Vanliga frågor om självmord
Vad ska du göra om någon säger att de tänker på självmord?
Om någon säger att de är det tänker på självmord, bör du ta deras nöd på allvar, lyssna oskattligt och hjälpa dem att få en professionell för bedömning och behandling av depression. Människor överväger självmord när de är hopplösa och inte kan se alternativa lösningar på problem. Självmordsbeteende är oftast relaterat till en mental störning (depression) eller till alkohol eller annat missbruk. Självmordsbeteende är också mer sannolikt när människor upplever stressiga händelser (stora förluster, fängelse). Om någon är i överhängande fara för att skada sig själv, låt inte personen vara i fred. Du kan behöva vidta nödåtgärder för att få hjälp, till exempel att ringa 911. När någon befinner sig i en självmordskris är det viktigt att begränsa tillgången till skjutvapen eller andra dödliga sätt att begå självmord.
Vilka är de vanligaste metoderna för självmord?
Vapen är den mest använda metoden för självmord för män och kvinnor och står för 60 procent av alla självmord. Nästan 80 procent av alla självmord på skjutvapen begås av vita män. Den näst vanligaste metoden för män är att hänga; för kvinnor är den näst vanligaste metoden självförgiftning inklusive överdosering av läkemedel. Förekomsten av ett skjutvapen i hemmet har visat sig vara en oberoende, ytterligare riskfaktor för självmord. Således, när en familjemedlem eller vårdgivare står inför en individ som riskerar för självmord, bör de se till att skjutvapen tas bort från hemmet.
Varför fullföljer män självmord oftare än kvinnor gör?
Mer än fyra gånger så många män som kvinnor dör av självmord, men kvinnor försöker självmord oftare under sina liv än män, och kvinnor rapporterar högre depressioner. Flera förklaringar har erbjudits:
a) Avslutat självmord är förknippat med aggressivt beteende som är vanligare hos män, och som i sin tur kan vara relaterat till några av de biologiska skillnaderna som identifierats i suicidalitet.
b) Män och kvinnor använder olika självmordsmetoder. Kvinnor i alla länder är mer benägna att äta gifter än män. I länder där gifterna är mycket dödliga och / eller där behandlingsresurser är knappa är räddningen sällsynt och följaktligen är kvinnor självmord mer än män.
Mer forskning behövs om de socialkulturella faktorer som kan skydda kvinnor från att fullborda självmord, och hur man kan uppmuntra män att känna igen och söka behandling för sin nöd i stället för att ta till självmord.
Vem har den högsta risken för självmord i USA?
Det finns en vanlig uppfattning att självmordsnivån är högst bland de unga. Det är emellertid äldre, särskilt äldre vita män som har de högsta priserna. Och bland vita män 65 år och äldre ökar risken med åldern. Vita män 85 år och äldre har en självmordsfrekvens som är sex gånger den för den totala nationella frekvensen. Varför är priserna så höga för denna grupp? Vita män är mer avsiktliga i sina självmordsavsikter; de använder mer dödliga metoder (skjutvapen) och är mindre benägna att prata om sina planer. Det kan också vara så att äldre är mindre benägna att överleva försök eftersom de är mindre benägna att återhämta sig. Över 70 procent av äldre självmordsoffer har varit hos deras primärvårdsläkare inom månaden efter deras död, många med en depressiv sjukdom som inte upptäcktes. Detta har lett till forskningsinsatser för att bestämma hur man bäst kan förbättra läkarnas förmåga att upptäcka och behandla depression hos äldre vuxna.
Förhindrar skolbaserade självmordsprogram för ungdomsmord?
Trots goda avsikter och omfattande ansträngningar för att utveckla självmordsmedvetenhets- och förebyggande program för ungdomar i skolor har få program utvärderats för att se om de fungerar. Många av dessa program är utformade för att minska stigmatiseringen av att prata om självmord och uppmuntra nödställda ungdomar att söka hjälp. Ingen av de program som utvärderades har visat sig vara effektiva. I själva verket har vissa program haft oavsiktliga negativa effekter genom att göra riskfyllda ungdomar mer oroliga och mindre benägna att söka hjälp. Genom att beskriva självmord och dess riskfaktorer kan vissa läroplaner ha den oavsiktliga effekten av att föreslå att självmord är en alternativ för många ungdomar som har några av riskfaktorerna och i den meningen "normaliserar" det - precis motsatt budskap avsedd. Förebyggandeinsatser måste planeras, implementeras och vetenskapligt testas noggrant. På grund av den enorma ansträngningen och kostnaderna för att starta och underhålla program, bör vi vara säkra på att de är säkra och effektiva innan de används vidare eller marknadsförs.
