Vad är trög kognitiv tempo? SCT symptom och behandlingar

Granskats av Russell Barkley, Ph. D., en medlem av ADDitude ADHD Medical Review Panel.

Vad är trög kognitiv tempo?

Trög kognitiv tempo (SCT) är en uppmärksamhetsstörning associerad med följande symtom som liknar tecken på ouppmärksam ADHD: överdriven dagdrömmer; bete sig slöjt; dåligt minnehämtning; problem med att vara vaken i tråkiga situationer; långsam behandling av information; och agerar tillbaka.

Ungefär hälften av alla patienter som diagnostiserats med SCT har också uppmärksamhetsbrist (ADHD eller ADD); studier föreslår också att 30 till 63 procent av patienterna med ouppmärksam ADHD också har höga nivåer av SCT. Det är emellertid mycket mer troligt att SCT är kopplat till ångest och depressiva symtom och mycket mindre troligt att det är förknippat med störande, oppositionell beteende eller antisociala symtom än ADHD, säger Russell Barkley, Ph.D., som har skrivit mycket om SCT och förespråkar för att det betraktas som en diagnos separat från ADHD.

Begreppet SCT myntades först 1984 efter forskning om uppmärksamhetsproblem som inte alltid är förknippade med ADHD. Dr. Barkley har förespråkat ett alternativt namn - CDD (Concentration Deficit Disorder) - och för större forskning och övervägande inom det medicinska samfundet.

Hur diagnostiseras SCT?

SCT förekommer inte i diagnostisk litteratur som t.ex. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-5), men det kan diagnostiseras av en psykiater eller psykolog efter noggrann observation av ett barns eller vuxens ouppmärksamma beteende i samband med liten hyperaktivitet eller impulsivitet. Familjemedlemmar kan också uppmanas att fylla i ett frågeformulär om patientens beteende. Det finns inget officiellt diagnostiskt verktyg för SCT, så symtom jämförs vanligtvis med andra tillstånd - t.ex. ADHD, depression och ångest - för att uppnå en korrekt diagnos.

[Gratis resurs: Är det mer än bara ADHD?]

2012 utvecklade Barkley sin egen SCT-betygsskala för vuxna och följde upp den med en 12-artikels betygsskala av SCT-symtom för barn, som han initialt gav till ett representativt prov av 1 922 amerikanska föräldrar till komplett. Övrig forskare har utökat listan att inkludera följande 16 symtom hos barn:

1. Beteendet är långsamt (t.ex. trög)
2. Förlorat i en dimma
3. Stirtar blankt ut i rymden
4. Dåsig eller sömnig (gäspningar) under dagen
5. Daydreams
6. Förlorar tanken
7. Låg aktivitetsnivå (t.ex. underaktiv)
8. Blir förlorade i egna tankar
9. Lätt trött eller trött
10. Glömmer vad som skulle säga
11. Lätt förvirrad
12. Saknar motivation för att slutföra uppgifter (t.ex. apatisk)
13. Utrymmen eller zonerna ute
14. Blir blandad
15. Det är långsamt att tänka
16. Svårigheter att uttrycka tankar (t.ex. blir "tungt bundna")

Även om SCT inte är väl studerat, tyder bevis på att det är genetiskt. Som sådan utforskas också familjehistoria under en SCT-utvärdering.

Hur behandlas SCT?

Det finns ingen standardbehandlingsplan för SCT, och det finns ännu inga studier som länkar stimulerande eller icke-stimulerande mediciner till betydande symptomförbättring. Som sagt, många proffs rekommenderar en kombination av följande för att hjälpa till att hantera symtom på SCT och överlappande tillstånd inklusive ADHD, depression och ångest:

[Självtest: Ouppmärksam ADHD-symtom hos vuxna]

• Stimulanter som Ritalin adressera överlappande ADHD-symtom.
• Det icke-stimulerande atomoxetin, en norepinefrinåterupptagshämmare, reducerar SCT-symtom hos patienter med både ADHD och dyslexi, endast ADHD och endast dyslexi.
• SSRI och Kognitiv beteendeterapi kan behandla överlappande ångest och depression.
• Luvox kunde behandla sinnesvandring.
• Hälsosamma sömnvanor, kost och träning kan hjälpa till med trötthet och koncentrationsproblem.

källor

https://www.webmd.com/add-adhd/sluggish-cognitive-tempo

http://www.russellbarkley.org/factsheets/SluggishCognitiveTempo.pdf

https://www.facebook.com/DrRussellBarkley/posts/

Uppdaterad 17 november 2019