Studie: Problem med tidig sömn kan fördjupa diagnosen för ett barns ADHD

23 oktober 2019

Barn som lider av regelbundna sömnstörningar kan vara mer benägna att få en ADHD-diagnos under tidig tonåren, enligt en studie som publicerades denna månad i Journal of Attention Disorders¹.

Studien undersökte förhållandet mellan sömn och ADHD i en brasiliansk-baserad födelse kohort, och hittade "en konsekvent koppling" mellan sömnproblem - som mardrömmar, rastlöshet och svårigheter att sova - vid 24 till 48 månaders ålder och en ADHD-diagnos vid 11 år av ålder.

Forskare sa att studien av 3 466 barn syftade till att bättre förstå sömnegenskaper som tidiga prediktorer för hyperaktivitetsstörningar i uppmärksamhetsunderskott. Även om sömnproblem är bland de vanligaste utmaningarna i samband med ADHD, har få forskare studerat dagslängd och nattetid sömnvaraktighet, sömnbanor och sömnstörningar som föregångare till en ADHD diagnos.

Analys avslöjade att barn som hade svårt att sova vid 24 månader var ungefär dubbelt så troliga (ELLER = 2,05) som deras kamrater att få en ADHD-diagnos senare i barndomen. Barn som hade mardrömmar vid 24 och 48 månader var 1,7 respektive 1,6 gånger så troliga att de hade ADHD. Barn som hade rastlös sömn vid 48 månader var ungefär 1,6 gånger så benägna att få en

ADHD-diagnos.

Den nya studien använde data om sömnvaraktighet nattetid och dagtid och sömnstörningar från 2004 Pelotas födelse kohort - en longitudinell studie av sjukhusfödslar i den brasilianska staden Pelotas. Forskare analyserade dessa data från deltagande barn i 12, 24, 48 månader och sedan 11 års ålder och använde den för att konstruera och beräkna sömnbanor och total sömns varaktighet. Vid 11-årsmarkeringen bedömde specialister barnen för ADHD och psykiska hälsoproblem, varav totalt 144 ungdomar diagnostiserades.

Kohortstudien härledde data om sömnvaraktighet från mödrarrapporter som svarade på frågor som "Under de senaste två veckorna, när låg ditt barn i säng på natten?"; "Vid vilken tidpunkt vaknade ditt barn på morgonen?"; och, "Under de senaste två veckorna, ungefär hur många tupplurar tog ditt barn under dagen?" Data om sömn störningar kom också från ja / nej-frågor som ställts till mödrar om förekomsten av mardrömmar och rastlös sömn.

Samtidigt som problem med att somna, mardrömmar och rastlös sömn verkar vara korrelerade till en högre sannolikheten för att ha ADHD, fann forskarna att sömns varaktighet och banor inte var associerade med ADHD. Resultaten visade också att sömnproblem kan vara vanliga vid olika psykiatriska störningar.

"Resultaten tyder på att sömnstörningar kan vara viktigare ADHD-förutsägare än sömnvaraktighet eller sömn varaktighet," del av studien lyder. "Men det kan också betraktas som tidiga markörer för andra psykiska störningar."

Studien var begränsad av vissa faktorer. Data om sömn efter 11 år och data från ADHD-utvärderingar gjorda vid andra punkter fanns inte tillgängliga, till exempel, och sömnen och mentala hälsoutfall utvärderades endast av mödrarnas rapporter. Fortfarande sa forskare att kohorten var stor och hade höga uppföljningsgrader.

"Denna studie visar att förhållandet mellan sömn / cirkadiska rytmer och ADHD kan vara mer komplicerat än tidigare visat av andra empiriska studier," läser studien. ”Ytterligare forskning som undersöker temporäritet och sömnbanor i sömnen - ADHD-föreningen samt studier som undersöker specificiteten i detta förhållande är fortfarande nödvändiga för att minska denna klyfta litteratur."

¹ Carpena, Marina Xavier, et al. "Rollen för sömntid och sömnproblem under barndomen i utvecklingen av ADHD i tonåren: Fynd från en befolkningsbaserad födelse kohort." Journal of Attention Disorders, Okt. 2019, doi:10.1177/1087054719879500. Åtkom 22 oktober 2019.

Uppdaterad 5 december 2019