Utvecklade milstolpar saknas: Röda flaggor för APD

Dessa typiska utvecklingsmål som är gemensamma för de flesta små barn är en lös guide. De kan hjälpa dig att nollställa i ditt barns lyssnande utveckling.

Tänk på att idéerna, observationerna och indikationerna som följer inte är enstor-passar alla. Ett barns resa till utvecklingsmognad är en stege av många rullar. Din son eller dotter kan pausa på en rung längre än ett annat barn i samma ålder, hoppa över en eller ens gå tillbaka några och fortfarande vara väl inom räckvidden ”normalt.” Tänk alltid på att variation och individuell tidpunkt är den naturliga ordningen för saker och ting när det gäller att växa barn.

Notera: Om ditt barns lyssnings- och talfärdigheter inte kommer någonstans nära banan som jag beskriver i stegen framåt, hörselbehandlingsstörning (APD) kan vara problemet.

Barnutvecklingsstadier:

Födelse till tre månader

• Nyfödda lyssnar på ljud som ligger nära dem.
• Oväntade eller höga ljud kan skrämma dem eller få dem att gråta.
• Nya och intressanta ljud kan lugna dem eller få dem att sluta röra sig och "lyssna" eller delta. Att känna igen uppmärksamhet hos en nyfödd kan vara svårt i början. Ibland syns det bara i ett avbrott av att suga på en napp eller en flaska.
  instagram viewer
• Barnet börjar lokalisera och vrida sig i riktning mot en ljudkälla.
• En bekant röst hälsas med ett bekant uttryck, ljud eller gest.
• Barnet svarar på mjuka och tröstande toner.

Under de första nittio dagarna i livet är ett nyfött barn helt upptaget av de grundläggande behoven för komfort, mat, vila, hygien och kärlek. Under dessa första vackra månader tillbringar ditt barn större delen av sin dag med att sova och hållas ren, matas och älskad. Samtidigt som ditt barn börjar utveckla en känsla av beröring börjar hon också svara på det förtroende och värme som hon suger upp från de människor som tar hand om henne. Vid den tredje månaden börjar ditt barn ta tag i saker som skraller och fyllda djur och förväntar sig fullt ut att hennes komfort och kontaktbehov uppfylls. Ursprungligen kommunicerar ditt barn genom att gråta. Du och de andra vuxna omkring henne börjar läsa hennes signaler och inser att det specifika skriket för att vara hungrig skiljer sig från gråten för att vara våt. Snart kommer hon att börja göra andra ljud och spela med sin växande förmåga att stämma; hon kommer att upprepa ljud som får din uppmärksamhet och godkännande.

Tre till sex månader

• Ljud börjar ha mening.
• Ett barn börjar svara på "nej."
• Barnet känner igen förändringar i röstens höglyd och tonhöjd.
• Han eller hon börjar associera ordbetydelse med ljud.
• Barnet lyssnar på sin egen röst.
• Rytm och musik drar sin egen reaktion.
• Barnet visar intresse för leksaker som parar ljud med rörelse, till exempel skraller, musikmobiler eller något annat som är utformat för att göra ljud när det rör sig eller flyttas.
• Barnet visar ökad uppmärksamhet på mer varierande miljöljud, till exempel en dammsugare, en fläkt eller en dörr som smällar i ett annat rum.

På nittio-dagars märket är ditt barn nu redo att spela. Hon är vaken under längre perioder, är mer fysiskt aktiv och tycker om att interagera med dig. Hon kan nu ta föremål och ta dem till munnen för mer sensorisk utforskning. Om ditt spel involverar språk är ditt barn redo att uppleva det också. I denna ålder kan ett barn skapa vokalliknande ("a," "e," "o") och konsonantliknande ("p," "b," "m") ljud.

Sex till tolv månader

• Barnet börjar lyssna och uppmärksamma när det pratas med.
• Han eller hon svarar på sitt namn genom att vända.
• Han eller hon kan fokusera på att lyssna under längre perioder.
• Barnet börjar gilla och spela spel som parar röst med rörelser.
• Bekanta ord (namn på objekt som används dagligen och ofta ses) känns igen i bekanta sammanhang.
• Barnet svarar på bekanta förfrågningar, som att vinka by-bye eller bli ombedd att ge något till föräldern.
• Barnet känner igen ljud ihopkopplade med föremål, till exempel ett djurljud med lämpligt djur.

