Vad är integrativ medicin för ADHD? En holistisk guide för hälsa och välmående

ADHD påverkar inte bara uppmärksamhet. Bättre betraktad som en verkställande funktion och självregleringsbrist, ADHD påverkar hela personen - det mentala, känslomässiga, fysiska, andliga och sociala jaget. Det ökar den dagliga stressen och tar bort en positiv självkänsla. Det stör egenvården och gör det svårt att behålla hälsosamma vanor.

Detta hjälper till att förklara varför ADHD är kopplat till kronisk stress, utbrändhet, ångest, humörstörning, sömnproblem, substansanvändning och andra villkor och frågor. Det omvända är också sant: kronisk stress och ångest kan förvärra ADHD-symptomen.

ADHD påverkar hela jaget, så behandlingar måste också inriktas på mer än ouppmärksamhet och impulsivitet. Integrativ medicin växer i popularitet eftersom det är en behandlingsmetod som åtgärdar symtom och främjar allmän hälsa och välbefinnande.

Integrativ medicin för personer med ADHD: Index över ämnen

• Stresshantering (terapi, mindfulness, livsstilsvanor)
• Justering av sinne-kropp (träning, andningsarbete, akupunktur)
instagram viewer
• Näring (tarm-hjärnaxel, mikronäringsämnen, växtbaserade kosttillskott, adaptogener)
• Arbeta med en integrerad vårdgivare

Vad är Integrativ medicin?

Integrativ medicin tar hänsyn till hela människan och utnyttjar alla alternativ - holistiskt tänkande, komplementära terapier, och konventionella behandlingar — vid utarbetande av en patients vårdplan.

Studier som utforskar effektiviteten av integrativa metoder för ADHD specifikt är begränsade. Dessutom är de vanligaste behandlingarna för ADHD den konventionella - medicinering och psykoterapi. Ändå, precis som ADHD påverkar många aspekter av välbefinnande, kan en mängd olika behandlingar och tillvägagångssätt göra detsamma.

[Hämta denna gratis nedladdning: Naturliga behandlingsalternativ för ADHD]

Som en integrativ utövare är mitt tillvägagångssätt för att behandla patienter med ADHD detta: Om ADHD-symptom är kraftigt försämrade börjar jag med medicinering och fasar sedan in andra strategier, ofta utanför den konventionella vården. Om ADHD-symtomen är lindriga till måttliga, kan de icke-medicinska metoderna och livsstilsmetoderna prövas först.

Med tiden kan behovet av medicin omvärderas och dosen minskas när de andra färdigheterna och strategierna används.

Ett exempel på en integrativ medicinplan för ADHD kan kombinera psykoterapi (en konventionell strategi), förmåga att hantera stress (helhetstänkande) och omega-3-fettsyror (ett komplement till detta). tillägg).

Konventionella behandlingar för ADHD

• Föräldrautbildning
• Verkställande funktion eller ADHD coachning
• ADHD medicin
• Psykoterapi (KBT, DBT, och andra)

Holistisk välbefinnande och livsstilsmetoder för ADHD

• Mindfulness och självmedkänsla övningar
• Rörelse och träning
• Sömnhygien
• Egenvård

Komplementär och alternativ medicin (CAM)

• Hjärna-tarm hälsa
• Kosttillskott och örter
• Akupunktur

[Läs: Hur kost, träning och sömn minskar ADHD]

Integrativ medicin för ADHD: Att kombinera holistisk och konventionell vård

De flesta av följande tillvägagångssätt tar itu med ADHDs sekundära symtom – nämligen stress, ångest, humör, dåligt självförtroende, och emotionell dysreglering. Att behandla dessa faktorer kan hjälpa till att minska svårighetsgraden och försämringen av ADHDs kärnsymtom.

Stresshantering och verkställande funktion

Psykoterapi

Kognitiv beteendeterapi (KBT) hjälper patienter att utveckla en större förståelse för sina ADHD-symtom och lär ut färdigheter som hjälper till med exekutiv dysfunktion.

