Prozac: Antidepressiva läkemedelsöversikt

Vad är Prozac?

Prozac (Generiskt namn: fluoxetinhydroklorid) är en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som tas oralt som främst används för att behandla allvarlig depressiv störning (MDD) hos patienter över åtta år. Det kan hjälpa till att lindra sorg, svårigheter att sova och förändringar i aptit och humör i samband med depression. Läkare kan rekommendera en reducerad dos för vuxna över 65 år.

Prozac kan också användas för att behandla tvångssyndrom hos patienter över sju år, bulimia nervosa hos vuxna och panikstörning hos vuxna. Prozac kan användas i kombination med olanzapin för att behandla depressiva episoder som kommer med Bipolar I-störning, och behandlingsresistent depression hos patienter över 10 år.

Hur man använder Prozac

Innan du börjar eller fyller på ett Prozac-recept, läs läkemedelsguiden som medföljer dina piller, eftersom det kan uppdateras med ny information.

Den här guiden bör inte ersätta en konversation med din läkare, som har en helhetssyn på din medicinska historik, andra diagnoser och andra recept. Om du har frågor, fråga din läkare eller apotekspersonal innan du börjar ta medicinen.

Dosering för Prozac

Följ dina Prozac-receptinstruktioner exakt som alla läkemedel. Den optimala doseringen varierar beroende på tillstånd som behandlas, ålder och patienthälsa. Om du är över 65 år eller har vissa hälsotillstånd kan din läkare rekommendera en lägre dos.

Prozac finns i två formuleringar:

• Pulvules: Tillgänglig i 10 mg, 20 mg och 40 mg doser. Intas oralt med eller utan mat, en eller två gånger dagligen.
• Veckokapslar: Finns i 90 mg dosering. Intas oralt med eller utan mat, en gång i veckan.

Patienterna bör uppleva en viss förbättring av symtomen inom de första en till två veckorna, men full effektivitet kanske inte uppnås på upp till fem veckor.

Din läkare kan stegvis justera din dagliga dosering tills du upplever det bästa svaret - det vill säga tills du hittar den lägsta dosen där du upplever den största förbättringen av symtom utan sida effekter.

Begränsa din användning av alkohol när du tar denna medicin.

När behandlingen avbryts eller dosen minskas, bör patienterna arbeta med en läkare för att gradvis avta medicinnivån. Att stoppa Prozac plötsligt kan skapa allvarliga symtom inklusive ångest, irritabilitet, förändringar i humör, känslor av rastlöshet, sömnsvårigheter, huvudvärk, svettningar, illamående, yrsel, elektriska chockliknande upplevelser, skakningar eller förvirring.

Biverkningar associerade med Prozac

De vanligaste biverkningarna av Prozac liknar de som är förknippade med andra SSRI, som Lexapro, och är som följer: illamående, svaghet, yrsel, känsla orolig, sömnsvårigheter, sexuella problem, svettningar, skakningar, förändring i aptit, torr mun, influensasymtom, värmevallningar och utslag.

Barn och ungdomar kan uppleva ökad törst, muskelkramp, näsblödning, täta urinering, tung menstruation eller långsam tillväxthastighet eller viktökning. Personer med diabetes kan ha svårt att kontrollera blodsockret och måste anpassa behandlingen när man startar eller stoppar Prozac.

Andra allvarliga biverkningar inkluderar ökad risk för suicidalitet eller maniska episoder, hög feber, okontrollerad muskelkramp, styva muskler, snabb hjärtfrekvens, förvirring eller svimning. Kontakta din läkare omedelbart om du får dessa symtom. Patienter bör övervakas och observeras noggrant för att förvärra depression, förändrade beteenden eller suicidalitet, särskilt när behandlingen påbörjas eller dosändring.

Att ta Prozac kan försämra din förmåga att köra, använda maskiner eller utföra andra potentiellt farliga uppgifter. Denna biverkning försvinner vanligtvis med tiden. Om biverkningarna är besvärande eller inte försvinner, tala med din läkare.

De flesta som tar denna medicinering upplever inte någon av dessa biverkningar.

Visa din läkare alla psykiska hälsofrågor inklusive familjehistoria med självmord, bipolär störning, mani eller depression. FDA rekommenderar att man utvärderar patienter för bipolär sjukdom före administrering av Prozac för att undvika att manikera en manisk episod. Prozac kan skapa nya eller förvärra befintliga beteendeproblem, bipolär störning eller självmordstankar, särskilt under de första månaderna av behandlingen eller efter en dosändring. Ring din läkare omedelbart om du får nya eller försämrade psykiska hälsosymtom inklusive hänsynslöst beteende, panik eller plötslig överdriven lycka eller irritabilitet.

Prozac ökar serotoninnivåerna i hjärnan och kan sällan leda till livshotande serotoninsyndrom eller toxicitet. Om du upplever förändringar i mental status, koordinationsproblem, muskel ryckningar, racing hjärtslag, högt eller lågt blodtryck, svettningar, kräkningar eller diarré, kontakta omedelbart läkarhjälp.

Diskutera eventuella blödningsstörningar eller oregelbundna natriumhalter med din läkare. Prozac kan orsaka onormal blödning för vissa patienter och låg saltkoncentration i blodet. Äldre kan ha större risk för dessa problem.

Ovanstående är inte en komplett lista över potentiella biverkningar. Om du märker några hälsoförändringar som inte nämns ovan, diskutera dem med din läkare eller apotekspersonal.

Försiktighetsåtgärder förknippade med Prozac

Förvara Prozac på ett säkert ställe utom räckhåll för barn och vid rumstemperatur. Dela inte ditt Prozac-recept med någon, ens en annan person med depression eller ångest. Att dela receptbelagda mediciner är olagligt och kan orsaka skada.

Du bör inte ta Prozac om du har en allergi mot fluoxetinhydrokolorid eller något av de andra ingredienserna i Prozac.

Du ska inte ta Prozac om du har tagit en monoaminoxidashämmare (MAOI) inom fem veckor; eftersom detta kan orsaka en allvarlig, till och med livshotande reaktion.

Du ska inte ta Prozac om du tar den antipsykotiska medicinen Orap eller Mellaril (tioridazin), eller har tagit det inom fem veckor, eftersom det kan orsaka allvarliga hjärtrytmproblem eller till och med döden.

Du bör vara försiktig när du tar SSRI, inklusive Prozac, och tala med din läkare om du har lever- eller njurproblem, hjärta problem, glaukom, kramper, bipolär störning, låga natriumnivåer i blodet, en historia av stroke eller högt blodtryck eller en historia av blödning problem.

Om du funderar på att bli gravid kan du diskutera användningen av Prozac med din läkare. Det är inte känt om Prozac kan orsaka fosterskada under graviditeten. Det rekommenderas att mödrar inte ammar när de tar Prozac, eftersom säkerheten för spädbarn är okänd och Prozac passerar in i bröstmjölken.

Interaktioner associerade med Prozac

Innan du tar Prozac, diskutera alla andra aktiva receptbelagda läkemedel med din läkare. Prozac kan ha en farlig, eventuellt dödlig interaktion med antidepressiva medel inklusive MAO-hämmare, antipsykotiska läkemedlet Orap och Mellaril (tioridazin).

Att ta Prozac medan du tar blodförtunnare som Coumadin, ibuprofen eller aspirin kan öka risken för onormal blödning. Att använda Prozac samtidigt med medicinering som ökar serotonin - som Johannesört, SSRI, tryptofan eller gatmedicin som MDMA - kan öka risken för serotoninsyndrom.

Prozac kan påverka hur din kropp bearbetar vissa läkemedel inklusive atomoxetin, andra antidepressiva medel, cimetidin, fentanyl, metoprolol, pimozid, procyclidin och tamoxifen. Det kan påverka hur de fungerar.

Dela en lista över alla vitamintillskott eller örttillskott, och receptbelagda och receptfria läkemedel, du tar med apotekspersonalen när du fyller receptet, särskilt alla läkemedel som orsakar dåsighet. Låt alla läkare och läkare veta att du tar Prozac innan du utför operation eller laboratorietester.

Ovanstående är inte en komplett lista över alla möjliga läkemedelsinteraktioner.

källor:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf#page=28
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299