Din baby är ännu mer vaken och därför mer tillgänglig att spela. Vid sex till tolv månader älskar en baby att titta på böcker och bilder med dig och blir mycket mer fysiskt aktiv. Hon utvecklar ett längre uppmärksamhetsintervall, sitter ensam, kryper, drar sig upp för att stå och kanske till och med tar sina första steg. Hon visar upp sin utveckling av fina motoriska färdigheter medan hon leker med block och staplar ringar. När tolvmånadersmärket närmar sig förstår hon tydligt mer om världen runt sig.

Ett till två år

• Barnet börjar visa specifik förståelse av ord.
• Han eller hon kan påpeka och identifiera bilder och objekt med deras namn.
• Han eller hon kan också peka på enkla kroppsdelar på sig själva och andra.
• Barnet imiterar nu ord han eller hon hör.
• Barnet kan följa kommandon eller frågor i ett steg som "Kasta bollen" eller "Var är kiten?"
• Han eller hon gillar att lyssna på enkla berättelser.
• Barnet älskar att lyssna på sånger och rim och kan integrera kropps- och handrörelser för att följa med några av dem.

Under denna tid gör ditt barns tal ett stort steg framåt. Under året ett till två går de flesta barn från att babla till att skapa nonsensord till att lära sig och använda riktiga ord och slutligen till att använda riktiga ord i tvåordskombinationer. I ökande grad gillar ditt barn att leka med saker som representerar faktiska föremål, till exempel att använda ett block som en lastbil. Hon utforskar också sin miljö, lär sig att gå och till och med hur man klättrar trappor och använder fina motoriska färdigheter för att manipulera enkla pussel i ett stycke.

Två till tre år

• Barnets förståelse utvidgas till att inkludera följande tvåstegskommandon som "Hämta dina kritor och lägg dem i rutan."
• Han eller hon fäster betydelser och aktiviteter till miljöljud, till exempel att försöka svara på en ringande telefon eller springa till dörren vid ljudet från en dörrklocka.
• Barnet börjar förstå begrepp och deras motsatser, inklusive het / kallt, upp / ner och stopp / gå.

Under detta år ditt barn börjar använda meningar och konversationen börjar. Hon går, kanske kører på en trehjuling och använder alltmer komplicerade leksaker, till exempel block, för att bygga och spela.

Tre till fyra år

• Barnet kan höra och förstå på allt större avstånd från ljudkällan.
• Han eller hon förstår frågor som "vem", "vad" och "var".
• Sociala interaktioner med andra barn blir viktigare.
• Barnet lyssnar på längre berättelser.
• Uppmärksamheten ökar vid denna ålder.
• Barnet kan nu koppla två separata informationer till en.

En tre- till fyraåring är en mycket upptagen liten person. Barn i denna ålder engagerar sig mer med andra barn spel blir allt mer interaktiva, särskilt ute på lekplatsen. De gillar också att "hjälpa" runt huset. Eftersom hon är runt andra barn mer kommer ditt barn att höra och säga saker hon aldrig har hört eller sagt tidigare och börja berätta historier. Hennes fina motoriska utveckling har utvecklats så att hon kan spela spel med mindre bitar. Enkla brädspel och ritning och färg blir favoritaktiviteter.

Nästa barndomsutvecklingsstadium:Fyra till fem år

Fyra till fem år

• Nöje och förståelse av berättelser fördjupas. Barnet kan nu svara på frågor om berättelser och show ökande förståelse.
• Han eller hon kan vända sig i en konversation genom att förstå och lyssna efter ledtrådarna som indikerar vändning.
• Barnet förstår längre och mer komplexa meningar.
• Han eller hon berättar om längre berättelser med mer information.

Vid denna ålder har barns språk- och berättelsefärdigheter utvecklats och hon kan ta tag i en penna och börja skriva. Hon blir också mer självständig och klä sig. Fyra- och femåringar älskar bollspel och börjar lära sig och spela spel som har regler.