KBT syftar till att förbättra patienternas problemlösning och Stresshantering färdigheter genom att sätta realistiska mål och lära ut organisatoriska och tidsplanering färdigheter för att uppnå dem. Denna typ av psykoterapi kan också förbättra balanserat tänkande och kommunikationsförmåga genom att fokusera på ens unika utmaningar (t. trauma eller andra samtidiga psykiska tillstånd).

ADHD coachning

Precis som KBT hjälper coaching individer att nå sina mål och utveckla färdigheter för att ta itu med ADHD-relaterade hinder längs vägen.

Mindfulness

Mindfulness — en träning som inkluderar meditation samt medvetenhetsskiften i dagliga aktiviteter — har visat sig förbättra både ouppmärksam och hyperaktiva/impulsiva symtom, samt utvalda mått på uppmärksamhet, känsloreglering och verkställande funktioner¹.

Genom att analysera automatiska vanor låter praktiken dig ändra dem i ögonblicket. Medveten medvetenhet kan till exempel hjälpa dig att inse att du skjuter upp och hjälpa dig att stämma in på de känslor som driver uppskjutande.

Självmedkänsla

En aspekt av mindfulness, att utöva självmedkänsla är särskilt viktigt för mental hälsa. Erbjuda dig själv lite bekräftelse och vänlighet - "Det här är svårt. Jag är stressad. Jag kämpar” — kommer att göra skillnad i hur stress upplevs.

När du observerar din reaktion och skapar en inre paus kan du fråga: "Vad kan jag göra för att hjälpa den här situationen?" och hitta möjligheter att göra det. Svaret kan vara "Jag måste ta några djupa andetag" eller "Jag måste prioritera mina uppgifter."

Ibland kan man omformulera situationen eller fokusera på det positiva (t.ex. tacksamhet) för att se vad som fungerar kontra vad som inte fungerar. Genom att göra sådana förändringar i medvetenhet och respons kan du börja självreglera och förbättra din motståndskraft.

Neurodiversitetsperspektiv

Att se ADHD-symtom som neurobiologiskt drivna sätt att reagera kontra tanken på att du är defekt på något sätt främjar självacceptans. Det viktiga är att se ADHD som en biologisk skillnad och tillstånd som behöver extra stöd eller boende.

Regelbunden sömn, adekvat hydrering, prioriterad egenvård och undvikande av överdriven alkohol och andra substanser kan hjälpa till att hantera ADHD-symtom. Samtidigt äventyras förmågan att hänga med i dessa metoder ofta av ADHD i sig. Det är bäst för patienter och läkare att först identifiera och rikta in sig på de mest problematiska områdena.

Träning

Träning har omfattande hälsofördelar (fysiska, kognitiva och emotionella) både akut och när den görs regelbundet över tid. I synnerhet har aerob träning visat sig förbättra exekutiva funktioner, uppmärksamhet och beteendesymtom vid ADHD². Andra typer av själ-kroppsrörelser, som yoga eller tai chi, kan också vara till hjälp för ADHD-symtom.

Andningsarbete

Stress och ångest gör vanligtvis andningen snabbare och grundare (d.v.s. bröstandning). Långsammare och djupare andning (d.v.s. magandning) är det ideala. Andning reglerar det sympatiska-parasympatiska nervsystemets balans, så andningsarbete kan motverka stress och förändra ditt kroppstillstånd.

Exempel på andningsövningar:

• 2-till-1 andning (andas ut dubbelt så länge som du andas in)
• Fyrkantig andning (andas in till 4, paus till 4, andas ut till 4 och paus till 4)

Akupunktur

Akupunktur, som härrör från kinesisk medicin, syftar till att behandla en mängd olika tillstånd genom att stimulera olika punkter på kroppen (akupunkter). Detta tillvägagångssätt fokuserar på att reglera kroppens organsystem att sänka ouppmärksamhet och hyperaktivitet. Viss forskning som stöder användningen av akupunktur för ADHD finns tillgänglig från asiatiska länder³. Men detta förhållningssätt till ADHD har inte studerats brett i västerländska kulturer.

