ADHD-drogmissbruk: missbruk av stimulerande mediciner rapporterats av 25 % av tonåringarna

24 april 2023

En av fyra mellan- och gymnasieelever har rapporterat att de missbrukar receptbelagda stimulerande mediciner som används för att behandla ADHD, enligt en tvärsnittsstudie som nyligen publicerats i tidskriften JAMA Network Öppna. ¹ Icke-medicinsk användning av receptbelagda stimulantia bland tonåringar är fortfarande vanligare än missbruk av andra receptbelagda läkemedel, inklusive opioider och bensodiazepiner, fann forskningen.

Enligt forskare vid Michigans universitet, studenter som använde marijuana under de senaste 30 dagarna var fyra gånger mer benägna att missbruka ADHD-mediciner än tonåringar som inte använde cannabis. Dessutom, stimulerande drogmissbruk var 36 % mer sannolikt att förekomma i skolor med en stor population av elever med stimulerande mediciner recept för att behandla ADHD än det var i skolor med färre elever som använder receptbelagda stimulantia tycka om Adderall eller Ritalin. (Studier har visat att en av nio gymnasieelever rapporterade att de tog ordinerade stimulantia för ADHD.) (², ³)

Enligt forskningen inkluderade andra faktorer förknippade med ökad frekvens av drogmissbruk:

• Skolor belägna i förorter, icke-nordöstra regioner i USA
• Skolor med hög andel föräldrar med högskoleexamen
• Skolor med högre andel vita elever
• Skolor med en medelstor mängd hetsdryck bland elever (10–19 % av den totala elevkåren)

Långvarigt missbruk av stimulerande medel, sa forskare, kan leda till flera skadliga hälsoeffekter, inklusive kardiovaskulära tillstånd, depression, ångest, krampanfall, överdoser, psykoser och störningar vid användning av stimulantia.

"Det viktigaste här är inte att vi behöver minska förskrivningen av stimulantia för studenter som behöver dem, utan att vi behöver bättre sätt att lagra, övervaka och screena för stimulerande tillgång och användning bland ungdomar för att förhindra missbruk, säger studieförfattaren Sean Esteban McCabe, Ph. D.

För studien analyserade forskargruppen vid University of Michigan data som samlats in mellan 2005 och 2020 av Övervaka framtiden, a National Institute of Drug Abuse (NIDA) multikohortundersökning som mäter drog- och alkoholanvändning bland ungdomar i hela landet. Mer än 230 000 tonåringar i årskurserna 8, 10 och 12 från 3 284 gymnasieskolor deltog i undersökningen.

Faror med missbruk av stimulerande medel

Förfalskade läkemedel

Efterfrågan på förskrivna stimulantia att behandla ADHD-symptom ökade avsevärt från 2020 till 2021, fann en färsk rapport från U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Enligt CDC Enligt rapporten var antalet receptbelagda stimulerande medel högst bland män och kvinnor i åldern 5–19 respektive 15–24 år. ⁴

Tidigare studier har rapporterat att mer än hälften av ungdomar som missbrukar receptbelagda stimulantia får medicinen gratis från vänner eller släktingar. ⁵ Men olagliga mediciner erhålls i allt högre grad via narkotikamarknader online och remisser på sociala medier, vilket gör det svårare att skilja på verkliga och förfalskade mediciner. ⁶

"Narkotikatillgången har snabbt förändrats", säger chefen för National Institute on Drug Abuse Nora Volkow i ett pressmeddelande om studien. "Det som ser ut som mediciner - köpta online eller delas mellan vänner eller familjemedlemmar - kan innehålla fentanyl eller andra potenta olagliga ämnen som kan resultera i överdoser. Det är viktigt att öka medvetenheten om dessa nya risker för tonåringar."

Studenter som använder förfalskade mediciner tror ofta att de får det faktiska läkemedlet som de ges av en farmaceut, förklarade Kevin Antshel, Ph. D., professor i psykologi vid Syracuse universitet. "Men studenter som skaffar förfalskade mediciner kan köpa en produkt som är spetsad med potentiellt dödliga mängder läkemedel, vanligtvis fentanyl eller metamfetamin," sa Antshel. "Fentanyl är särskilt oroande. En dödlig dos fentanyl är ungefär lika stor som några saltkorn.”

