Hur man slutar röka
Nikotinberoende och behandlingar med rökavvänjning ger hjälp till varje rökare som vill övervinna sitt beroende av nikotin.
Effektiva behandlingar för tobaks- och nikotinberoende
Omfattande forskning har visat att behandlingar för tobaksberoende fungerar. Även om vissa rökare kan sluta utan hjälp, behöver många individer hjälp med att sluta. Detta är särskilt viktigt eftersom upphörande av rökning kan ha omedelbara hälsofördelar. Till exempel, inom 24 timmar efter att avslutas, minskar blodtrycket och chanserna för hjärtattack. Långsiktiga fördelar med upphör med rökning inkluderar minskad risk för stroke, lunga och andra cancerformer och hjärtsjukdomar. En 35-årig man som slutar röka kommer i genomsnitt att öka sin förväntade livslängd med 5,1 år.
Läs mer info om Farorna med nikotin.
Nikotinersättningsbehandlingar
Nikotinersättningsbehandlingar (NRT), såsom nikotingummi och den transdermala nikotinplåstret, var de första farmakologiska behandlingar som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för användning vid rökavvänjning terapi. NRT används (i samband med beteendestöd) för att lindra abstinenssymptom - de ger mindre allvarliga fysiologiska förändringar än tobaksbaserade system och generellt ger användare lägre totala nikotinnivåer än de får med tobak. En ytterligare fördel är att dessa former av nikotin har liten missbrukspotential eftersom de inte producerar behagliga effekter av tobaksvaror - inte heller innehåller de cancerframkallande ämnen och gaser förknippade med tobak rök. Beteendebehandlingar, även utöver vad som rekommenderas på förpackningsetiketter, har visat sig öka effektiviteten hos NRT och förbättra långsiktiga resultat.
FDA: s godkännande av nikotingummi 1984 markerade tillgängligheten (enligt recept) av den första NRT på den amerikanska marknaden. 1996 godkände FDA Nicorette gummi för OTC-försäljning. Medan nikotingummi ger vissa rökare den önskade överdoseringen av kontrollen och förmågan att lindra begär, kan andra inte tolerera kraven på smak och tugga. 1991 och 1992 godkände FDA fyra transdermala nikotinplåster, varav två blev OTC-produkter 1996. År 1996 blev en nikotin nässpray, och 1998 en nikotininhalator, också tillgänglig på recept och därmed tillgodoser många andra tobaksanvändares behov. Alla NRT-produkter - gummi, lapp, spray och inhalator - verkar vara lika effektiva.
Ytterligare mediciner för att behandla tobaksberoende
Även om det huvudsakliga fokuset för farmakologiska behandlingar för tobaksberoende har varit nikotinersättning, studeras även andra behandlingar. Till exempel antidepressiva bupropion godkändes av FDA 1997 för att hjälpa människor att sluta röka och marknadsförs som Zyban. Varenicline tartrate (Chantix) är ett nytt läkemedel som nyligen fick FDA-godkännande för att röka upphör. Denna medicin, som verkar på platserna i hjärnan som påverkas av nikotin, kan hjälpa människor att sluta rökning genom att underlätta nikotinabstinenssymtom och blockera effekterna av nikotin om människor återupptar rökning.
Flera andra icke-nikotinläkemedel undersöks för behandling av tobaksberoende, inklusive andra antidepressiva och antihypertensiva mediciner, bland andra. Forskare undersöker också potentialen hos ett vaccin som riktar sig mot nikotin för användning vid förebyggande av återfall. Nikotinvaccinet är utformat för att stimulera produktionen av antikroppar som skulle blockera åtkomst av nikotin till hjärnan och förhindra nikotins förstärkande effekter. (lära om: Effekten av nikotin på hjärnan)
Beteende Behandlingar för att sluta röka
Beteendeinsatser spelar en viktig roll i behandlingen av rökstopp, antingen i samband med medicinering eller ensam. De använder olika metoder för att hjälpa rökare att sluta, allt från självhjälpsmaterial till individuell kognitiv beteendeterapi. Dessa insatser lär individer att känna igen rökrisker med hög risk, utveckla alternativ klara strategier, hantera stress, förbättra problemlösningsförmågor och öka socialt stöd. Forskning har också visat att ju mer terapi som skräddarsys efter en persons situation, desto större är chanserna för framgång.
Traditionellt har beteendemetoder utvecklats och levererats genom formella miljöer, till exempel kliniker för rökavvänjning och miljö- och folkhälsoinställningar. Under det senaste decenniet har forskare emellertid anpassat dessa tillvägagångssätt för post-, telefon- och internetformat, vilket kan vara mer acceptabelt och tillgängligt för rökare som försöker sluta. 2004 upprättade den amerikanska avdelningen för hälsa och mänskliga tjänster (HHS) ett nationellt avgiftsfritt nummer, 800-QUIT-NOW (800-784-8669), för att fungera som en enda åtkomstpunkt för rökare som söker information och hjälp i sluta. Uppringare till numret dirigeras till deras stats rökningsavbrott eller, i stater som inte har upprättat avslut, till en som upprätthålls av National Cancer Institute. Dessutom erbjuder en ny HHS-webbplats (www.smokefree.gov) online-råd och nedladdningsbar information för att underlätta upphörandet.
Att sluta röka kan vara svårt. Medan människor kan få hjälp under den tid en insats levereras är de flesta interventionsprogram kortsiktiga (1-3 månader). Inom 6 månader är 75-80 procent av människor som försöker sluta röka återfall. Forskning har nu visat att utvidgningen av behandlingen utöver den typiska varaktigheten för ett program för rökavvänjning kan ge upphov till slut upp till 50 procent vid 1 år.
Lära sig mer om Nikotin tillbakadragande.
källor:
- U.S.-avdelningen för hälsa och mänskliga tjänster. Hälsofördelarna med att upphöra med rökning: En rapport från kirurgen General. Atlanta, Georgia: U.S.A. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Förebyggande, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office for Smoking and Hälsa, 1990.
- Hall SM, Humfleet GL, Reus VI, Munoz RF, Cullen J. Utökad nortriptylin och psykologisk behandling för cigarettrökning. Am J Psychiatry 161: 2100-2107, 2004.
- U.S.-avdelningen för hälsa och mänskliga tjänster. Minska tobaksanvändning: En rapport från kirurgen General. Atlanta, Georgia: U.S.A. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Förebyggande, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office for Smoking and Hälsa, 2000.
- Henningfield JE. Nikotinläkemedel mot rökning. New Engl J Med 333: 1196-1203, 1995.
- National Institute on Drug Abuse
Nästa: Behandling av nikotinberoende
~ alla artiklar om nikotinberoende
~ alla artiklar om missbruk
