Kan din förskola eller barn ha ADHD? Hur man undersöker

Ibland innebär det att vara förälder detektivarbete. Under de första åren, särskilt när språket inte är sofistikerat, måste en förälder leta efter andra ledtrådar för att avgöra om ett barn är på rätt spår. Noggrann observation och noggrann uppmärksamhet på detaljer kan hjälpa till att identifiera problem och hitta behandling innan symtomen börjar orsaka problem i skolan och på lekplatsen. Detta gäller särskilt för små barn som visar tecken på uppmärksamhetsbrist (ADHD eller ADD), vilket är mycket behandlingsbart.

När ett litet barn eller förskolebarn är vild hyperaktiva eller impulsiv, rekommenderas föräldrar ofta att ”vänta och se”, även om det senaste Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar, Femte upplagan, antyder att barn kan diagnostiseras med ADHD så små som fyra år gamla. Föräldrar till pojkar som i slutändan får en ADHD-diagnos får rutinmässigt, när deras söner är i förskolan, att de är "bara pojkar som Pojkar." Men föräldrar som är bra detektivar lär sig vilka miljöer som är "heta ställen" och börjar förändra sina förväntningar och vardagsliv följaktligen.

Tecken och symtom på ADHD hos småbarn och förskolebarn

Tecken och symtom på ADHD är desamma för småbarn och förskolebarn som för andra barn - kämpar för att uppmärksamma, blir uttråkad snabbt, blir lätt distraherad, vinklar ofta eller fungerar som om den drivs av en motor, har problem med att vänta på sin tur, avbryter samtal, tar risker etc. Låter som beskrivningen av en "normal" förskolebarn, eller hur? Ja och nej. Skillnaden för ADHD är graden av dessa symtom. Nyckeln är att upptäcka om ditt barns beteende är utvecklingsalternativ.

I slutet av varje eftermiddag, treåriga Alex's förskola erbjuder en gratisspel. Föräldrar anländer under denna tid för att se sina barn leka innan de går hem. Cathy märkte att hennes son sprang vilt runt lekplatsen och att han lärde sig upprepade gånger av läraren att ”hålla sig borta från gungorna.” Cathy fokuserade sin uppmärksamhet på fyra viktiga frågor:

• Är beteendet som jag observerar hos mitt barn likt det hos andra barn han möter?
• Är det beteende som jag förväntar mig av mitt barn utvecklingsmässigt lämpligt för hans eller hennes ålder?
• Ser jag ett beteendemönster när mitt barn deltar i olika aktiviteter?
• Ser jag ett beteendemönster i olika inställningar?

[Självtest: Kan ditt barn ha ADHD?]

Sedan noterade hon resultaten:

• De andra barnen slår sig ner efter en rörelse av aktivitet. Alex fortsätter att springa och verkar komma längre ur kontroll över tiden.
• Alla barn har ungefär samma ålder. När jag frågade läraren om hans beteende antydde hon att Alex beter sig som ett yngre barn på lekplatsen.
• Under fritt spel verkar Alex upphetsad men mycket upprörd. Han spelar inte med någon. En-mot-en kan han sitta och vara still.
• Alex kan vara lugn hemma, och läraren säger att han är lugnare inomhus.

Cathy drog slutsatsen att hennes son inte var redo för fri lek i en lekplats med många andra barn. Hon började plocka upp Alex innan fri spel och arrangerade en-till-en-lekdatum i deras hus. I slutet av skolåret hade Alex fått flera goda vänner. Bra detektivarbete, Cathy!

Har mina småbarn eller förskolebarn ADHD?

Sam hjälpte sin fem år gamla dotter, Grace, med skolarbete varje natt. Hon tog ofta hem arbetsblad eftersom hon inte kunde avsluta dem i klassen. När han kommenterade en annan förälder om hur mycket "läxor" dagisarna hade, verkade den andra föräldern förbryllad. Sam hade lagt märke till att Grace hade svårt att komma igenom ett kalkylblad - hon skulle svika, gå på badrummet, be om ett mellanmål eller prata om något som inte är relaterat. Grace sa att hon älskade skolan, men ändå kunde hon inte fokusera på skoluppgifter. Sam tänkte:

• De flesta av Graces klasskamrater verkar kunna hålla sig till ett spel eller konversation under längre tid på speldatum.
• Föräldrar till andra barn i Graces klass säger att deras barn nästan alltid avslutar sitt arbete i klassen och att de få arbetsblad som kommer hem tar kort tid att slutföra.
• Uppgifter som kräver utökat fokus är svåra för Grace, såvida hon inte älskar en aktivitet.
• På museer, eller lärande på ett aktivt sätt, gör Grace bra. När hon måste sitta still kan hon inte stanna på uppgiften.

["Mitt barn har ADHD och här är vad vi har lärt oss"]

Sam beslutade att prata med Graces lärare, som gjorde liknande observationer. Hon sa att Grace kanske är lite omogen, men det skulle inte skada att undersöka ytterligare. När Grace utvärderades av en inlärnings- och beteendespecialist presenterade hon alla markörer för en mild ADHD-diagnos. Beteende modifiering är den första ADD-behandling som föreslås av American Academy of Pediatrics (AAP), och Graces föräldrar gjorde just det. De läste om tillståndet och gjorde förändringar i sin hemmiljö och hur de föräldrar - med hjälp av en beteende diagram, efter a rutinmässigt och stramare schema, tar en positivt föräldraskap - och ordnade extra hjälp i skolan. Tack vare Sams släkting älskar Grace fortfarande skolan - och tar inte med det hem varje natt.

Uppdaterad 15 oktober 2019