Vem är rädd för ADHD-mediciner?

En additude läsaren skrev nyligen: ”Jag diagnostiserades i början av trettiotalet med ouppmärksam ADHD. Att jag inte lyckats hantera tillståndet har fått mig att leta efter användbara tips för att hantera mitt dagliga liv, samt medicintråd. Jag har undvikit medicinering eftersom jag i mina sena tonår hade feldiagnostiserat som bipolär sjukdom. Jag fick ordinarie Depakote, vilket ledde till att jag fick 40 pund och blev en zombie.

”Jag diagnostiserades igen i mitten av tjugoårsåldern som att ha depression. Jag fick ordinerat Celexa i ett år, vilket dämpade min ångest men gjorde lite för att minska min ADHD-symptom. Dessa felaktiga diagnoser bidrar till min rädsla för medicinering. Inte förrän jag slutade college, senare i livet, fick jag en korrekt diagnos av ADHD.

”Jag går nu på forskarskolan och kan inte koncentrera mig. Jag lägger för mycket tid online på att försöka distrahera mig från att inte kunna koncentrera mig. Jag skulle älska några tips för ouppmärksam ADHD, liksom lite medicinsk vägledning. ”

---

Jag beundrar din uthållighet och beslutsamhet. Trots dina utmanande erfarenheter av feldiagnos och medicinering letar du fortfarande efter svar. Som din berättelse visar är vägen till en exakt ADHD-diagnos och effektiv behandling varken rak eller smal.

[Självtest: Kan du ha ADHD / ADD för vuxna?]

ADHD är ett paraplybegrepp för ADHD Hyperactive-Impulsive Presentation, ADHD Ouppmärksam presentation och ADHD Kombinerad Ouppmärksam, Hyperactive-Impulsive Presentation. Den uppmärksamma presentationen av ADHD, som din, saknas ofta eller misslyckas på grund av brist på vanligt erkända ADHD-symtom, som hyperaktivitet och impulsivitet.

Dina felaktiga diagnoser är tyvärr vanliga. Eftersom det inte finns något medicinskt test för att upptäcka ADHD är det en diagnos av uteslutning - bestämd genom att eliminera andra möjliga orsaker till symtomen. Elimineringsprocessen är baserad på din historik av symtom, en undersökning för att utesluta fysiska orsaker till symtomen eller genom en mängd olika tester för att bedöma för viktiga utmaningar.

ADHD: s förändrade natur

ADHD är utvecklingsmässigt, vilket innebär att tillståndet ser annorlunda ut i olika åldrar. Symtom på hyperaktivitet kan bli mindre uppenbart när någon blir äldre. Många tonåringar och vuxna verkar lugnare, men de känner sig rastlösa och distraherade inuti. Den uppmärksamma presentationen varar vanligtvis från barndom till vuxen ålder och innehåller pågående utmaningar för verkställande funktioner, som glömska, desorganisation och koncentrationsproblem. Det är vanligt att en professionell med tiden och med en längre historia av symptomidentifiering kan ordentligt diagnostisera ADHD och utesluta vanliga samtidiga psykiska sjukdomar, som bipolär störning, depression och ångest.

En missad diagnos är en besvikelse för patienten, och i ditt eget fall har den resulterat i rädsla och misstro mot medicinsk behandling.

Nu när du har fått en korrekt diagnos är det förståeligt att du tvekar att använda medicinering som en enda behandling för ADHD. Du letar efter behandlingar som kompletterar medicinering. ADHD-medicinering är effektivt för att minska symtomen på uppmärksamhetsbrist, men det är inte en fristående behandling. Det fungerar bäst med andra behandlingsmetoder, som samtalsterapi, coaching, beteendemodifiering och utbilda dig själv om tillståndet.

