Behandling av kognitiva brister (symtom) vid depression
Effektiva behandlingar för kognitiva underskott vid depression finns för att hjälpa många människor med depression som lider av kognitiva brister i områden som minne, koncentration, psykomotoriska färdigheter (avseende muskelaktivitet i samband med tankar), hjärnbehandlingshastighet (bromsat tänkande) och beslutsfattande. Flera strategier för att behandla kognitiva underskott vid depression har utvecklats för att hantera dessa utmaningar.
Saneringstekniker vid behandling av kognitiva brister vid depression
Saneringstekniker är övningar och övningar avsedda att minska kognitiva symtom förknippade med depression. Dessa övningar kan göras för hand, online eller i grupper. Datorassisterade inlärningslektioner som utövar minne i form av ett spel är ett exempel på en saneringsteknik.
Saneringstekniker kan också tillämpas holistiskt och fokuserar inte bara på specifika kognitiva underskott utan på psykosocial funktion som helhet. Exempelvis har tekniken Neuropsychological Educational Approach to Rehabilitation (NEAR) mål inklusive:
- Förbättra neurologisk / psykologisk funktion
- Få förståelse för inlärningsstil och ge positiva inlärningsupplevelser
- Främja medvetenhet om social-emotionell kontext
- Främja oberoende lärande
- Främja förtroende, kompetens och motivation
NEAR-metoden använder datorassisterade inlärningssessioner flera gånger per vecka plus gruppsamlingar där delning uppmuntras och specifika aktiviteter görs för att förbättra kognitiv funktion.
Kompensatoriska strategier för behandling av kognitiva brister vid depression
Kompensatoriska strategier för behandling av kognitiva underskott vid depression är inriktade på avvägningar, vilket innebär att det finns mer än ett sätt att utföra en given uppgift. Dessa strategier fokuserar på en persons kognitiva styrkor för att kompensera för sina kognitiva brister.
Användning av mnemoniska enheter är en kompensationsstrategi. Till exempel, om man behöver få fem saker från marknaden men vet att han eller hon troligt kommer att glömma alla fem, kan de kom ihåg en mening lättare, som "ägg är bra för dig." Detta skulle påminna personen om att köpa ägg, kronärtskockor, galacäpplen, fikon och yoghurt.
Förstå ens mest effektiva inlärningsstil och skapa enkla planer som kräver minst En mängd ansträngningar behövs för att få kompensationsstrategier att fungera i behandlingen av kognitiva nedsättning.
Anpassningsförfaranden för att hantera kognitiva brister i depression
Adaptiva tillvägagångssätt behandlar inte de kognitiva underskotten vid depression, men erkänner snarare att vissa kognitiva brister är beständiga och hittar sätt att arbeta runt dem. Förändringar i miljön används snarare än förändringar hos individen. Användningen av mänskliga och icke-mänskliga resurser används i denna strategi.
Ett enkelt exempel på en adaptiv metod är användningen av en mobiltelefon för att skriva ner livsmedelslistor eller spela in ljudet från en uppgiftslista. Familjemedlemmar kan också finna att de anpassar sig till en persons kognitiva brister genom att agera för hans eller hennes räkning i vissa situationer.
Medicinering vid behandling av kognitiva brister vid depression
Medicinering används vanligtvis inte vid behandling av kognitiva underskott vid depression. I en ny systematisk granskning fann man emellertid att vissa antidepressiva medel förbättrar kognitiv nedsättning av depression. Data tyder på att följande depressionmediciner kan förbättra kognitiva brister:
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- Den selektiva serotoninåterupptagningsinhancer, tianeptin (ej godkänd i USA)
- Serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) duloxetin (Cymbalta) och vortioxetin (Brintellix)
- Andra antidepressiva bupropion (Welbutrin) och moclobemid (ej godkända i USA)
Ingen definitiv information om doseringar eller vilka mediciner som är bäst under vilka omständigheter för närvarande är kända.
