Hårdragning hos barn: Trichotillomania
Hårdragning hos barn avser a hårdragningsstörning som kallas trikotillomani där barnet känner en ihållande, överdriven lust att dra ut sitt eget hår. Övningen leder till uppenbar håravfall. Även om det är vanligt att barn och tonåringar leker med håret, kan tvångshår som drar barn utvecklas till ett allvarligt tillstånd.
De Diagnostisk och statistisk manual för mental hälsa, femte upplagan (DSM-V), listar trikotillomani hos barn och vuxna i kapitlet, Obsessive-Compulsive and Related Disorders.
Läkare klassificerar ofta hårdragning hos barn som helt enkelt en hårdragande vana; Trikotillomani som börjar på ungdomar indikerar vanligtvis en allvarligare psykopatologi.
Översikt över hårtrekking hos barn
Hårdragning hos barn, eller trikotillomani, börjar vanligtvis under preteen eller tonåren, men läkarna har rapporterat se störningen hos småbarn och små barn. Även om de vanligtvis är begränsade till hår på huvudet eller ansiktet, kan barn med tillstånd dra hår på nästan alla delar av kroppen:
- Huvud
- Ansikte (dvs ögonbrynen och ögonfransarna)
- Armar och ben
- Pubiskt område
Experter har ingen tydlig förståelse för vad som orsakar trikotillomani hos barn eller ungdomar, men teoretiserar att ett antal faktorer kan bidra till utvecklingen av tillståndet:
- Genetiska faktorer - barn med en första grad relativt med sjukdomen är mer benägna att utveckla den.
- Hjärnkemi - forskning indikerar att brister i viktiga hjärnkemikalier (dvs serotonin eller dopamin) kan bidra till utvecklingen av tillståndet
- Miljöfaktorer - vissa experter tror att traumatiska händelser kan utlösa barndom eller ungdomar (dvs. missbruk, död av en nära och kära, drastisk förändring av levnadsförhållanden)
De tecken och symtom på trikotillomani hos barn inkluderar:
- Ihållande, överdrivet dragning av sitt hår som resulterar i uppenbar håravfall
- En ökande känsla av spänning eller ångest direkt innan hår drar eller när du försöker motstå i tvångshår dra
- En rusa av glädje, lättnad eller tillfredsställelse när håret äntligen dras ut
- Inga andra psykiska störningar eller fysisk sjukdom kan stå för håravfallet
- Villkoret resulterar i betydande försämringar i sociala, utbildningar eller anställningsaktiviteter
- Barnet eller tonåringen kanske inte känner till att deras beteende är onormalt och överdrivet
Läkare kommer att diagnostisera hårdragning hos barn som trikotillomani om barnet uppvisar ett återkommande beteende hos hårdragning som orsakar dem betydande ångest och besvär. Innan diagnosen kan läkaren utföra följande test:
- Biopsi i hårbotten eller kallt område för att testa för bakteriella, virala eller svampinfektioner
- Tester för alopecia eller fläckiga skallighet
- Andra möjliga medicinska förklaringar för hårdragning och håravfall
Det primära fokuset för behandling av hårstrån hos barn är psykoterapimetoder och ibland medicinering. Läkare behandlar vanligtvis trikotillomani hos barn med hjälp av kognitiv beteendeterapi (CBT) -tekniker som hjälper barnet att bli självmedvetet om sitt drag och de saker som utlöser det.
När barn har förstått och blivit medvetna om sin vana, kan de sedan börja vana terapi. Vissa experter rekommenderar att patienter vidtar åtgärder för att göra håret att dra mer utmanande (dvs att bära bandage runt naglarna eller bära allt hår under en hatt). För svårare fall kan läkare rekommendera en speciell typ av CBT som heter exponering och respons förebyggande terapi vilket arbetar för att exponera patienten för triggers och sedan motstå lusten att dra hår.
Speciellt med barn och ungdomar är medicinering inte det första valet, men läkaren kan ordinera antidepressiva kända selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) under terapin.
artikelreferenser
