Personlighetsstörningar och genetik
Vad orsakar utvecklingen av en personlighetsstörning? En titt på den roll genetik och miljöfaktorer spelar för att orsaka personlighetsstörningar.
Är personlighetsstörningar resultatet av ärftliga drag? Försörjs de av misshandlande och traumatiserande uppfostran? Eller kanske de är de sorgliga resultaten av sammanflödet mellan båda?
För att identifiera ärftlighetens roll har forskare använt några taktiker: de studerade förekomsten av liknande psykopatologier hos identiska tvillingar separerade vid födseln, i tvillingar och syskon som växte upp i samma miljö och i släktingar till patienter (vanligtvis över några generationer av en utvidgad familj).
Tellingly, tvillingar - både de som är uppvuxna och tillsammans - visar samma korrelation mellan personlighetsteg, 0,5 (Bouchard, Lykken, McGue, Segal och Tellegan, 1990). Även attityder, värderingar och intressen har visat sig vara starkt påverkade av genetiska faktorer (Waller, Kojetin, Bouchard, Lykken, et al., 1990).
En genomgång av litteraturen visar att den genetiska komponenten i vissa personlighetsstörningar (främst Antisocial och Schizotypal) är stark (Thapar och McGuffin, 1993). Nigg och Goldsmith fann en koppling 1993 mellan Schizoid och Paranoid personlighetsstörningar och schizofreni.
De tre författarna till den dimensionella bedömningen av personlighetspatologi (Livesley, Jackson och Schroeder) samarbetade med Jang 1993 för att studera om 18 av personlighetsdimensionerna var ärftlig. De fann att 40 till 60% av återfallet av vissa personlighetsteg genom generationer kan förklaras av ärftlighet: ångest, kallhet, kognitiv snedvridning, tvång, identitetsproblem, oppositionellhet, avslag, begränsat uttryck, socialt undvikande, stimulanssökande och misstänksamhet. Var och en av dessa egenskaper är förknippade med en personlighetsstörning. På ett rondell-sätt stöder därför denna studie hypotesen att personlighetsstörningar är ärftliga.
Detta skulle gå långt mot att förklara varför i samma familj, med samma uppsättning föräldrar och en identisk känslomiljö, vissa syskon växer med personlighetsstörningar, medan andra är perfekt "vanligt". Visst tyder detta på en genetisk benägenhet för vissa människor att utveckla personlighetsstörningar.
Ändå kan denna ofta berömda skillnaden mellan natur och vård bara vara frågan om semantik.
Som jag skrev i min bok, "Malign Self Love - Narcissism Revisited":
"När vi föddes är vi inte mycket mer än summan av våra gener och deras manifestationer. Vår hjärna - ett fysiskt föremål - är hemvist för mental hälsa och dess störningar. Psykisk sjukdom kan inte förklaras utan att ta till kroppen och särskilt hjärnan. Och vår hjärna kan inte övervägas utan att beakta våra gener. Därför saknas alla förklaringar om vårt mentala liv som lämnar vår ärftliga smink och vår neurofysiologi. Sådana saknade teorier är inget annat än litterära berättelser. Psykoanalys, till exempel, anklagas ofta för att ha skild från kroppslig verklighet.
Vårt genetiska bagage gör att vi liknar en persondator. Vi är en universalmaskin. Med förbehåll för rätt programmering (konditionering, socialisering, utbildning, uppfostran) - vi kan vara allt och allt. En dator kan imitera alla andra typer av diskret maskin, med tanke på rätt programvara. Det kan spela musik, skärmfilmer, beräkna, skriva ut, måla. Jämför detta med en TV-apparat - den är konstruerad och förväntas göra en och bara en sak. Den har ett enda syfte och en enhetsfunktion. Vi, människor, är mer som datorer än som tv-apparater.
Det är sant att enskilda gener sällan står för något beteende eller drag. En rad koordinerade gener krävs för att förklara till och med det minsta mänskliga fenomenet. "Upptäckter" av en "spelgen" här och en "aggressiongen" finns där av de mer allvarliga och mindre utsatta forskarna. Ändå verkar det som om även komplexa beteenden som risktagande, vårdslös körning och tvångshopping har genetiska underlag. "
Läs mer
Liveslye, W.J., Jank, K.L., Jackson, B.N., Vernon, P.A.. 1993. Genetiska och miljömässiga bidrag till personlighetsstörningar. Am. J. Psykiatri. 150 (O12): 1826-1831.
På Dis-gemak - klicka HÄR!
Det avbrutna självklicket HÄR!
De genetiska rötterna från narcissism - Klicka HÄR!
Den här artikeln visas i min bok, "Malig självkärlek - Narcissism Revisited"
Nästa: Könsförskjutning vid diagnostisering av personlighetsstörningar