Stimulerande mediciner för barn med ADHD förbättrar inte inlärningen

9 juni 2022

Stimulerande medicin hjälper inte barn med ADHD att lära sig akademiskt lektioner mer grundligt eller snabbare, enligt ny forskning som skingra långvariga föreställningar om behandling.

"Även om man har trott i årtionden att medicinering påverkar akademiskt sittarbete, produktivitet och klassrum beteende skulle leda till förbättrad inlärning av nytt akademiskt material, vi hittade ingen sådan översättning”, rapporterade forskare i Journal of Consulting and Clinical Psychology.¹, ²

En kontrollerad studie som utvärderar effekten av stimulerande medicin om lärande genomfördes av forskare vid Center för barn och familjer vid Florida International University (FIU) i en sommarklassrumsmiljö. Deltagarna inkluderade 173 barn med ADHD mellan 7 och 12 år som deltog i centrets åtta veckor långa sommarlägersprogram (77 % var män, 23 % var kvinnor; 86% var latinamerikanska och 10% var svarta). Barnen genomförde två på varandra följande faser av daglig, 25-minuters undervisning på årskursnivå i ordförråd, naturvetenskap och samhällskunskap.

Varje barn fick slumpmässigt metylfenidat med förlängd frisättning (Concerta) under antingen den första eller andra instruktionsfasen och placebo under den andra. Läkemedelsdoserna varierade från 18 mg (80 %) till 27 mg (16 %) till 36 mg (4 %).

Resultaten visade att deltagarna lärde sig samma mängd vetenskap, samhällskunskap och ordförråd oavsett om de tog medicinen eller placebo.

Men deltagare som tog stimulansen förbättrade sin produktivitet och beteende. De medicinerade barnen genomförde 37 % fler matematikproblem per minut och begick 53 % färre klassrumsöverträdelser per timme. Dessa fynd överensstämmer med tidigare studier. ²

Dessutom noterade forskare att medicin som togs på en testdag hjälpte till att förbättra testresultaten något, men inte tillräckligt för att öka de flesta barns betyg (Barn som tog stimulantia ökade i genomsnitt 1,7 poäng av 100 på prov i naturvetenskap och samhällskunskap). (fotnot 2) "Detta fynd har relevans för föräldrar som beslutar om de ska medicinera sitt barn för tillfällen som en psykoedukativ utvärdering eller höginsats akademisk testning – även om effektstorleken var liten, tyder fynden på att medicinering skulle förbättra poängen.” sa forskare.

Enligt forskare är detta den första studien som "tillhandahåller kontrollerade, experimentella, preliminära bevis som inte stöder förväntningarna att medicinering kommer att förbättra akademiska prestationer i barn med ADHD.”²

Studiens resultat, sa forskare, kommer att informera föräldrar, lärare och skoladministratörer om de specifika akademiska resultaten som stimulerande medicin kan hjälpa (t.ex. beteende i klassrummet) och kommer troligen inte att hjälpa (t.ex. akademisk prestation).

Ungefär 10 % av barnen i USA får diagnosen ADHD. Av de som utövar behandling med medicin får mer än 90 % ett stimulerande medel som den primära formen av behandling i skolmiljöer eftersom de flesta läkare tror att stimulantia kommer att resultera i bättre akademisk prestation.³

Källor

¹ Fiks, A. G., Mayne, S., Debartolo, E., Power, T. J. & Guevara, J. P. (2013). Föräldrarnas preferenser och mål gällande ADHD-behandling. Pediatrik, 132(4), 692–702. 10.1542/peds.2013-0152

² Pelham WE, Altszuler AR, Merrill BM, Raiker JS, Macphee FL, Ramos M, Gnagy EM, Greiner AR, Coles EK, Connor CM, Lonigan CJ, Burger L, Morrow AS, Zhao X, Swanson JM, Waxmonsky JG, Pelham, VI. (2022) Effekten av stimulerande medicinering på inlärningen av akademiska läroplaner hos barn med ADHD: En randomiserad crossover-studie. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 90(5), 367-380. 10.1037/ccp0000725

³Danielsson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J. (2022). Prevalens av förälderrapporterad ADHD-diagnos och associerad behandling bland amerikanska barn och ungdomar, 2016. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 47(2), 199–212. 10.1080/15374416.2017.1417860

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest