Hjärnstörningar: Psykiska störningar vs. Beteendestörningar
Störningar i hjärnan inkluderar både beteendestörningar och andra psykiatriska sjukdomar. Den primära skillnaden mellan en beteendestörning och en annan typ av psykiatrisk störning är närvaron av val. Psykiatriska tillstånd anses vara ofrivilliga medan i beteendestörningar är val viktigt. Detta betyder inte att beteendestörningar inte heller har fysiska rötter.
Vad är en beteendestörning?
En beteendestörning är en störning där medvetet val är nödvändigt. Det klassiska exemplet på en beteendestörning är en substansrelaterad störning (t.ex. missbruk eller drogberoende) eftersom den som lider av störningen fattar det medvetna beslutet att använda ämnet. Ett annat exempel på beteendestörningar är ätstörningar som anorexia nervosa.
Vad är en mental störning som inte är en beteendestörning?
En mental störning som inte är beteendemässig är något med symtom som anses vara ofrivilliga. Exempel på dessa typer av sjukdomar inkluderar Alzheimers sjukdom, schizofreni, humörsjukdomar som bipolär sjukdomoch ångeststörningar som social fobi.
Arv av beteendestörningar
Medan klassiskt tänkande kan ha föreslagit att icke-beteendestörningar är mer ärftliga än beteendestörningar, studien Psykiatriska "sjukdomar" kontra beteendestörningar och grad av genetisk påverkan visar annorlunda. Enligt studien är arvbarhetsberäkningarna följande:
- Bipolär sjukdom – 85%
- Schizofreni – 81%
- Alzheimers sjukdom – 75%
- Störning av kokainanvändning - 72%
- Anorexia nervosa – 60%
- Alkoholberoende – 56%
- Sedativ användning - 51%
- Störning av cannabisanvändning – 48%
- Panikångest – 43%
- Stimulant användningsstörning - 40%
- Major depressiv störning – 37%
- Generaliserad ångestsjukdom – 28%
Medan icke-beteendestörningar överst i listan är många beteendestörningar mer ärftliga än icke-beteendestörningar. Detta antyder en stark genetisk koppling och fysisk benägenhet till beteendestörningar hos vissa (Vad orsakar psykisk sjukdom? Genetik, miljö, riskfaktorer).
Uppförandestörningar i barndomen
Beteendestörningar ses ofta specifikt hos barn (Har barn också mentala hälsoproblem?). Samtidigt som alla barn agerar från tid till annan, diagnostiseras beteendestörningar hos barn när beteendet blir extremt och betraktas som patologiskt. Två av de vanligaste psykologiska beteendestörningarna hos barn är trotssyndrom och uppförandestörning.
Beteendestörning hos barn - Oppositionsstötande störning
Enligt Medscape definieras oppositionell utmanande störning i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte upplagan (DSM-5) som ett återkommande mönster av arg / irriterande humör, argumenterande / trassig beteende eller vinklarhet som varar minst sex månader. För att uppfylla diagnosen måste en individ ha minst fyra symtom från följande kategorier:
Arg / irriterande humör
- Förlorar ofta humöret
- Ofta rörande eller lätt irriterad
- Ofta arg och förargad
Argumenterande / trassande beteende
- Argumenterar ofta med myndighetsfigurer eller med vuxna (om ett barn eller ungdom)
- Ofta trotsar eller vägrar aktivt att uppfylla förfrågningar från myndighetens siffror
- Ofta irriterar andra medvetet
- Ofta skyller andra på hans eller hennes misstag eller dåligt beteende
Hämndlystnad
- Har varit skämtsam eller vinklande minst två gånger under de senaste 6 månaderna
Symtom finns nästan alltid hemma och kanske inte kanske finns i samhället och i skolan.
Beteendestörning hos barn - uppförandestörning
Uppförandestörande anses vara en av de svåraste psykologiska störningarna att behandla hos barn som den involverar många oroande beteenden som motsatta och trassliga beteenden samt beteenden som ljuger och stjäla.
Uppförandestörning definieras i DSM-5 som ett repetitivt och ihållande beteendemönster där andras grundläggande rättigheter eller viktiga åldersanpassade samhällsnormer eller regler bryts. Detta manifesteras som närvaron av minst tre av följande 15 kriterier under de senaste 12 månaderna från någon av kategorierna nedan, med minst ett kriterium närvarande under de senaste sex månaderna:
Aggression mot människor och djur:
- Ofta mobbar, hotar eller skrämmer andra
- Initierar ofta fysiska slagsmål
- Har använt ett vapen som kan orsaka allvarlig fysisk skada på andra (t.ex. en fladdermus, tegel, trasig flaska, kniv, pistol)
- Har varit fysiskt grym mot människor
- Har varit fysiskt grym mot djur
- Har stulit under konfrontering av ett offer (t.ex. mugging, handväskning, utpressning, beväpnad rån)
- Har tvingat någon till sexuell aktivitet
Förstörelse av fastighet:
- Har medvetet engagerat sig i branduppsättning med avsikt att orsaka allvarliga skador
- Har medvetet förstört andras egendom (annat än genom brandinställning)
Bedrägeri eller stöld:
- Har brutit in i någon annans hus, byggnad eller bil
- Det ligger ofta för att få varor eller gynnar eller för att undvika skyldigheter (dvs. "nackdelar" andra)
- Har stulit föremål av icke-intäktsvärde utan att konfrontera ett offer (t.ex. butikslyft, men utan att bryta och komma in; förfalskning)
Allvarliga brott mot regler:
- Stannar ofta ute på natten trots föräldraförbud, början före åldern 13 år
- Har flytt hemifrån över natten minst två gånger medan jag bodde i föräldra- eller föräldrarsurogathemmet, eller en gång utan att återvända under en längre period
- Är ofta truant från skolan, början före åldern 13 år
Störningen i beteende måste orsaka kliniskt signifikant försämring av social, akademisk eller yrkesmässig funktion. Om individen är 18 år eller äldre får de inte uppfylla kriterierna för antisocial personlighetsstörning.