Studie: Långsiktiga hälsoeffekter av ADHD i barndomen är kroniska, svåra

24 november 2020

Barndom uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning (ADHD eller ADD) är ett kroniskt hälsoproblem som påverkar funktionen i vuxen ålder och ökar risk för flera negativa långsiktiga resultat, enligt resultat från en ny studie publicerad i Journal of Attention Disorders.¹

Studien, som inkluderade 232 vuxna med ADHD i barndomen och 335 vuxna utan ADHD från barndomen från en födelsekohort 1976 till 1982, fann att ADHD var förknippat med en större sannolikhet för följande:

• någonsin har fått sparken (dubbelt så sannolikt)
• någonsin har återkallat ett körkort
• ha en graviditet utanför äktenskapet
• någonsin varit i ett behandlingsprogram för alkohol, marijuana eller hårda droger, jämfört med icke-ADHD-referenser

I synnerhet jämförde denna nya forskning inte resultaten för ADHD-patienter som fick behandling och de som inte gjorde det, men tidigare forskning om samma födelsekohort fann att ADHD-medicinering användningen var kopplad till minskade andelar av missbruksstörningar, färre akutbesök och förbättrad skolfunktion i barndomen. Vuxna i den här studien fyllde i ett omfattande psykosocialt frågeformulär och forskare granskade också uppgifter som tidigare rapporterats om födselgruppens inlärningsförmåga och psykiska störningar.

• 69,4% av deltagarna med ADHD i barndomen hade också en inlärningsstörning, jämfört med 12,5% av icke-ADHD-referenser
• 59,5% av deltagarna med ADHD i barndomen hade också minst en psykiatrisk störning, jämfört med 17,6% av icke-ADHD-referenser

En latent klassanalys genomfördes för att bedöma mönster för funktionella resultat för hela provet och en treklassig lösning användes för att skilja mellan "bra", "mellanliggande" och "dålig" fungerar.

Den "goda" fungerande klassen kännetecknades av högre utbildning, inkomst och äktenskap. Den "mellanliggande" gruppen kännetecknades av en hög sannolikhet att få sparken, inledande sexuell aktivitet under 18 år och medelnivåer av inkomst och utbildning. Den "dåliga" fungerande klassen kännetecknades av höga problem med lagstiftningen, sexuella initiering under 18 års ålder, behandling för alkohol, marijuana eller droganvändning och ingen utbildning utöver gymnasium.

Deltagare med ADHD i barndomen utgjorde 24,9% av studiens "goda" fungerande klass, 53,5% av den "mellanliggande" och 62,8% av den "dåliga" fungerande klassen. Komorbida inlärningsstörningar var inte förknippade med sannolikheten för att vara i de "dåliga" kontra "mellanliggande" fungerande klasserna, men den "dåliga" fungerande klassen hade ett större antal deltagare med en barnpsykiatrisk störning och ADHD tillsammans med en barnpsykiatrisk sjukdom jämfört med den "mellanliggande" funktionen klass.

Forskare drog slutsatsen att ADHD hos barn bör ses som ett allvarligt tillstånd som ökar risken för flera negativa långsiktiga resultat, och att de med ADHD hos barn och psykiska störningar kan vara på högsta risken. De föreslog det behandling för ADHD bör överväga ADHD: s inverkan på praktiskt taget alla funktionella domäner; tidigare forskning om samma födelsekohort fann att medicinering av barn med ADHD var kopplad till sänkta rusmedelsstörningar, akutbesök och förbättrad skolfunktion i barndom.

Källor

¹Harstad EB, Katusic S, Sideridis G, Weaver AL, Voigt RG, Barbaresi WJ. Barn med ADHD är i riskzonen för en bred uppsättning av negativa vuxna resultat som korsfunktionella domäner: Resultat från en befolkningsbaserad födelsekohortstudie. Journal of Attention Disorders. Oktober 2020. doi:10.1177/1087054720964578

Uppdaterad den 24 november 2020