ADHD-terapiöversikt: De 9 bästa behandlingarna för barn och vuxna

Forskningen är klar: ADHD-läkemedel tillsammans med beteendeterapi är den mest effektiva behandlingen för uppmärksamhet brist på hyperaktivitet (ADHD eller ADD) hos barn - särskilt de som också uppvisar oppositionella beteende. Detta resultat kommer från National Institute of Mental Health¹ och dess landmärke Multimodal Treatment Study of Children with ADHD, och förstärks av American Academy of Pediatrics (AAP). Men kraften i terapi för ADHD minskar inte med patientens ålder. Många barn och vuxna använder ADHD-terapi för att lära beteendemässiga, sociala och akademiska färdigheter som kan hjälpa till att hantera ADHD-symptom under hela livet.

Rådgör med en professionell inom mentalhälsa för att avgöra vilken typ av ADHD terapi passar bäst för dig eller ditt barn, och använd översikten nedan för att förstå de nio mest populära terapierna för ADHD.

ADHD-terapi nr 1: beteendeterapi för barn

Beteendeterapi behandlar problembeteenden som är vanliga bland barn med ADHD genom att strukturera tid hemma, etablera förutsägbarhet och rutiner och öka positiv uppmärksamhet. En bra beteendeterapiplan börjar med förnuft i sunt förnuft, enligt William Pelham, Jr., Ph. D., chef för

Center for Children and Families vid State University of New York i Buffalo.

ADHD-planer för beteendeterapi bör göra följande:

• Förstärka bra beteende med ett belöningssystem.
• Avskräcka negativt beteende genom att ignorera det.
• Ta bort ett privilegium om det negativa beteendet är för allvarligt att ignorera.
• Ta bort vanliga triggers av dåligt beteende.

Thomas E. Brown, Ph. D., författare till En ny förståelse av ADHD hos barn och vuxna, varnar att "Fördelarna ett barn får av beteendebehandling påverkas starkt av förälderns förmåga att konsekvent genomföra programmet plan. ”Lyckligtvis lär en mängd trovärdiga föräldrautbildningsprogram strategier för att uppmuntra ett positivt beteende från ett barn och stärka föräldrar-barnet relation.

ADHD-terapi nr 2: kognitiv beteendeterapi för vuxna

Kognitiv beteendeterapi (KBT) är i huvudsak hjärnträning för ADHD: Det är en kortsiktig, målorienterad form av psykoterapi som syftar till att förändra negativt tänkande och uppdatering av hur patienten känner sig själv och hennes symtom på hyperaktivitet i uppmärksamhetsunderskott oordning.

CBT behandlar inte kärnsymptomen vid ADHD: ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. Snarare hjälper det till att minska de funktionsnedsättningar som människor med ADHD upplever, som förhalning och tidshantering. Det finns inga bevis för att CBT kan ersätta läkemedelsbehandling för ADHD, eller till och med tillåta lägre doser, men forskning tyder på att det hjälper vuxna med ADHD mer än andra former av terapi. EN 2010-studie av Bostons Massachusetts General Hospital fann att en kombination av läkemedelsbehandling och CBT var mer effektiv vid kontroll av ADHD-symtom än enbart läkemedelsbehandling.²

Ett effektivt CBT-program hjälper vuxna med ADHD att korrigera följande förvrängda tankeprocesser och mer:

• Allt-eller-inget tänkande —visning allt som helt bra eller helt dåligt: ​​Om du inte gör något perfekt har du misslyckats.
• övergeneralisering —seende en enda negativ händelse som en del av ett mönster: till exempel dig alltid glöm att betala dina räkningar.
• Tankeläsning — tänker du vet vad folk tycker om dig eller något du har gjort - och det är dåligt.
• Spådom - känsla säker på att saker och ting blir dåligt.
• Förstoring och minimering — överdriva betydelsen av mindre problem medan du bagatelliserar dina prestationer.
• ”Bör” uttalanden — fokusera på hur saker och ting skall vara, vilket leder till svår självkritik samt känslor av harsel mot andra.
• Jämförande tänkande - mäta dig själv mot andra och känna dig underlägsen, även om jämförelsen kan vara orealistisk.

ADHD-terapi nr 3: Dialektisk beteendeterapi för vuxna

Dialektisk beteendeterapi (DBT), liksom CBT, fokuserar på de sociala och emotionella utmaningar som är förknippade med ADHD och andra neurolpsychologiska störningar. Skapad av Marsha Linehan, Ph. D., ABPP, professor i psykologi vid University of Washington och grundare av Linehan Institute, DBT ursprungligen utformades för att behandla det skadliga beteendet hos patienter som diagnostiserats med borderline personlighetsstörning (BPD).³ Det är nu gå till behandling för att förbättra känslomässiga regleringsfärdigheter hos dem som diagnostiseras med ångest och ADHD. DBT undervisas i en serie färdighetsbaserade moduler i veckovisa gruppsessioner - var och en fokuserad på en viss färdighet. Individuella terapeuter ger ytterligare stöd för att anpassa användningen av dessa färdigheter i livssituationer.

ADHD-terapi # 4: ADHD-coachning

ADHD-coacher hjälper barn, tonåringar och vuxna med ADHD att organisera och ta ansvar för sina liv. Mer specifikt kan bussar hjälpa sina kunder att uppnå emotionell / intellektuell tillväxt, stark social färdigheter, effektiva inlärningsstrategier, övertygande karriär- och affärsutforskning och tankeväckande ekonomiska planera.