Det finns ett antal förebyggande metoder som är mindre benägna att ha negativa effekter och har bredare positiva resultat utöver att minska självmord. En metod är att främja den allmänna psykiska hälsan bland skolålders barn genom att minska tidiga riskfaktorer för depression, missbruk och aggressivt beteende. Förutom potentialen för att rädda liv drar många fler ungdomar nytta av den övergripande förbättringen av akademiska prestationer och minskning av jämställdhets- och familjekonflikt. Ett andra tillvägagångssätt är att upptäcka ungdomar som mest troligt är självmord genom konfidentiell screening för depression, missbruk och självmordstankar. Om en ungdom rapporterar något av dessa, utförs ytterligare utvärdering av ungdomen av proffs, följt av remiss för behandling vid behov. Tillräcklig behandling av psykisk störning bland ungdomar, oavsett om de är självmordande eller inte, har viktiga akademiska fördelar, kamrat och familjerelationer.
Är homosexuella och lesbiska ungdomar hög risk för självmord?
När det gäller fullbordat självmord finns det ingen nationell statistik för självmordsnivåer bland homosexuella, lesbiska eller bisexuella personer (GLB). Sexuell läggning är inte en fråga på dödscertifikatet och att avgöra om priserna är högre för GLB personer, skulle vi behöva veta hur stor andel av den amerikanska befolkningen som anser sig vara homo, lesbisk eller bisexuell. Sexuell läggning är en personlig egenskap som människor kan, och ofta väljer att dölja, så vid psykologisk obduktion studier av självmordsoffer där riskfaktorer undersöks, är det svårt att veta för offrets sexuella orientering. Detta är särskilt ett problem när man överväger GLB-ungdomar som kanske är mindre säker på sin sexuella läggning och mindre öppna. I de få studier som undersökte riskfaktorer för självmord där sexuell läggning bedömdes, är risken för homosexuella eller lesbiska personer verkade inte större än bland heterosexuella, när psykiska och missbruksstörningar tagits in konto.
När det gäller självmordsförsök har flera statliga och nationella studier rapporterat att gymnasieelever som rapporterar att vara homosexuella och bisexuellt aktiva har högre andel självmordstankar och försök under det senaste året jämfört med ungdomar med heteroseksuell upplevelse. Experter har inte varit helt överens om det bästa sättet att mäta rapporter om självmordsförsök i ungdomar eller sexuell läggning, så informationen är föremål för fråga. Men de håller med om att ansträngningarna bör fokusera på hur man kan hjälpa GLB-ungdomar att växa upp att bli friska och framgångsrika trots de hinder som de står inför. Eftersom skolbaserade självmordsprogram inte har visat sig vara effektiva för ungdomar i allmänhet och hos vissa fall har orsakat ökad oro hos utsatta ungdomar, de kommer sannolikt inte att vara till hjälp för GLB-ungdomar antingen. Eftersom ungdomar inte bör utsättas för program som inte fungerar, och absolut inte för program som ökar risken, behövs mer forskning för att utveckla säkra och effektiva program.
Har afroamerikanska ungdomar stor risk för självmord?
Historiskt sett har afroamerikaner haft mycket lägre självmordsfrekvens jämfört med vita amerikaner. Från 1980-talet började emellertid självmordsgraden för afroamerikansk manlig ungdom stiga mycket snabbare än deras vita motsvarigheter. De senaste trenderna antyder en minskning av självmord mellan alla kön och rasgrupper, men hälsopolitiska experter är fortfarande bekymrade över ökningen av självmord med skjutvapen för alla unga män. Huruvida afroamerikanska manliga ungdomar är mer benägna att engagera sig i "offerutfällt mord" genom att medvetet komma i brandlinjen av antingen gäng eller brottsbekämpande verksamhet, är fortfarande en viktig forskningsfråga, eftersom sådana dödsfall inte vanligtvis klassificeras som självmord.
Är självmord relaterat till impulsivitet?