[Gratis nedladdning: Din Ultimate ADHD Diagnosis Guide]

Frågor till din förskrivare

FDA har godkänt en handfull mediciner för att behandla ADHD. Att uppleva positiva fördelar med ADHD-mediciner kräver att du har de tre "rättigheterna": rätt medicinering, rätt dos och rätt tidpunkt. När jag letar efter en förskrivare du litar på rekommenderar jag att du ställer honom eller henne följande frågor:

• Vilken typ av medicinering är det här? Stimulant eller icke-stimulant?
• Hur fungerar den här medicinen i hjärnan? Hur hjälper det min ADHD?
• Vilka negativa biverkningar är normala med denna medicinering?
• Vilka hälsokontroller måste eventuellt göras?
• Finns det några biverkningar som kan garantera att jag ringer dig eller att sluta ta medicinen?
• Hur vet jag om detta läkemedel fungerar? Vilka skillnader kommer jag att märka?
• När tar jag den här medicinen? Har det någon roll om jag tar det på morgonen eller på natten?
• Behöver jag ta denna medicin varje dag?
• Om jag vill sluta ta denna medicin, hur gör jag det?
• Tar jag detta läkemedel med eller utan mat? Spelar det någon roll?
• Hur lång tid tar detta läkemedel för att börja arbeta?
• Hur länge varar effekten av detta läkemedel efter att jag har tagit det?
• Vad är planen för att följa upp och justera dosen av detta läkemedel?

Hitta fokus

Att hitta det svårt att initiera eller stanna med en obehaglig eller ointressant uppgift är en vanlig utmaning för personer med ADHD. I ett försök att engagera våra hjärnor distraheras många människor med ADHD av mer intressanta aktiviteter.

Att börja en uppgift innebär mer än att bara börja göra det. Det kräver verkställande funktioner som påverkas av ADHD, såsom prioritering, organisering, planering och tidsmedvetenhet. Som "globala tänkare" överväldigas många individer med ADHD på scenen "att komma igång". Globala tänkare fokuserar på den stora bilden och ser inte detaljerna. När du står inför ett stort projekt måste du definiera det mål du vill uppnå, samla all information och dela upp uppgiften i mindre delar som kan utföras över tid, baserat på prioriteringar, förfallodatum och så vidare. Denna process är svår för personer med ADHD.

Här är några förslag på hur du kommer igång:

1. Fråga dig själv om målet du försöker uppnå. Att specifikt identifiera ditt resultat hjälper dig att ta hand om hur du startar uppgiften. Är målet att skriva ett tvåsidigt papper? Läs tre kapitel i din lärobok? Förbereda för ett test? Att känna till det specifika resultatet hjälper till att minska ditt fokus.

2. Dela upp den totala uppgiften i olika delar. Om målet med uppgiften är att läsa din lärobok, dela upp detta större resultat i ”läs kapitel 1, läs kapitel 2 och sedan kapitel 3.” Dessa är mindre, mer genomförbara uppgifter.

3. Uppskatta hur lång tid varje mindre uppgift kommer att ta. Personer med ADHD överskattar eller underskattar ofta hur lång tid det tar något att slutföra. För att kompensera för detta, dubbla hur lång tid du tror att det kommer att ta för att slutföra något. Varje gång som helst är en bonus!

4. Hantera uppgifterna i mindre steg med tiden - säg, arbeta 15 till 30 minuter åt gången, följt av en kort paus. Experimentera med olika tidsintervall för att ta reda på vilka som passar bäst för dig.

5. Fråga dig själv när din hjärna är mest produktiv. Se till att du planerar dina svårare uppgifter under dessa tider.

6. Var medveten om vad som distraherar dig och minimera det. Om du märker att kontroll av e-postmeddelanden ständigt tar bort dig från den aktuella uppgiften, tänker du bara kontrollera e-postmeddelanden under en viss tid med vissa intervall.

7. Experimentera med att använda bakgrundsbrus för att hjälpa till att fokusera på mindre intressanta uppgifter. En viss typ av musik eller konversation i bakgrunden hjälper vissa människor att fokusera på en uppgift genom att tillhandahålla stimulering som deras hjärna önskar. Att arbeta på offentliga platser, till exempel kaféer, ger en slags "variation" som hjälper oss att hålla oss engagerade.

Det är en spännande tid i ditt liv. Du har äntligen fått en exakt ADHD-diagnos och du är villig att ta itu med dina utmaningar direkt - allt är möjligt.

[Att välja en professionell för att diagnostisera och behandla ADHD]

Uppdaterad 6 september 2018