ADHD-komorbiditet: En översikt över dubbla diagnoser

Vad är komorbiditet?

Komorbida tillstånd, eller komorbiditeter, är två eller flera tillstånd som inträffar hos samma patient samtidigt. En annan term för detta skulle vara "dubbel diagnos." Många människor med uppmärksamhetsbrist (ADHD eller ADD) har en eller flera comorbidity - Ytterligare diagnos - såsom depression, en missbruksstörning, en inlärningssvårighet, oppositionell utmanande störning (ODD) eller något annat tillstånd.

Kan komorbida störningar maskera varandra?

Ja, komorbida störningar imiterar eller döljer varandras symtom ofta. Till exempel kan en person diagnostiseras med depression. Efter behandlingen är depressionen under kontroll, men han har fortfarande problemen med ouppmärksamhet. Således skulle diagnosen ändras så att den inkluderar ADHD såväl som den ursprungliga diagnosen depression. ADHD var där hela tiden, men det överskuggas av symptomen på depression.

Vad är den vanligaste ADHD-komorbiditeten?

Depression är ett mycket vanligt ADHD-komorbiditet. Siffrorna bryts ned så här:

• Sjuttio procent av vuxna med ADHD kommer att behandlas för depression någon gång.
• Vissa uppskattningar är så höga som 50% för ADHD-människor som lever med antingen alkoholism eller någon form av missbruk
• Upp till 23% kommer att utveckla bipolär sjukdom
• Tourettes, dyslexi, ODD och andra störningar är vanligare bland ADHD-personer än bland allmänheten.

Hur vet du vilket comorbid tillstånd du ska behandla först?

Det beror på vad som orsakar flest problem. I allmänhet, om en person har depression, skulle du vilja behandla det innan man överväger ADHD. Detta beror på att depression kan ser ut som ADHD, särskilt ADD utan hyperaktivitet. Detsamma kan sägas om missbruk.

Vad är det viktigaste att tänka på när man hanterar ett barn som har flera komorbida diagnoser?

Se till att alla vet vad alla andra gör. Om du träffar en psykiater och en neurolog, se till att båda läkarna är medvetna om vad den andra gör, och att de är särskilt medvetna om vilka mediciner som ordineras. Du måste vara kommunikationslinjen här - läkare brukar ha dessa egobaserade torvstrider som ibland inte tillåter adekvat kommunikation.

Vissa människor verkar samla in komorbida diagnoser. Vad ligger bakom det?

Det finns några orsaker till att detta händer. För det första verkar det som att många störningar reser i grupper. Depression och ADHD, till exempel, visas ofta tillsammans. Det är möjligt att efter en tid i terapin skulle patienten ha en lista över olika saker som de hade behandlats för.

Vad är en bra bok om ADHD och komorbida tillstånd?

Skuggsyndrom av John Ratey är förmodligen den bästa boken för vuxna som lever med två eller flera samtidiga diagnoser. En annan bra bok är brainstorming av Joseph Horacek.

Uppdaterad 8 juli 2019