Impulsivitet är en tendens att agera utan att tänka igenom en plan eller dess konsekvenser. Det är ett symptom på ett antal psykiska störningar, och därför har det varit kopplat till självmordsbeteende vanligtvis genom dess associering med psykiska störningar och / eller missbruk. De psykiska störningarna med impulsivitet som är mest kopplade till självmord inkluderar gränsöverskridande personlighetsstörning bland unga kvinnor, uppförande störning bland unga män och antisocialt beteende hos vuxna män och alkohol- och drogmissbruk bland unga och medelålders män. Impulsivitet verkar ha en mindre roll i äldre vuxnas självmord. Uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning som har impulsivitet som kännetecken är inte en stark riskfaktor för självmord av sig själv. Impulsivitet har kopplats till aggressivt och våldsamt beteende inklusive mord och självmord. Imidlertid har impulsivitet utan aggression eller våld närvarande befunnits bidra till risken för självmord.
Finns det något som "rationellt" självmord?
Vissa rätt-att-dö förespråkningsgrupper främjar idén att självmord, inklusive assisterat självmord, kan vara ett rationellt beslut. Andra har hävdat att självmord aldrig är ett rationellt beslut och att det är resultatet av depression, ångest och rädsla för att vara beroende eller en börda. Undersökningar av dödssjuka indikerar att mycket få överväger att ta sitt eget liv, och när de gör det är det i samband med depression. Attitydundersökningar tyder på att assisterat självmord är mer acceptabelt av allmänheten och sjukvårdsleverantörer för gamla som är sjuka eller funktionshindrade, jämfört med de unga som är sjuka eller funktionshindrade. För närvarande finns det begränsad forskning om hur ofta personer med terminal sjukdom har depression och självmordstankar, om de skulle överväga assisterat självmord, egenskaperna hos sådana personer och sammanhanget med deras depression och självmordstankar, till exempel familjestress eller tillgänglighet av palliativ vård. Inte heller är det klart vilken effekt andra faktorer som tillgången på socialt stöd, tillgång till vård och smärtlindring kan ha på livslängdens preferenser. Denna offentliga debatt kommer att informeras bättre efter att sådan forskning har genomförts.
Vilka biologiska faktorer ökar risken för självmord?
Forskare tror att både depression och självmordsbeteende kan kopplas till minskad serotonin i hjärnan. Låga nivåer av en serotoninmetabolit, 5-HIAA, har detekterats i cerebral ryggradsvätska hos personer som har försökt självmord, liksom genom postmortemstudier som undersöker vissa självmordsregioner i hjärnan offer. Ett av målen med att förstå biologin för självmordsbeteende är att förbättra behandlingarna. Forskare har lärt sig att serotoninreceptorer i hjärnan ökar sin aktivitet hos personer med stor depression och suiciditet, vilket förklarar varför läkemedel som desensibiliserar eller nedreglerar dessa receptorer (såsom serotoninåterupptagshämmare eller SSRI) har visat sig vara effektiva vid behandling av depression. För närvarande pågår studier för att undersöka i vilken utsträckning mediciner som SSRI kan minska självmordsbeteendet.
Kan risken för självmord ärvas?
Det finns växande bevis för att familjära och genetiska faktorer bidrar till risken för självmordsbeteende. Största psykiatriska sjukdomar, inklusive bipolär störning, major depression, schizofreni, alkoholism och missbruk och vissa personlighetsstörningar, som körs i familjer, ökar risken för självmord beteende. Detta betyder inte att självmordsbeteende är oundvikligt för individer med denna familjehistoria; det betyder helt enkelt att sådana personer kan vara mer utsatta och bör vidta åtgärder för att minska sin risk, som att få utvärdering och behandling vid det första tecknet på psykisk sjukdom.
Ökar depressionen risken för självmord?
Även om majoriteten av människor som har depression inte dör av självmord ökar självmordsrisken jämfört med personer utan depression. Risken för dödsfall genom självmord kan delvis vara relaterad till allvarligheten av depressionen. Nya uppgifter om depression som har följt människor under långa perioder tyder på att cirka 2% av de människor som någonsin behandlats för depression i poliklinisk miljö kommer att dö av självmord. Bland de som någonsin har behandlats för depression på sjukhusvården är andelen dödsfall genom självmord dubbelt så hög (4%). De som behandlas för depression som inpatienter efter självmordsidealisering eller självmordsförsök är ungefär tre gånger så benägna att dö av självmord (6%) som de som endast behandlades som öppenvårdare. Det finns också dramatiska könsskillnader i livstidsrisken för självmord vid depression. Medan ungefär 7% av män med en livslång historia av depression kommer att dö av självmord, kommer endast 1% av kvinnor med en livstid av depression att dö av självmord.
Ett annat sätt att tänka på självmordsrisk och depression är att undersöka livet för människor som har dött av självmord och se vilken andel av dem som var deprimerade. Ur det perspektivet beräknas att cirka 60% av personer som begår självmord har haft en humörstörning (t.ex. major depression, bipolär sjukdom, dystymi). Yngre personer som dödar sig själva har ofta en missbruksstörning förutom att de är deprimerade.
