Patienterna höll också en dagbok med smärtintensitet före, under och 2 veckor efter försöken, där de registrerade poster dagligen vid vaken och innan de sov. De tog inte några mediciner eller använde aktuella smärtstillande medel.
fynd: ET minskade signifikant smärta efter en behandlingsperiod i magnet-on (behandlings) -gruppen (46% reduktion) jämfört med magnet-off (placebo) -gruppen (8%).
Författare: Pujol et al., 199817
Beskrivning: Patienter (30) med lokal skada på muskel- och skelettsystemet fick 40 minuter av antingen rMS-behandling eller skambehandling. Stimuleringsintensiteten justerades hos varje patient för att undvika överdriven obehag. Utfallsmåttet var en 101-punkts smärtvärderingsskala.
fynd: Efter en behandling minskade smärtvärden signifikant hos rMS-behandlade patienter jämfört med skambehandlade patienter (59% mot 14% reduktion). Effekten varade i flera dagar.
referenser
Källa: Nationellt centrum för kompletterande och alternativ medicin, en division av NIH.
Nästa: Mind-Body-interventioner för gastrointestinala förhållanden