Tills vi ses igen
Avsluta terapi kan väcka många känslor för både terapeuten och klienten. Dr. Tammy Fowles delar gripande berättelser om att avsluta rådgivning... för tillfället.
Tidigare avslutade terapisessionerna mer slutgiltighet än för mig nu. Det indikerade att vårt arbete var slutfört och vår relation hade slutat. I dag, medan det fortfarande markerar slutförandet av det arbete vi har samarbetat med tillsammans, förblir dörren tydligt öppen. Klienten uppmanas att återvända för att göra ett annat arbete om behovet skulle uppstå.
Varje erfaren terapeut är medveten om de kraftfulla känslor som avslutande av terapi kan framkalla. Känslor av prestation och stolthet kan ofta överskuggas av känslor av ilska, rädsla, övergivande, sorg och förlust. Denna kritiska händelse kräver stor skicklighet, empati och terapeutens noggranna uppmärksamhet. Terapeuten måste hjälpa klienten att gå mot framtiden med förtroende och hopp. Klienten måste ha färdigheter för att upprätthålla de vinster som har gjorts, behärska separationen och vad den gör kan unikt representera för klienten och kunna nå ut till hjälp i framtiden om det behövs inträffa.
Vi har alla bevittnat den ganska plötsliga regressionen av vissa kunder när uppsägningen närmade sig. Även om det är viktigt att vi hedrar kundens nuvarande upplevelse, är det också nödvändigt att erkänna att regression kommer troligtvis att lösas eftersom klienten framgångsrikt arbetar genom sina problem med att avsluta behandling.
Terapeuter måste förbereda klienter för uppsägning från början. Cirka tre sessioner före avslutande ber jag klienten att börja tänka på hur de vill markera tillfället och ett datum ställs in.
fortsätt historien nedan
RITUALER
Jag tror på ritualernas kraft och ofta än inte införliva dem i den sista sessionen. Jag uppmuntrar min klient att skapa en ritual som kommer att markera slutförandet av hans / hennes nuvarande arbete. Jag välkomnar honom / henne att bjuda in andra att delta om han / hon väljer det. Ibland är ritualen så enkel som att tända ljus och rökelse, medan klienten läser vad han / hon har skrivit för tillfället. Sedan kanske jag läser vad jag har skrivit och ibland sedan dricker glittrande cider ur champagneglas. Andra ritualer är mer detaljerade. En kvinna skrev en kort pjäs som representerade hennes terapiresa och fick medlemmar av sitt stödsystem att utreda det. Vi sjöng sedan sånger, vittnesmål lämnades och vi festade på mat som deltagarna tog med. Det var en kraftfull och kraftfull avslutning. En man som jag arbetade med var älskare av musik. Jag hade bett honom tidigare att producera ett band som på ena sidan innehåller de låtar som representerade hans smärta och kamp och å andra sidan för att spela in musik som inspirerade honom och representerade hans prestationer, styrkor och tillväxt. Han spelade bandet under vår sista session. En annan kvinna som jag arbetade med hade delat med mig att hennes föräldrar aldrig en gång hade erkänt hennes födelsedag. De hade aldrig bakat henne en tårta eller erbjudit presenter. På vår sista session presenterade jag henne en tårta och en presentförpackad dagbok.
Vad man ska ta med sig
Jag begär nästan alltid att min klient lägger in ett stödbrev skrivet till sig själv från den vårdande, stödjande delen av sig själva till vår sista session. Jag begär att han eller hon läser det högt och läser sedan mitt eget stödbrev skrivet specifikt till just denna person. I allmänhet inkluderar detta påminnelser, observationer av hur han / hon har vuxit och styrkor som jag har uppskattat tillsammans med uppmuntran till vidareutveckling. Jag försöker alltid nämna något om individen som jag har funnit vara unik och underbar. På ingen tid har jag arbetat med någon där en sådan kvalitet inte kunde hittas. Klienten instrueras att behålla dessa brev och läsa dem närhelst han / hon behöver försäkran. Det är en påminnelse om hans / hennes styrkor, de lärdomar som har lärt sig, framtida mål, självomsorgsengagemang etc.
Livs historier
Erving Polster, i sin bok, Varje människas liv är värt en roman, erkänner läkningen involverad i en individ som upptäcker hur "anmärkningsvärt intressant" han eller hon är. Till viss del är det erkännandet av denna sanning som uppmanar mig att föreslå för varje klient att de skriver sin egen berättelse. Ofta när klienten delar sin berättelse med mig gör jag observationer, kommenterar betydelsen av en viss händelse, en annan skönhet etc. Jag kommer med förslag som att en klient kanske vill utforska en viss aspekt av berättelsen i större utsträckning eller erkänna smärta, styrka etc. av huvudpersonen (sig själv) mer fullständigt. Jag tycker ofta att jag påpekar att författaren inte har visat någon empati eller medkänsla för sig själva i berättelsen av sin historia och rekommenderar att de går tillbaka och försöker göra det. Mycket ofta är det en översyn av den färdiga produkten som blir fokus för våra sista sessioner.
En klient som jag arbetat med länge (jag kommer att kalla henne Anne) och som hade drabbats av extraordinära sexuella och känslomässiga övergrepp på hennes fars händer förde in sin historia. Berättelsen är skriven inte ur vuxens perspektiv utan från den lilla flickans. När hon läste den för första gången började hon gråta från någon djupare plats. Medan hon hade delat sin historia tidigare, var det mycket mer besläktat med ett skäl med minimal uttryck för hennes smärta. Nu sörjde hon verkligen, eftersom hon tillät sitt barn att tala direkt mot att kontrollera barnet inom sig genom att tala för henne ur den vuxnas intellektuella inställning. Sedan denna tid ber jag ofta om att när en klients problem beror på barns smärta, att berättelsen berättas av barnet, inte revideras och redigeras av den vuxna. Jag har funnit att barnets berättelse är mycket kraftfullare och starkare, och jag är Anne tacksam för detta och många andra lektioner som jag har lärt mig av henne.
Jag har hållit en anteckningsbok i flera år, även om den har missförts vid mer än ett tillfälle. Medan jag startade det omkring 1985, är bokens innehåll få och långt mellan. Syftet var för rent personlig tillväxt, och så ofta identifierar jag inte den specifika källan eller ens det datum då jag skrev in den. Jag stötte på en post häromdagen som jag mycket skulle vilja ta med här, även om jag erkänner att jag inte har någon aning om varifrån den kom. Det är en del av en historia som jag antingen har läst eller berättat för mig. På något sätt känns det som ett mycket lämpligt sätt att avsluta detta stycke efter avslutningen.
En kvinna delar med sin terapeut att hon känner att livet är över. Hennes terapeut svarar genom att dela en dröm han hade med henne. I drömmen hör terapeuten "Du är aldrig klar med någonting." Detta störde terapeuten mycket under mycket lång tid. Sju år senare medan han lyssnade på ett band hade han en inblick, "Vem säger att du måste avsluta någonting? Ingenting är någonsin riktigt färdig så länge vi lever. "Han föreslog sedan för klienten att hon kanske kunde tänka sig hennes liv som en fortsättning av sina föräldrar, och hennes barns liv en fortsättning på hennes, och att processen kommer att fortsätta så länge det finns mänsklig liv.
Nästa:Ett rum med utsikt
