Lärande om en unik bipolär depression medicinering

Jag kollade mitt Twitter-flöde i morse och fick veta om en ny unik bipolär depression. Jag ska vara ärlig; det fick mig att le och ställa in mig för en fantastisk dag. Det här är inte nödvändigtvis för att jag vill ta slut och ta det, utan mer för att jag är glad att människor med bipolär sjukdom som lider av depression har äntligen ett nytt alternativ som är annorlunda än de vi har arbetat med för år. En unik bipolär depressionsmedicin känns nästan som en säkerhetsfilt för mig.

Varför finns det inte mer unika läkemedel mot bipolär depression?

Frågan är att det inte finns många unika läkemedel mot bipolär depression. Det finns många som vi kallar "mig också" droger. "Jag också" droger är läkemedel som fungerar på samma sätt som befintliga läkemedel. De kan vara mer eller mindre effektiva för en viss person, men de förändrar inte spelet i grunden. De bildar inte en ny klass av mediciner eller fungerar till och med på ett nytt sätt i samma klass.

Enligt Food and Drug Administration (FDA) är följande läkemedel som är godkända för att behandla bipolär depression:¹

• Quetiapin (Seroquel)
• Kariprazin (Vraylar)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Olanzapine / Fluoextine kombination (Symbyax)
• Lurasidone (Latuda)

Det är allt. Efter årtionden av att behandla bipolär sjukdom med medicinering är endast de fem medicinerna FDA-godkända för att behandla bipolär depression. (Din läkare kan välja att behandla din bipolära depression med andra mediciner använder sin kliniska erfarenhet.)

Alla dessa läkemedel fungerar främst med neurotransmittorerna (kemiska budbärare i hjärnan) serotonin och dopamin, men hur de påverkar dessa neurotransmittorer skiljer sig åt. Och när du tittar på psykiatrisk medicin som används för bipolär sjukdom som helhet är det här vi gör - vi leker med dopamin och serotonin i hjärnan.

Och läkemedelsföretag ser ofta till nästan replikera vad som fungerar. De kan naturligtvis inte replikera det, det skulle vara samma läkemedel, men de kan kopiera vad det egentligen gör och göra det lite annorlunda. Detta ger en mer säker ekonomisk utdelning. Om de väljer att bedriva en verkligt unik bipolär depressionsmedicin, finns det fler chanser att de kommer att misslyckas i motsats till att gå med något de har större säkerhet kommer att fungera.

Så varför har vi inte mer unika bipolära depressionstillstånd? Naturligtvis på grund av pengar.

En unik bipolär depression

Men som sagt vaknade jag i morse och upptäckte att ett unikt läkemedelsmeddelande om bipolär depression² hade hittat sig på mitt Twitter-flöde. Denna nya unika bipolära depression medicin fungerar faktiskt på serotonin, dopamin och glutamat.³ Det är "och glutamatet" här som är spännande. Det betyder att om du har misslyckats med alla som bara fungerar på serotonin och dopamin, har du nu ett nytt alternativ att hjälpa dig. (Jag kommer inte att gå in på en hel glutamatbeläggning här, men det räcker med att säga att jag i flera år har sagt att glutamat ser ut som ett lovande studieområde för bipolär depression.) 

Nu, snälla förstå, det här är inte en läkemedelspåskrift. Jag är inte säger att du ska prova detta läkemedel. Det är ett beslut som bara du och din läkare kan fatta. Vad jag säger är att det för mig, som har testat alla mediciner under solen, är mycket lovande. Jag känner mig hoppfull i morse, och jag hoppas att den här biten har gett dig lite av det leendet också.

Källor

1. Soreff, S., "Behandling och hantering av bipolär sjukdom. "Medscape, 30 maj, 2019.
2. Intra-cellulära terapier, "Intra-cellulära terapier tillkännager FDA-godkännande av CAPLYTA® (lumateperone) sNDA för behandling av bipolär depression. "3 maj 2021.
3. Correll, C., et al., "Effektivitet och säkerhet hos Lumateperone för behandling av schizofreni." Journal of the American Medical Association, Psychiatry, Jan. 8, 2020.