Orsakerna till APD

Den främsta orsaken till ett tillstånd som plågar så många perfekt intelligenta barn med normal hörsel i USA är fortfarande under utredning och diskussion. Klinisk observation har inte erbjudit en enda genetisk, miljömässig, fysisk eller utvecklingsrökningspistol bakom APD. Men när läkare, forskare och terapeuter arbetar för att låsa upp sina hemligheter och behandla dess symtomflera generella faktorer som är förknippade med hörselbehandlingsstörning har ökat granskningen.

Barn är mer utsatta för APD ...

• Efter komplicerade födelser. Nyfödda som tål fysiskt traumatiska ankomster förefaller mer troligt att utveckla en hörselbehandlingsstörning.
• Efter för tidiga födelser. Preemies föds ibland med ett omoget eller försvagat sinnesystem som påverkar deras förmåga att effektivt bearbeta ljud.
• Efter kroniska infektioner i mellanörat (otitis media).
• Hos pojkar mer än flickor. I min träning ser jag pojkar och flickor med APD- eller APD-symtom i ungefär lika många, men vissa källor konstaterar att två tredjedelar av barn med APD är manliga.
• Hos barn som har försummats eller isolerats efter födseln.

Från första dagen måste ett friskt barn med oskadad hörsel höra ljud som uppmuntrar hans eller hennes hjärna för att installera och effektivisera vägar och anslutningar som gör tal och språk möjlig. En hushålls- eller levnadssituation där en nyfödd utsätts för hanterbara mängder kvalitetsspråk och ljud är helt enkelt avgörande för att utveckla kunskapen att lyssna. Om ett barn anländer till världen och placeras i en miljö som inte tillgodoser detta behov kanske hans auditive bearbetningskompetens inte utvecklar det de borde. APD ses ofta hos barn som har försummats vid födseln. Medan många adoptivbarn får det nödvändiga hörselutvecklingsuppsvinget från uppmärksamma vårdgivare och fosterföräldrar, några barn föds i situationer där de var tvungna att leva på det absolut nödvändiga minimum för att överleva, än mindre utvecklas, lära sig och växa. Den goda nyheten är att med interventioner kan föräldrar och vårdgivare börja kompensera för dessa tidiga underskott och främja de neurala förbindelserna som inte vårdades tidigt i barns liv.

Hur är det att ha APD

På den enklaste nivån, ett barn med APD kämpar med att använda ljud för att lyssna. Denna primära svårighet blir grundorsaken till en mängd olika utvecklings-, utbildnings- och beteendessymtom. Med tiden kan APD-relaterade symtom förvärras, kombinera och öka antalet när villkoret går odiagnostiserat och barnet blir obehandlat.

• Barnet kanske inte svarar på ett korrekt eller konsekvent sätt på vad som har sagts eller hörts - till och med att kalla sitt namn kan orsaka olika reaktioner vid olika tidpunkter.
• Barnet kan inte fastställa var ett ljud kommer ifrån.
• När man pratas med eller förväntas interagera eller spela i en situation som förlitar sig på prat och ljud utan något visuellt för att säkerhetskopiera det, blir barnet lätt distraherat eller uttråkad snabbt.
• Höga ljud och bullriga miljöer kan uppröra, ilska eller skrämma barnet, medan tysta rum, platser och aktiviteter kan lugna och lugna honom.
• Början på en fattig minne för ord och siffror dyker upp. Enkla ordförråd som ABC: er, veckodagar, namn på vardagliga föremål och namn på kända personer går inte ut. Liknande klingande ord blir svåra att skilja från varandra och förstå separat.

Att framgångsrikt bearbeta ljud och ord är en ständigt växande kompetens som barnet tar till sin första skolupplevelse. Ett barn med APD möter ökande kämpar i skolan, hemma och i världen utanför.

Utdrag ur THE SOUND OF HOPE av Lois Kam Heymann. Copyright © 2010 av Lois Kam Heymann. Omtryckt efter överenskommelse med The Random House Publishing Group.

Uppdaterad 10 april 2017