Behandling av ADHD för vuxna

Detaljerad översikt över ADHD-mediciner plus utbildning och psykoterapi för ADHD.

ADHD-mediciner

Liksom med barn, om vuxna tar en medicin mot ADHD (hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott), börjar de ofta med en stimulerande medicin. De stimulerande läkemedlen påverkar regleringen av två neurotransmittorer, norepinefrin och dopamin. Den senaste medicinen som godkänts för ADHD av FDA, atomoxetin (Strattera®), har testats i kontrollerade studier på både barn och vuxna och har visat sig vara effektiv.¹

Antidepressiva anses vara ett andra val för behandling av vuxna med ADHD. De äldre antidepressiva, tricykliska, används ibland eftersom de, liksom stimulantia, påverkar noradrenalin och dopamin. Venlafaxine (Effexor®), en nyare antidepressiva, används också för dess effekt på noradrenalin. Bupropion (Wellbutrin®), ett antidepressivt medel med indirekt effekt på neurotransmitteren dopamin, har varit användbart i kliniska prövningar på behandling av ADHD hos både barn och vuxna. Det har den extra attraktionen att vara användbar för att minska cigarettrökning.

När man ordinerar för en vuxen tas särskilda överväganden. Den vuxna kan behöva mindre av medicinen för sin vikt. En medicin kan ha en längre "halveringstid" hos en vuxen. Den vuxna kan ta andra mediciner för fysiska problem som diabetes eller högt blodtryck. Ofta tar ADHD-vuxen också ett läkemedel mot ångest eller depression. Alla dessa variabler måste beaktas innan en medicin föreskrivs.

---

---

Utbildning och psykoterapi för ADHD

Även om medicinering för ADHD ger nödvändigt stöd, måste individen lyckas på egen hand. För att hjälpa till i denna kamp kan både "psykoeducering" och individuell psykoterapi vara till hjälp. En professionell tränare kan hjälpa ADHD-vuxna att lära sig att organisera sitt liv genom att använda "rekvisita" - en stor kalender där det kommer ses på morgonen, datumböcker, listor, påminnelser och ha en speciell plats för nycklar, räkningar och pappersarbete i vardagen liv. Uppgifter kan organiseras i sektioner, så att slutförandet av varje del kan ge en känsla av prestation. Framför allt bör ADHD-vuxna lära sig så mycket de kan om sin störning.

Psykoterapi kan vara ett användbart komplement till medicinering och utbildning. Först bara att komma ihåg att hålla en tid hos terapeuten är ett steg mot att hålla sig till en rutin. Terapi kan hjälpa till att förändra en långvarig dålig självbild genom att undersöka erfarenheterna som gav den. Terapeuten kan uppmuntra ADHD-patienten att anpassa sig till förändringar som införts i hans liv av behandling - den upplevda förlusten av impulsivitet och kärlek till risktagande, den nya känslan av tänkande innan du agerar. När patienten börjar ha små framgångar i sin nya förmåga att föra organisation ur komplexiteten hos hans eller hennes i livet kan han eller hon börja uppskatta egenskaperna hos ADHD som är positiva - gränslös energi, värme och entusiasm.

källor: Utdrag från NIMH och Neuroscience Inc.

Anmärkningar:

1. Uppmärksamhetsbrist hos vuxna. Harvard Mental Health Letter, 2002: 19; 5: 3-6.

Nästa: ADHD-dieten