En professionellt utbildad ADHD-tränare kan realistiskt hjälpa sina ADHD-klienter att bygga färdigheter som:

• Tid, uppgift och rymdhantering
• Motivation och uppföljning
• Utveckla system för framgång
• Hälsosam kommunikation och relationer
• Strategisk planering och perspektiv
• Att göra medvetna och kloka val
• Ett förenklat och mer ordnat liv
• Uppnå en balanserad, hälsosam livsstil

Ett av de bästa sätten att hitta en ADHD-coach är genom ADHD Coaches Organisation (ACO). Denna globala professionella medlemsorganisation erbjuder resurser för bussar och de som söker dem lika.

ADHD-terapi nr 5: Hjärnträning eller neurofeedback

Neurofeedback använder hjärnövningar för att minska impulsiviteten och öka uppmärksamheten hos barn och vuxna med ADHD. Genom att utbilda hjärnan att avge hjärnvågsmönster associerade med fokus, i motsats till de som är associerade med dagdrömmer, neurofeedback hjälper till att tömma ADHD-symtom som impulsivitet, distraherbarhet och agera.

Vanligtvis bär neurofeedback-patienter en elektrodfodrad mössa medan de utför en komplex kognitiv uppgift, till exempel att läsa högt. En dator läser hjärnaktiviteten och kartlägger sedan de områden i hjärnan där det är för mycket eller för lite hjärnvågaktivitet - de teoretiska källorna till patientens ADHD-symptom.

Kritiker hävdar att neurofeedback inte har studerats noggrant i några stora, dubbelblinda studier och att, även om vissa patienter rapporterar förbättringar i uppmärksamhet, har det liten effekt på andra problem i samband med ADHD.

ADHD-terapi # 6: Spela terapi

Spela terapi används för att hjälpa barn med ADHD att ansluta, lära sig, ge lugnande, lugna ångest och förbättra självkänsla. Lek är ett indirekt sätt för terapeuter att omarbeta barns uppfattningar, kognitioner och beteenden. Som Carol Brady, doktor D., en barnpsykolog som utövar i Houston, säger: ”Barn kommunicerar metaforiskt genom lek. Som ett terapeutiskt verktyg är det som att ge en sockerpiller i stället för en bitter. ”Att leka med ett litet barn är viktigt för att hon ska känna sig ansluten, säker och knuten.

ADHD-terapi # 7: Musikterapi

För patienter med ADHD, musik terapi stärker uppmärksamhet och fokus, minskar hyperaktivitet och stärker sociala färdigheter på tre sätt:

• Musik ger struktur. Musik är rytm, rytm är struktur och struktur är lugnande för en ADHD-hjärna som kämpar för att reglera sig själv för att stanna på en linjär väg.
• Musik avfyrar synapser. Forskning visar att behaglig musik ökar dopaminnivåerna i hjärnan. Denna neurotransmitter - ansvarig för att reglera uppmärksamhet, arbetsminne och motivation - har låg tillgång i ADHD-hjärnor.
• Musik är social. "Tänk på en orkester," säger Tomaino, en 30-årig veteran i musikterapi. ”Om ett instrument saknas kan du inte spela verket. Alla "röster" är nödvändiga. "

ADHD-terapi # 8: Art Therapy

Konstterapi hjälper barn och vuxna med ADHD och andra neuropsykologiska störningar som lättare kommunicerar sina tankar genom visuella bilder och konstframställning än med skriftliga eller talade ord. Konstterapi kan vara särskilt effektiv för aktiva, upptagna barn med ADHD, eftersom det håller händerna i rörelse och utlöser ett akut mentalt och emotionellt fokus som inte alltid uppnås i samtalsterapi.

Barn med ADHD använder konstterapi eftersom processerna för ritning, målning och skulptur kan hjälpa till att ta itu med känslomässiga problem, utveckla interpersonella färdigheter, hantera beteende, minska stress och öka självmedvetenheten. Genom konstterapi kan barn med ADHD bygga mental flexibilitet, problemlösningsförmåga och kommunikationsförmåga när de förklarar vad de gjorde till en förälder eller en vän. Konst möjliggör också organiska ögonblick av positiva sociala interaktioner, som att dela material, ge komplimanger eller till och med komma med förslag.

ADHD-terapi nr 9: Hästterapi

Hästassisterad psykoterapi (EAP) är en erfaren ADHD-terapi där klienter interagerar med hästar - med vägledning av en speciellt utbildad mentalhälso- och hästspecialist - istället för att prata om sin problem.

Naturligt livslängd är en modell av EAP som är effektiv för att behandla ADHD. Det är ett traumainformerat tillvägagångssätt baserat på neurovetenskap och rollen som friska, sammankopplade relationer. Kunder lär sig att reglera sin kroppsenergi och plocka upp icke-verbala ledtrådar för att bygga en relation med en häst. Hästen ger omedelbar feedback till klientens handlingar som andra människor inte kan eller kommer att göra.

---

källor

¹ Arnold LE, Abikoff HB, Cantwell DP, et al. ”National Institute of Mental Health Collaborative Multimodal Treatment Study av barn med ADHD (MTA): Designutmaningar och val.” Arch Gen Psychiatry (September 1997) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/497921

² "Kognitiv beteendeterapi förbättrar symptomkontrollen hos vuxna ADHD." Massachussets General Hospital (Aug. 2010) https://www.massgeneral.org/News/pressrelease.aspx? id = 1273

³ Marsha Linehan, Ph. D., ABPP. University of Washington Center for Behavioural Technology.https://depts.washington.edu/uwbrtc/our-team/marsha-linehan/

⁴ "ADDA-vägledande principer för coachning av individer med uppmärksamhetsbrist." De LÄGG TILL EN Underutskottet för AD / HD Coaching. (Nov 2002) http://www.nancyratey.com/adhdcoaching/adda-coachingprinciples

Uppdaterad 5 december 2019