Jämförande studie av cerebralt vitt material i autism och uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning med hjälp av magnetisk resonansspektroskopi

N Fayed och PJ Modrego
Acad Radiol 1 maj 2005 12 (5): s. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Magnetisk resonansenhet, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Zaragoza, Spanien
RATIONELLA OCH MÅL: Autism och uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning (ADHD) är neuro-utvecklingsstörningar vars patofysiologi mestadels är okänd. Såvitt symtomen är olika och i vissa aspekter motsatta, antar vi att det måste finnas biokemiska skillnader i hjärnan hos de drabbade barnen. Syftet med studien är att jämföra analys av metabolitkoncentrationen för den vita hjärnämnet i autism, ADHD och i en kontrollgrupp av friska barn för att testa hypotesen att N-acetylaspartat (NAA) minskas i autism och ökade i ADHD. PATIENTER OCH METODER: Vi inkluderade 21 autistiska barn enligt DSM-IV-kriterier, 8 barn med ADHD uppfyller respektive kriterier för DSM-IV och 12 friska kontroller av liknande ålder. En-voxel protonmagnetisk resonansspektroskopi utfördes på alla med en ekotid på 30 millisekunder och en upprepningstid på 2500 millisekunder. Voxeln placerades i vänster centrum semiovale. Metabolitförhållanden relativt kreatin rapporterades för NAA, kolin och myoinositol. RESULTAT: Även om vi inte observerade skillnader mellan autistiska barn och kontroller, fann vi ett medel högre koncentration av NAA i vänster centrum semiovale hos ADHD-barn (2.2; SD, 0.21) än den som finns hos autistiska barn (1,88; SD, 0,18) och kontroller (1,91; SD, 0.01), vilket var signifikant (P = .01 i parametriskt och i icke-parametriskt test). SLUTSATS: Vi drar slutsatsen att vitmaterial från autistiska barn inte förändrar MRS. Vi antar att den högre koncentrationen av NAA i den vita frågan om ADHD pekar på mitokondriell hypermetabolism. Detta kan utgöra ett nytt underlag i patofysiologin och förtjänar ytterligare forskning.