För allmänt välbefinnande används akupunktur ofta för att behandla smärta och stressrelaterade tillstånd. Det finns också vissa bevis som stöder det som en tilläggsbehandling för ångest. Jag har funnit det användbart för dem som kämpar med kronisk stress och smärta.

Näring

Dåliga kost- och livsstilsvanor kan öka nivån av funktionsnedsättning från ADHD. Även om specifika näringstillvägagångssätt för ADHD-symtom inte har starka forskningsbevis, vet vi det halvfabrikat, raffinerade spannmål, överdrivet socker och hög fetthalt förvärrar mental hälsa.

Ät den mat som stöder hälsa och humör. Livsmedel som fullkorn, frukt, grönsaker, magra proteiner, fisk och nötter har visat sig förbättra depressiva symtom⁴. Färgglada frukter och grönsaker (rika på flavonoider och antioxidanter) verkar skydda mot kognitiv försämring⁵, och kan stödja modulering av neurotransmittorer, såsom dopamin⁶. Att äta protein vid varje måltid och lågglykemiska livsmedel (som inte höjer blodsockret snabbt) förbättrar stabilt blodsocker och kognitiv funktion.

Tarm-Hjärnaxel

Tarm-hjärna-axeln hänvisar till tvåvägslänken mellan dessa delar av kroppen (dvs. hjärnans känslomässiga och kognitiva centra med tarmfunktioner). Forskning säger oss att maten vi äter påverkar mikrobiomet i tarmen, vilket påverkar detta samband⁷. En frisk tarmflora kan till exempel minska ångest och kortisolnivåer i serum⁸. Prebiotiska och probiotiska livsmedel, som kimchi och surkål, kan stödja tarmhälsan.

Örttillskott

En mängd olika kosttillskott och örter har studerats för deras användning vid behandling av ADHD. När du använder kosttillskott kan två vägar tas:

• Använder kosttillskott specifikt för ADHD-symtom
• Använda kosttillskott för att stödja allmän mental och fysisk hälsa (humör, sömn, stress och kognition för att indirekt modulera ADHD-symtom)

Tanken med att använda en kombination av tillskott för ADHD är att flera näringsämnen kommer att vara involverade i de viktiga processerna i hjärnan, såsom modulering av viktiga neurotransmittorer. Eftersom ADHD-symtom finns i ett spektrum från lindriga till svåra, kan tillskott individualiseras och användas med eller utan mediciner. När du använder kosttillskott bör praktiska överväganden, som kostnad eller antalet piller som behövs per dag, övervägas.

1. Mikronäringsämnen och vitaminer. För ADHD-symtom finns det bevis för att en specifik bredspektrumformel för mikronäringsämnen (Daily Essential Nutrients) kan förbättra aspekter av ADHD⁹¹⁰, såsom ouppmärksamhet, hyperaktivitet/impulsivitet och känslomässig reglering. Vissa studier fann högre risk för lågt zink¹¹ferritin¹² (markör för järnstatus) och magnesium¹³ hos dem med ADHD. Prata med din läkare eller en registrerad dietist om att införliva dessa kosttillskott i din hälsoplan.
2. Omega-3 fettsyror har visat sig förbättra ADHD-symptomen¹⁴ och är bland de vanligaste kosttillskotten som används för att hantera tillståndet.
3. Melatonin har visat sig förbättra sömnen. L-theanin, inositol, och magnesium kan också användas för sömn och/eller ångest.
4. Adaptogener (tillskott som hjälper din kropp att stå emot stress) stödjer också kognitiva funktioner¹⁵. Två välkända adaptogener är rhodiola rosea och ashwagandha. Rhodiola tenderar att vara stimulerande och ashwagandha lugnande.
5. En liten studie tyder på att passionsblomsextrakt kan hjälpa till att behandla vissa ADHD-symtom¹⁶. koreanska röd ginseng, ginkgo biloba, marin bark (pycnogenol), och bacopa monnieri har alla visat några tecken på att förbättra ouppmärksamma och hyperaktiva/impulsiva symtom^1718192021. Botaniska preparat varierar i kvalitet och kan ha interaktioner med mediciner eller komma med medicinska kontraindikationer. Vägledning från en läkare, örtläkare eller farmaceut kan vara till hjälp.

