Vilka är de bästa medicinerna, behandlingarna för bipolärt depression?

De bästa medicinerna mot bipolär depression är de som minskar symtom på depression utan att inducera a manisk eller hypomanisk avsnitt. Dessa mediciner kan förbättra depressionen samtidigt som stämningen hålls stabil. Icke-farmaceutiska behandlingar för bipolär depression har samma mål i åtanke, men dessutom hjälper de människor att hantera med utmaningarna, frustrationerna och begränsningarna av störningen samtidigt som man utvecklar klara färdigheter för att leva bra trots avsnitt av bipolär depression.

Bipolär depression är vanligtvis ett långsiktigt tillvägagångssätt. Stämningsstabilisering, symptomreduktion och utveckling av copingstrategier görs bäst med en kombination av medicinering och psykoterapi.

Medicinering och psykoterapi är de främsta metoderna för att behandla bipolär depression; emellertid finns andra behandlingar som kan öka medicinering och terapi. Dessa inkluderar kompletterande behandlingar tycka om ljusterapi, förfaranden för hjärnstimulering, peer support och livsstilsförändringar.

Med tanke på vikten av läkemedel vid behandling av bipolär depression, låt oss titta på några av de bästa medicinerna, några som du eller en kär kan förskrivas.

Bästa medicinering för bipolärt depression

Flera typer av mediciner används för att behandla bipolär depression; fem skiljer sig emellertid ut som förstahandsbehandlingar. Detta innebär att mediciner i dessa grupper är läkemedlet när en läkare har diagnostiserat bipolär depression.

Quetiapin (Seroquel) är en atypisk antipsykotisk och en av de första mediciner som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla bipolär depression. Det medför risken för en hel del biverkningar, varav de vanligaste är:

• Ökade triglycerider i blodet
• Ökat diastoliskt blodtryck
• Trötthet
• Torr mun

De två främsta biverkningarna i kombination med ökat kolesterol och ökad aptit, som också är vanliga, kan orsaka snabb viktökning och skapa sekundära hälsoproblem. Som sagt, inte alla kommer att uppleva dessa biverkningar och att noga hålla koll på vikt och blodarbete kan ibland göra dessa biverkningar hanterbara.

Olanzapine (Zyprexa) är en atypisk antipsykotisk som är FDA-godkänd för att behandla bipolär depression. Olanzapine har visat framgång i att minska symtomen; tyvärr har denna medicin risk för betydande viktökning som kan leda till typ två diabetes och ett farligt hälsotillstånd som kallas metaboliskt syndrom. Ibland kan övervaka vikt, äta hälsosamt och träna hålla biverkningarna till ett minimum så att du kan fortsätta att använda olanzapin för att minska bipolär depression.

Kariprazin (Vraylar), är en annan atypisk antipsykotisk som också kan användas för att behandla depression vid bipolär störning. Till skillnad från de viktigaste metabola problem som är förknippade med quetiapin och olanzapin, med kariprazin, är den största oroen ofrivilliga rörelsestörningar (extrapyramidala symtom) med nästan hälften av människor som tar läkemedlet upplever dem. De vanligaste specifika biverkningarna inkluderar:

• Parkinsonism (alla tillstånd som orsakar en kombination av rörelseavvikelser som ses vid Parkinsons sjukdom, såsom skakning, långsam rörelse, nedsatt tal eller muskelstivhet)
• Akathisia (en rörelsestörning som kännetecknas av en känsla av inre rastlöshet och ett tvingande behov av att vara i konstant rörelse, liksom av åtgärder som att gunga när du står eller sitter, lyfta fötterna som om man marscherar på platsen och korsar och korsar benen medan Sammanträde)
• Huvudvärk

Olanzapin-fluoxetin-kombinationen känd som Symbyax är också FDA godkänd för att behandla bipolär depression. Eftersom detta läkemedel är en kombination av ett atypiskt antipsykotiskt medel och ett antidepressiva är listan över vanliga biverkningar omfattande. De vanligaste biverkningarna inkluderar:

