Bipolär behandling och risktolerans

Varje medicinsk behandling har risk. Om du har huvudvärk kan du ta ibuprofen eller så kan du få en kraniotomi som letar efter hjärncancer. Den ena har betydligt mer risk än den andra. (Naturligtvis, om du har hjärncancer, kan belöningen vara ganska stor.)

Detta betyder varje gång du genomföra en bipolär behandling medvetet eller inte, väger du riskerna vs. belöningar i ditt huvud. Och ett av dina läkares huvudsakliga jobb är att hantera den risken vs. belöningsscenario. Läkare, till exempel, föreskriver nästan aldrig barbiturater längre på grund av den ganska stora risken för missbruk. Istället föreskriver de bensodiazepiner (eller icke-bensodiazepiner; mycket liknande) som inte har en sådan ökad risk. I båda fallen har de belöningen av att hantera ångest.

Men vissa människor vill inte heller ta bensodiazepiner, för vissa människor tål mer risk än andra.

Skydiving är farligt

I min relativt korta fallskärmshoppningskarriär gjorde jag 150 fallskärmshoppar. Jag fick olika former av licenser, hoppade ut från flera typer av flygplan, hoppade i formationer och hoppade från en helikopter. Härliga tider.

Men saken med fallskärmshoppning är att när du hoppar från ett plan kommer du att dö om du inte vidtar undvikande åtgärder (det vill säga att använda din fallskärm). Det kommer med en viss inneboende risk. (Risken är inte så nära som de flesta tror. Handla om en död per 133 928 fallskärmshällen.)

Men jag var villig att ta den risken, för belöningen för fallskärmshoppning överträffade risken för mig. Vissa tycker att fallskärmshoppning är galen. De är negativa till den risknivån.

[caption id = "attachment_NN" align = "aligncenter" width = "332" caption = "Detta är inte på något sätt mig. Foto av Ori Kuper. "][/rubrik]

Bipolär behandling och risk

När man får medicinsk behandling finns det också en inneboende risk. Och varje behandling medför olika risker. Så till exempel, en SSRI som har ordinerats i 30 år kan vara mindre riskabelt än ett antidepressivt medel tillgängligt under ett år, eftersom de förstnämnda effekterna är välkända tack vare hundratusentals människor som kom förut du.

När du börja behandlingen, din risktolerans (och din läkares) är troligtvis mycket låg. Du väljer den säkraste behandlingen eftersom det inte finns någon anledning att göra det välja något mer riskfylldt när du inte behöver.

Riskabel bipolär behandling

Men ju längre du är utan framgång behandlad för bipolär störning desto större risk kommer du sannolikt att acceptera. Det beror på att antingen du har provat alternativen med lägre risk och att de inte har fungerat eller så svårighetsgraden av din sjukdom har nått den punkt där du behöver hjälp omedelbart.

Denna ökning av risktoleransen är ganska typisk. Det är många saker jag inte skulle göra när jag började behandlingen som jag gör hela tiden nu. (Ibland lär vi oss att de saker som vi uppfattar som riskabla inte är så riskabla som vi trodde.)

Bipolär behandling och risktolerans

Men gör inga misstag; Jag kan hoppa av denna resa när jag vill. Jag kan bestämma att ett läkemedel har för många biverkningar och arbeta med min läkare för att få bort det. Jag kan bestämma mig för att arbeta med dem till gå av med medicinerna helt kanske på grund av ny information. Risktolerans kan förändras, jag (och du) kan ändra din behandlingsstrategi när du vill.

Tolerande risktolerans

Så klart vissa människor anser vissa behandlingar för riskabla, och andra inte. Båda dessa människor är "korrekta" eftersom båda bedömer risknivån för dem personligen.

Det är dock viktigt att komma ihåg, risktolerans är personlig. Du kan inte titta på någon och säga dem att tolerera mer risk precis som du inte kan titta på någon och säga dem att tolerera mindre. Båda sidor måste respekt bedömningen av den andra.

Jag kör inte människor till en fallzon och säger dem att hoppa ut ur ett plan eftersom risken för död eller skada är verklig, men det betyder inte att jag inte tror att hoppning är OK för mig.

Foto av Ori Kuper vård av USPA National Skydiving Championships for Canopy Piloting.

Du kan hitta Natasha Tracy på Facebook eller @Natasha_Tracy på Twitter.