Faror förknippade med ADHD-stimulerande användning under graviditet är små, studieresultat
Kvinnor som fortsätter att använda amfetamin eller metylfenidat under en del av eller alla sina graviditeter möter en något ökad risk för för tidigt arbete och förlossning och för preeklampsi. Dessa risker kan dock vara mindre än de som är förknippade med att upphöra med ADHD-behandling för vissa blivande mödrar, föreslår författarna till en ny studie.
29 november 2017
Riskerna för att ta en ADHD-stimulerande medicin under graviditeten är verkliga, men ganska små, enligt en stor befolkningsbaserad studie1 nyligen publicerad i tidskriften Obstetrik & gynekologi. Forskningen visar att kvinnor som tog ADHD-stimulanter under graviditeten upplevde något ökat risk för för tidig födsel eller preeklampsi - en potentiellt farlig komplikation som kännetecknas av högt blod tryck. Emellertid var de absoluta riskerna för varje tillstånd små, vilket ledde till att studieförfattarna föreslår att kvinnor med allvarliga ADHD diskuterar med sina läkare för- och nackdelar med stimulerande användning under graviditet innan de avskriver alternativet helt.
Studien utvärderade mer än 1,4 miljoner amerikanska Medicaid-anmälare som hade varit gravida mellan 2000 och 2010. De allra flesta av dessa kvinnor fungerade som kontroller; endast cirka 5 000 hade tagit amfetamin, metylfenidat eller atomoxetin under de början av graviditeten. Medan cirka 3 500 av dessa kvinnor avbrutit sin medicin vid eller före 20-veckors märket fortsatte de återstående kvinnorna att ta sin medicin under hela graviditeten.
Kvinnor som tog stimulanter under de tidiga stadierna av sin graviditet hade 1,29 gånger chansen att utveckla preeklampsi, fann forskarna; de var också 1,06 gånger så benägna att föda för tidigt. Kvinnor som fortsatte sin stimulerande medicinering under 20 veckor var 1,3 gånger så benägna att ha en för tidig födsel, men visade en något lägre risk för preeklampsi (1,26 gånger). Atomoxetin, en medicin som inte är stimulerande, var inte förknippad med några negativa resultat hos barn.
Riskerna för negativa effekter från ADHD-medicinering under graviditet är ganska små, säger forskarna. Ändå kan de få kvinnor med ADHD att sluta ta stimulerande medicin under graviditeten - ett beslut som enligt författarnas åsikt kanske inte är helt nödvändigt.
"De ökade riskerna som identifieras berättigar inte att avstå från kritisk behandling." sa huvudförfattaren Jacqueline Cohen, Ph. D., i en intervju med Medscape Medical News. "Det är viktigt att balansera fördelarna med behandling, vilket kan förbättra funktionen, inklusive upprätthållande av familjeförhållanden, anslutning till prenatal vård och undvikande av missbruk."
Andra experter höll inte med. "Resultaten kan för närvarande inte generaliseras till en allmän befolkning," sa Sue Varma, M.D., som inte deltog i studien. Med tanke på de befintliga riskerna, "skulle jag vilja förstå vad som är moderns basnivå för funktionssätt", sa hon. "Helst skulle jag rekommendera en avsmalnande medicinering, om möjligt."
1 Cohen, Jacqueline M., et al. "Komplikationer hos placenta förknippade med psykostimulant användning under graviditet." Obstetrik & gynekologi, vol. 130, nr. 6, 2017, sid. 1192–1201., Doi: 10.1097 / aog.0000000000002362.
Uppdaterad 29 november 2017
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes expertguidning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsotillstånd. Vårt uppdrag är att vara din betrodda rådgivare, en oöverträfflig källa till förståelse och vägledning längs vägen till wellness.
Skaffa en kostnadsfri fråga och gratis ADDitude eBook, plus spara 42% rabatt på täckningspriset.