Hur man arbetar med en integrerad leverantör

Det finns många typer av integrerande leverantörer, med olika utbildningsbakgrunder och attityder om att behandla ADHD. En bra integrerad leverantör kommer att förstå konventionell mental hälsa och kommer inte att sälja bara en metod. De bör vara villiga att samarbeta med dig och dina andra läkare.

Jag rekommenderar att du börjar söka efter integrerande leverantörer med dessa nationella organisationer.

• Academy of Integrative Health & Medicine
• American Association of Naturopathic Physicians
• Institutet för funktionell medicin

Prata med leverantören innan du bokar ett möte för att förstå deras tillvägagångssätt och se om de passar dina behov. Många av leverantörerna som finns här har kunskap om integrativa tillvägagångssätt och är villiga att samarbeta med andra integrativa läkare om en holistisk behandlingsplan.

Tänk på att medicinering är ett mycket användbart verktyg för att stödja hjärnans bearbetningsskillnader på grund av ADHD. Det är viktigt att samarbeta med din läkare för att hitta den mest effektiva medicinen och doseringen för dig. Det kan finnas tillfällen då mer medicin behövs, och tillfällen då den kan minskas eller elimineras. Vi vet att nivån av funktionsnedsättning som följer med ADHD kan fluktuera över en livstid. Förändringen kan ske på grund av att ens miljö (skola eller arbetsuppgifter) förändras, om livsstilsvanor optimeras eller om behandlingsverktyg används framgångsrikt.

Hela människans synsätt tittar på hur ADHD påverkar hela ens hälsa och livsstil, och vice versa. Det är viktigt att börja behandlingen gradvis och att få stöd – familj, ADHD-gemenskap, nutritionist, coach eller läkare – på vägen till bättre välbefinnande.

Integrativ medicin: Nästa steg

• Gratis nedladdning: Vardagsmat fylld med Omega-3
• Läsa: Somatisk terapi: Förstå ADHD-hjärnan, kroppen och trauman
• Läsa: ADHD-terapiöversikt: De 9 bästa behandlingarna för barn och vuxna

---

STÖD TILLÄGG
Tack för att du läser ADDitude. För att stödja vårt uppdrag att ge ADHD utbildning och stöd, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.

---

Källor

¹ Zylowska, L., Ackerman, D. L., Yang, M. H., Futrell, J. L., Horton, N. L., Hale, T. S., Pataki, C., & Smalley, S. L. (2008). Mindfulness meditationsträning hos vuxna och ungdomar med ADHD: en förstudie. Journal of attention disorders, 11(6), 737–746. https://doi.org/10.1177/1087054707308502

² Mehren, A., Özyurt, J., Lam, A. P., Brandes, M., Müller, H., Thiel, C. M., & Philipsen, A. (2019). Akuta effekter av aerob träning på verkställande funktion och uppmärksamhet hos vuxna patienter med ADHD. Frontiers in psychiatry, 10, 132. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00132

³ Hong, S. S., & Cho, S. H. (2011). Akupunktur för ADHD (ADHD): studieprotokoll för en randomiserad kontrollerad studie. Rättegångar, 12, 173. https://doi.org/10.1186/1745-6215-12-173

⁴ Ventriglio, A., Sancassiani, F., Contu, M. P., Latorre, M., Di Slavatore, M., Fornaro, M., & Bhugra, D. (2020). Medelhavsdiet och dess fördelar på hälsa och mental hälsa: En litteraturöversikt. Klinisk praktik och epidemiologi inom mental hälsa: CP & EMH, 16(Suppl-1), 156–164. https://doi.org/10.2174/1745017902016010156