Ökar alkohol och andra droger missbruk risken för självmord?
Ett antal nya nationella undersökningar har hjälpt till att belysa förhållandet mellan alkohol och annan droganvändning och självmordsbeteende. En översyn av lagstiftningen om dryckesminimum för ålder och självmord bland ungdomar mellan 18 och 20 år fann att lagarna om lägsta åldersdryck var förknippade med högre självmordstal för ungdomar. I en stor studie efter vuxna som dricker alkohol rapporterades självmordstankar bland personer med depression. I en annan undersökning var personer som rapporterade att de hade gjort ett självmordsförsök under sin livstid mer sannolikt att ha haft en depressiv störning, och många hade också missbruk av alkohol och / eller drog oordning. I en studie av alla dödsfall i samband med otåverkan i samband med alkoholförgiftning var över 20 procent självmord.
I studier som undersöker riskfaktorer bland personer som har avslutat självmord förekommer drogbruk och missbruk oftare bland ungdomar och vuxna, jämfört med äldre personer. För vissa grupper i riskzonen, såsom indianer och indianer i Alaskan, är depression och alkoholanvändning och missbruk de vanligaste riskfaktorerna för fullbordat självmord. Alkohol- och missbruksproblem bidrar till självmordsbeteende på flera sätt. Personer som är beroende av ämnen har ofta ett antal andra riskfaktorer för självmord. Förutom att de är deprimerade kan de också ha sociala och ekonomiska problem. Användning och missbruk av ämnen kan vara vanligt bland personer som är benägna att vara impulsiva, och bland personer som bedriver många typer av högriskbeteenden som resulterar i självskada. Lyckligtvis finns det ett antal effektiva förebyggande insatser som minskar risken för missbruk hos ungdomar, och det finns effektiva behandlingar av alkohol- och droganvändningsproblem. Forskare testar för närvarande behandlingar specifikt för personer med missbruksproblem som också är självmord eller har försökt självmord tidigare.
Vad betyder "självmordsförändring" och vad kan man göra för att förhindra det?
Självmordsförändring är exponeringen för självmord eller självmordsbeteenden inom familjen, ens kamrat grupp, eller genom media rapporter om självmord och kan resultera i en ökning av självmord och självmord beteenden. Direkt och indirekt exponering för självmordsbeteende har visat sig föregå en ökning av självmordsbeteendet hos personer med risk för självmord, särskilt hos ungdomar och unga vuxna.
Risken för självmordsförändring till följd av medierapportering kan minimeras genom faktiska och kortfattade medierapporter om självmord. Rapporter om självmord bör inte vara repetitiva, eftersom långvarig exponering kan öka sannolikheten för självmordsbesvär. Självmord är resultatet av många komplexa faktorer; Därför bör media inte täcka överförenklade förklaringar, såsom negativa livshändelser eller akuta stressfaktorer. Rapporter bör inte avslöja detaljerade beskrivningar av metoden som används för att undvika möjlig duplicering. Rapporter bör inte förhärliga offret och bör inte innebära att självmord var effektivt för att uppnå ett personligt mål som att uppmärksamma media. Dessutom bör information som hotlines eller nödsituationskontakter tillhandahållas för dem som riskerar självmord.
Efter exponering för självmord eller självmordsbeteenden inom familj eller grupp, kan självmordsrisk vara minimeras genom att familjemedlemmar, vänner, kamrater och kollegor till offret utvärderas av en mental hälsa professionell. Personer som bedöms som risk för självmord bör då hänvisas till ytterligare mentalvårdstjänster.
Är det möjligt att förutsäga självmord?
För närvarande finns det inga definitiva åtgärder för att förutsäga självmord eller självmordsbeteende. Forskare har identifierat faktorer som placerar personer med högre risk för självmord, men mycket få personer med dessa riskfaktorer kommer faktiskt att begå självmord. Riskfaktorer för självmord inkluderar psykisk sjukdom, drogmissbruk, tidigare självmordsförsök, familjens självmordshistoria, historia om att bli utsatt för sexuella övergrepp och impulsiva eller aggressiva tendenser. Självmord är en relativt sällsynt händelse och det är därför svårt att förutsäga vilka personer med dessa riskfaktorer som i slutändan begår självmord.
Nästa: Författare Chronicles Her kämpar med självmordstankar
~ depression bibliotek artiklar
~ alla artiklar om depression
