Brev från Susan Dime-Meenan, verkställande direktör för National Depressive and Manic Depression Association

Detta brev från Susan Dime-Meenan, verkställande direktör för National Depressive and Manic Depression Association (NDMDA) förvärvades av Stöd koalitionen enligt lagen om informationsfrihet.

5 maj 1995

Bernard S. Arons, M.D.
Center for Mental Health Services
Rockville, MD 20857

Kära Dr. Arons,

Jag skriver för att dela National Depressive and Manic-Depressive Association (National DMDA) bekymmer om Center for Mental Health Services '(CMHS) senaste notering till intresserade parter angående elektrokonvulsiv terapi (ECT), ofrivillig behandling och relaterade frågor.

Vi uppskattar CMHS: s intresse för att främja kommunikation och debatt om denna fråga. Ofrivillig behandling - oavsett om man använder ECT, receptbelagda läkemedel eller på något annat sätt - är verkligen en komplex fråga. Tillgång till ECT, såväl som för all medicinsk vård, måste omfattas av ett fullständigt, fortlöpande informerat samtycke. Samtidigt stöder National DMDA starkt individens rätt att få någon säker och effektiv behandling för psykiatriska sjukdomar, inklusive elektrokonvulsiv terapi.

Tyvärr hindrar stigmatiseringen kring ECT många amerikaner från att få denna värdefulla behandling. Vi tror att CMHS: s senaste uttalande missade en möjlighet att tillhandahålla välbehövligt federalt ledarskap i kampen mot detta problem, och i stället hjälpte till att bidra till det genom att ge intrycket att CMHS och det allmänna medicinska samfundet har tvivel om användningen av ECT under patienten samtycke. Även om myndigheten att bestämma vilka behandlingar som är säkra och effektiva och vilka inte bara vilar på Food and Drug Administration (FDA), CMHS är den ledande federala byrån som ägnar sig åt att arbeta med mentalhälsotjänster frågor. Som sådant finner vi det alarmerande att CMHS inte uttryckligen uppgav att de delar det breda stödet inom den vetenskapliga, leverantören och konsumenten samhällen för lämplig, samtycklig användning av ECT som en säker och effektiv behandling för vissa fall av allvarlig depression och annan mental störningar.

Även om vi främst är bekymrade över vad uttalandet misslyckades med att förmedla, är vi också bekymrade över den snäva kopplingen i uttalandet mellan ECT och ofrivillig behandling. Uttalandet antyder att ECT är behandlingen av oro i ofrivilliga situationer, och ger liten uppmärksamhet åt den stora övervägande av andra former av ofrivillig behandling. Uttalandens starka förening av ECT med ofrivillig behandling ger också intrycket att ECT vanligtvis används i ofrivilliga situationer. I de flesta fall används ECT faktiskt under patientens samtycke.

Slutligen är vi oroliga över att CMHS vid utgivandet av detta uttalande om en mycket känslig fråga i stort sett verkade ha svarat på oro från psykiatriska motståndare. Nationella DMDA skulle ha uppskattat möjligheten att ge sitt perspektiv - före uttalandet släppt - som den enda patientdrivna organisationen som förespråkar för de med depressiva störningar.

Vi uppmanar CMHS att dra tillbaka uttalandet och ersätta det med ett som gör klart att ECT är ett säkert och effektivt behandling som måste göras tillgänglig för behandling av vissa psykiska störningar, inklusive allvarliga depression. Grunder tappar inte ditt byrås uppdrag att ge ledarskap i kampen för den utbredda tillgängligheten av effektiva behandlingar för mental hälsa. De som skulle förbjuda ECT och attackera psykiatri ska aggresivt reageras på - inte rymmas.

Tack för din tid och uppmärksamhet på denna fråga.

Vänliga hälsningar,

Susan Dime-Meenan
Verkställande direktör
NDMDA

Nästa:Brev från två chockläkare / forskare i landet
~ alla chockade! ECT-artiklar
~ depression bibliotek artiklar
~ alla artiklar om depression