F: Hur kan vi stoppa vår tonårs explosioner efter skolan?

När ADHD-läkemedel slitnar kan tonåringar växla från lugn och samlad till arg, oförskämd och trassig. Här förklarar vår Teen Parenting Coach hur föräldrar kan förbereda sig för denna krasch efter medicinering och hantera utbrott och annat dåligt beteende som följer med för åkturen.

F: ”Vår tonårsson har svårt att fungera inom familjenheten när hans medicin tappar eller är omedicinerad. Han är oförskämd och menad; han kastar saker. Han tycker att han är dum och hatar sig själv. Efteråt erkänner han att han har uppfört sig olämpligt. För att avhjälpa detta väljer han att spendera all sin tid ensam i sitt sovrum. ” -VictoriaBCMom

---

Kära VictoriaBCMom:

Du beskriver ett vanligt (och utmanande) familjfenomen: “Häxningstid” när barn med ADHD övergår sin medicinering. Flera faktorer kombineras för att göra detta till en utmanande tid på dagen för alla.

Din son, som många barn med ADHD, arbetar hårt hela dagen för att hålla den samman i en akademisk och social miljö som han kanske inte gillar. Kanske äter han lunch, men kanske inte. När han kommer hem är det nästan som om en switch växlar och han låter allt gå. Utan

läkemedlets positiva effekt på hans hjärna, han kan helt enkelt inte hantera sina känslor eller beteenden lika effektivt.

Den goda nyheten är att din son känner ånger efter hans arga utbrott. Hur han hanterar denna ånger - med självnedskrivning och isolering - är helt klart problematisk. Ändå indikerar hans självmedvetenhet att han önskemål att bete sig annorlunda i de ögonblicken, men kan inte föreställa mig några alternativ.

[Inuti din tonårs ADHD-sinne]

Ingen mår bra efter att ha ”tappat den.” Om de kunde reagera och bete sig annorlunda när de är upprörda, skulle de göra det. Han isolerar sig förmodligen för att han känner sig skyldig och skäms för den ilska som han visade. Jag är säker på att ni båda håller med om att det är oacceptabelt familjebeteende att vara menig och kasta stolar. Hans medvetenhet ger dig en gyllene möjlighet att samarbeta för att räkna ut en förutsägbar plan som ger alla möjlighet.

Samarbete, meningsfulla incitament och att göra ändringar är de mest effektiva sätten att skapa varaktig förändring med tonåringar som har ADHD.

• Samarbete ökar deras inköp till alla problemlösningsprocesser
• Incitament ger den motiverande drivkraft de ofta behöver
• Att göra ändringar ger dem en chans att göra något trevligt för någon de har skadat

I denna situation betyder samarbete att diskutera neutralt vad som inträffar före, under och efter hans utbrott - och brainstormande alternativ tillsammans. Incitament för saker han gillar hjälper honom att hålla sig till planen. Att göra ändringar händer efter att han har svalnat från en incident. Du lär honom nödvändiga hanteringsförmågor och ansvarsskyldighet medan han får något han önskar. Alla vinner.

Prova dessa tips för att hantera häxningstiden:

1. Börja med att diskutera fysiologin för vad som händer i kroppen så att han kan sluta lägga sig ner för en biologisk process. Förklara att när medicinen går av, saknar hans hjärna det stöd som den behöver för att kontrollera hans beteende lika effektivt. Det är inte hans fel, men han måste göra olika val när detta inträffar. Som familj kommer du att arbeta tillsammans för att hitta bättre lösningar.

[Växa upp redan! Varför det tar så lång tid att mogna]

1. Nästa, titta på hungerfaktorn. Äter han när han kommer hem från skolan? Jag har funnit att om en tonåring har ett proteinrikt mellanmål när han kommer hem, går övergången från medicinering smidigare. Oavsett om det är en bagel med gräddost eller en jordnötssmörsmörgås, att få honom några hälsosamma kalorier hjälper verkligen.

1. Ta reda på vilka signaler som hans kropp skickar när hans medicin är på. De flesta barn känner av när detta händer, men de kanske inte har identifierat tecknen specifikt. Fråga honom vad beteenden är okej och vad som är oacceptabelt under denna övergång och dela sedan dina åsikter. Skriv ner dessa idéer.

1. Reflektera över en tid då han hanterade denna övergång väl och vad som gjorde den upplevelsen framgångsrik. Erbjud några förslag baserat på dina observationer. Diskutera vad som kan vara till hjälp under de första ögonblicken när han märker förändringar. Kanske skapa ett kodord som 'vulkan' eller 'T-Rex' för honom att använda när det händer. Skriv ner allt detta.

1. Gör en lista över aktiviteter som är viktiga för honom att använda som incitament för att följa planen. Gör en lista över saker han kan göra för andra när han inte kan följa.

[Varför tonåringar slutar försöka]

1. Skapa nu din plan. Vad gör han och i vilken ordning när han kommer hem från skolan? Kanske snacks han omedelbart och sedan läxor och tjänar extra skärmtid när det är klart. Kanske gör han sina läxor följt av en tidig middag, ett spel eller TV-program med dig. Kanske går han till sitt rum för att dekomprimera under en begränsad tid innan läxorna och tjänar datorminuter om det inte finns några krånglar. Om han inte kan följa, gör han ändringar. Medan det finns ömsesidiga input, har du som förälder det sista ordet. Nyckeln är att se till att han känner att han är en del av lösningen, inte bara problemet. Lägg ditt avtal i köket där alla kan hänvisa till det.

När barn med ADHD förstår att deras biologi grundläggande påverkar deras beteende och när de uppfattar att du vill arbeta med dem för att göra olika val, de kommer att försöka alternativa lösningar. Lägg märke till deras ansträngningar och uppmuntra dem på vägen.

Har du en fråga till ADDitude: s Dear Teen Parenting Coach? Skicka din fråga eller utmaning här.

---

De yttranden och förslag som presenteras ovan är endast avsedda för din allmänna kunskap och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning eller behandling för specifika medicinska tillstånd. Du bör inte använda den här informationen för att diagnostisera eller behandla ett hälsoproblem eller sjukdom utan samråd med en kvalificerad vårdgivare. Rådfråga din vårdgivare om du har frågor eller problem som du kan ha angående ditt eget eller ditt barns tillstånd.

Uppdaterad 26 mars 2018