• Uppblåsthet eller svullnad i ansiktet, armar, händer, nedre ben eller fötter
• Kroppsmärta eller smärta
• Förvirring
• trängsel
• Hosta
• Bedrägerier (tro på saker som inte är sant trots bevis på motsatsen)
• Demens
• Torrhet eller svårhet i halsen
• Feber
• heshet; röstförändringar; svårigheter att svälja
• Snabb viktökning
• Rinnande näsa
• Skakhet i ben, armar, händer eller fötter
• Mjuka, svullna körtlar i nacken
• Prickande, skakande och / eller skakande av händer eller fötter
• Ovanlig viktökning eller -förlust

Samtidigt som listan kan verka skrämmande, är det viktigt att komma ihåg att en individ vanligtvis bara kommer att uppleva en delmängd av ovanstående och svårighetsgraden kan variera från mild till allvarlig ("Lista över läkemedel med bipolärt depression och deras biverkningar").

Lurasidone (Latuda) är en av de nyare atypiska antipsykotika som godkänts för att behandla bipolär depression av FDA. Även om det har ett antal negativa effekter kring ofrivillig rörelse, verkar dessa vara dosrelaterade. Med andra ord, om följande biverkningar är ett problem, kan de lindras genom att minska dosen av lurasidon:

• Trötthet
• akatisi
• Extrapyramidala störningar
• parkinsonism
• Fastande glukos ökade
• Illamående
• Sömnlöshet

För att vara säker finns det andra mediciner och många medicinkombinationer som kan förskrivas för att hjälpa till att behandla och förebygga bipolär depression som ligger utanför FDA-godkända listan. Humörstabilisatorer, antikonvulsiva medel och antipsykotika är vanliga startkategorier, men varje person är olika och vad som fungerar för en person kanske inte fungerar för nästa. Det är vanligtvis en period med försök och fel när du och din läkare arbetar tillsammans för att upptäcka vilka mediciner som är bäst för dig. Vidare svarar kroppen på olika sätt på medicinering över tid, så justeringar i dos eller typer görs ofta när behandlingen fortsätter.

Sammantaget är medicinering den bästa behandlingen mot bipolär depression eftersom medicinering fungerar på hjärnan för att möta störningen vid dess källa. Enbart medicinering är dock vanligtvis otillräcklig för att noggrant behandla bipolär depression. Psykoterapi är oerhört bra vid behandling av bipolär störning.

Bästa behandling för bipolärt depression: terapi

Medan medicinering fungerar på neurologisk nivå för att underlätta humörsvängningar och depression symptom, ger terapi dig att bearbeta frustrationerna över att leva med bipolär depression och att utveckla verktyg och klara färdigheter för att röra sig framåt.

Några av de användbara aspekterna av terapi inkluderar:

• Identifiera negativa tankemönster och ersätta dem med mer positiva
• Lära sig stresshanteringsfärdigheter
• Upptäck dina personliga värden och mål
• Skapa en behandlingsplan som ska följas när depression strejker
• Lär dig att kartlägga dina symtom, humör, stress och hälsosamma livsstilsvanor
• Lära sig depressionstridstekniker som mindfulness, djupandning, och progressiv muskelavslappning

Bipolär depression gör att livet verkar dystert och hopplöst. Att arbeta med en terapeut kan hjälpa dig att återhämta hopp och skapa ett liv med syfte och mening.

Att leva med bipolär depression är svårt, men du behöver inte sitta fast i fällan. Med hjälp av bipolär depression hjälper du att få tillbaka din hjärna, och terapi hjälper dig att återfå ditt liv.

Ytterligare resurser

1. Drugs.com, Symbyax-biverkningar. Januari 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, Parkinsonism: Orsaker och hanteringsstrategier. Mayo Clinic. 23 april 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazine. Öppnade 14 juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Öppnade 14 juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Öppnade 14 juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, medicinsk definition av Akathisia. MedicineNet. Öppnade 14 juni 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33.264
7. Soreff, S., Bipolär sjukdom Behandling och hantering. Medscape. 30 maj 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

artikelreferenser