I maj 2022, två Studenter i Ohio State dog av misstänkt användning av förfalskade stimulerande läkemedel spetsad med en syntetisk opioid.

Drogavledning

University of Michigan forskare rekommenderade att vårdgivare utbildar tonåringar om konsekvenserna av drogavledning (sälja eller dela ordinerade mediciner). "Nästan en fjärdedel av ungdomar som ordineras stimulerande terapi kommer att kontaktas för att avleda sin stimulantia mediciner av sina kamrater innan de slutfört gymnasiet (och mer än hälften [54 %) under college)," skrev. ⁷, ⁸

Theresa E. Laurie Maitland, Ph. D., koordinator för Academic Success Program för studenter med inlärningsskillnader och ADHD vid University of North Carolina, Chapel Hill, lärde sig från första hand hur utbredd medicinavledning är på högskoleområden.

"Jag frågade en senior om han hade några råd till mig. Han sa: 'Det finns ett ämne som jag önskar att du skulle prata om med alla elever som tar ADHD-medicin: Hur man hanterar efterfrågan de kommer att möta att ge bort eller sälja sina piller!'

"Jag blev chockad men gömde min reaktion och lyssnade uppmärksamt", sa hon. ”Eleven hade varit öppen med att använda stimulantia och nyheten spreds snabbt bland hans kamrater och klasskamrater. Han kontaktades ofta för att sälja eller lämna över "bara ett piller."

FDA klassificerar stimulantia som schema II-kontrollerade ämnen. De flesta statliga lagar följer federala lagar, med straffrättsliga påföljder för innehav utan recept.

"Även om inga pengar växlas, är att dela med sig av din medicin tekniskt sett att "handla droger", och alla som förväntar sig att du gör det är inte en sann vän, säger Susan Yellin, Esq., Director of Advocacy and Transition Gudstjänster kl Yellin Center for Mind, Brain, and Education i New York.

Hur föräldrar kan hjälpa tonåringar

"De avledning av stimulerande läkemedel har allvarliga juridiska och hälsorisker för odiagnostiserade studenter och stora personliga, juridiska och ekonomiska konsekvenser för tonåringar som diagnostiserats med ADHD, säger Maitland. "Vi måste informera dem med ADHD om denna viktiga fråga."

Maitland erbjöd följande förslag till vårdgivare och tonåringar:

1. Prata med familjeläkare
"För mellan- och gymnasieelever kan läkare tillhandahålla tryckt material eller videomaterial som förklarar de juridiska och hälsorisker som är förknippade med att dela eller sälja stimulantia", sa hon.

2. Värdera din ADHD-diagnos
Det är viktigt att ungdomar förstår och accepterar deras ADHD diagnos, och att föräldrar inkluderar dem i vårdbeslut. "När elever accepterar sina diagnoser och värdesätter sin medicin, har de ingen lust att ge eller sälja sina piller till andra," sa Maitland.

3. Använd diskretion
Tonåringar måste lagra sina ADHD mediciner i en låsbox eller annan säker enhet. De bör också använda diskretion när de delar information om deras användning av stimulerande medel. "Många studenter har sagt till mig att det är bäst att inte diskutera ens stimulerande användning förrän de får vänner (eller kanske inte alls)," sa Maitland.

4. Främja öppen dialog
Föräldrar bör prata med sina barn om hälsoriskerna och de juridiska riskerna med att missbruka, dela eller sälja medicin och potentiella scenarier de kan stöta på.

Tonåringar kan till och med spela rollspel vad de ska säga om en familjemedlem, vän eller främling ber dem om piller. "Låt tonåringar repetera flera manus för att förbereda dem på att säga "nej" och hantera pressen," sa Maitland.

Viktigast av allt, fortsatte Maitland, "Unga människor behöver veta att de kan vända sig till oss i besvärliga situationer och prata med oss ​​om något de ångrar att de har gjort."

Se artikelkällor

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest