Förälderversion av Young Mania Rating Scale (P-YMRS)

P-YMRS (Young Mania Rating Scale) hjälper föräldrar att bedöma om deras barn kan ha symtomen på bipolär störning.

P-YMRS består av elva frågor som föräldrar ställs om sitt barns nuvarande tillstånd. Den ursprungliga betygsskalan (Young Mania Rating Scale) utvecklades för att bedöma svårighetsgraden av symtom hos vuxna som är inlagda för mani. Det har reviderats i ett försök att hjälpa kliniker som barnläkare att avgöra när barn ska hänvisas för ytterligare utvärdering av a mentalvårdspersonal (t.ex. en barnpsykiater), och även för att bedöma om ett barns bipolära symtom svarar på behandling. Skalan är INTE avsedd för att diagnostisera bipolär störning hos barn (som kräver en grundlig utvärdering av en erfaren mentalhälsovårdspersonal, helst en styrelsecertifierad barnpsykiater). Denna version har testats i en pediatrisk forskningsklinik med ett stort antal barn med bipolär sjukdom. Barnets totala poäng bestäms genom att lägga till det högsta antalet cirklar på varje fråga. Poäng varierar mellan 0-60. Extremt höga poäng på P-YMRS ökar risken för bipolär störning med en faktor 9, ungefär samma ökning som att ha en biologisk förälder med bipolär störning. Låga poäng minskar oddsen med en faktor tio. Poäng i mitten förändrar inte oddsen så mycket.

Den genomsnittliga poängen för barn som studerades var cirka 25 för mani (ett syndrom som finns hos patienter med Bipolar-I) och 20 för hypomani (ett syndrom som finns hos patienter med BP-2, BP-NOS och Cyklotymi). Allt över 13 indikerade ett potentiellt fall av mani eller hypomani för gruppen som studerades, medan allt över 21 var ett troligt fall. I situationer där oddsen för bipolär diagnos är höga till en början (ett barn med humörssymtom med två föräldrar med bipolär störning) kan P-YMRS vara mycket användbart. Men för de flesta grupper av människor är basfrekvensen för bipolär störning okänd men låg. Då är det mest som en hög poäng kan göra att höja en röd flagga (liknande att ha en familjehistoria med bipolär störning).

Även en hög poäng är osannolikt att indikera en bipolär diagnos. P-YMRS presterar liknande screeningtestet för prostatacancer, där det kommer att identifiera de flesta fall av bipolär, men med en extremt hög falsk positiv hastighet. P-YMRS studeras för närvarande i en samhällspediatrik för att bestämma dess giltighet i den inställningen. P-YMRS tillhandahålls här endast för utbildningsändamål och bör inte användas som ett substitut för utvärdering av mentalvårdspersonal.

Referens: P-YMRS reviderades från Y-MRS som ursprungligen utvecklades av Young et al och presenterades på Första årliga internationella konferensen om bipolära störningar, Pittsburgh, juni 1996 (Gracious BL et al). Utforskning av dess statistiska egenskaper beskrivs i: Diskriminerande giltighet för en förälderversion av Young Mania Rating Scale. Gracious, Barbara L., Youngström Eric A, Findling, Robert L och Calabrese Joseph R et al. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (2002) 41 (11): 1350-1359.

Nästa: Diagnos av bipolär störning och medicinska test
~ bibliotek för bipolär störning
~ alla artiklar om bipolär störning