⁵ Yeh, TS, Yuan, C., et. al. (28 juli 2021). Långsiktigt intag av flavonoider i kosten och subjektiv kognitiv nedgång hos amerikanska män och kvinnor. Neurology, 97(10). https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012454

⁶ Meireles, M., Moura, E., Vieira-Coelho, M. A., Santos-Buelga, C., Gonzalez-Manzano, S., Dueñas, M., Mateus, N., Faria, A., & Calhau, C. (2016). Flavonoider som dopaminerga neuromodulatorer. Molecular nutrition & food research, 60(3), 495–501. https://doi.org/10.1002/mnfr.201500557

⁷ Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M. A., & Severi, C. (2015). Tarm-hjärnaxeln: interaktioner mellan enterisk mikrobiota, centrala och enteriska nervsystem. Annals of gastroenterology, 28(2), 203–209.

⁸ Foster, J. A., Rinaman, L., & Cryan, J. F. (2017). Stress & tarm-hjärnans axel: Reglering av mikrobiomet. Stressens neurobiologi, 7, 124–136. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2017.03.001

⁹ Älskling, K. A., Eggleston, M., Retallick-Brown, H., & Rucklidge, J. J. (2019). Mineral-vitaminbehandling associerad med remission vid uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning Symtom och relaterade problem: 1-års naturalistiska resultat av en 10-veckors randomiserad placebokontrollerad Rättegång. Journal of child and adolescent psychopharmacology, 29(9), 688–704. https://doi.org/10.1089/cap.2019.0036

¹⁰ Johnstone JM, Hatsu I, Tost G, et al. Mikronäringsämnen för Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Youths: A Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2021 juli. DOI: 10.1016/j.jaac.2021.07.005. PMID: 34303786.

¹¹ Ghoreishy, ​​S.M., Ebrahimi Mousavi, S., Asoudeh, F. et al. Zinkstatus vid uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning: en systematisk översikt och metaanalys av observationsstudier. Sci Rep 11, 14612 (2021).

¹² Bener, A., Kamal, M., Bener, H., & Bhugra, D. (2014). Högre prevalens av järnbrist som en stark prediktor för uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning hos barn. Annals of medicinsk och hälsovetenskaplig forskning, 4(Suppl 3), S291–S297. https://doi.org/10.4103/2141-9248.141974

¹³ Effatpanah, M., Rezaei, M., Effatpanah, H., Effatpanah, Z., Varkaneh, H. K., Mousavi, S. M., Fatahi, S., Rinaldi, G., & Hashemi, R. (2019). Magnesiumstatus och uppmärksamhetsbristhyperaktivitetsstörning (ADHD): En metaanalys. Psykiatriforskning, 274, 228–234. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2019.02.043

¹⁴ Derbyshire E. (2017). Har omega-3/6-fettsyror en terapeutisk roll hos barn och unga med ADHD?. Journal of lipids, 2017, 6285218. https://doi.org/10.1155/2017/6285218

¹⁵ Dimpfel, W., Schombert, L., Keplinger-Dimpfel, I. K., & Panossian, A. (2020). Effekter av ett adaptogent extrakt på hjärnans elektriska aktivitet hos äldre personer med lindrig kognitiv funktionsnedsättning: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, tvåarmad cross-over-studie. Pharmaceuticals (Basel, Schweiz), 13(3), 45. https://doi.org/10.3390/ph13030045

¹⁶ Akhondzadeh, S. et.al. (2005). Passiflora incarnata vid behandling av uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet hos barn och ungdomar. Therapy 2(4);609-614. 10.1586/14750708.2.4.609

¹⁷ Lee, S. H., Park, W. S., & Lim, M. H. (2011). Kliniska effekter av koreansk röd ginseng på uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet hos barn: en observationsstudie. Journal of ginseng research, 35(2), 226–234. https://doi.org/10.5142/jgr.2011.35.2.226

¹⁸ Shakibaei, Fereshteh, et al. "Ginkgo Biloba vid behandling av uppmärksamhetsbrist/hyperaktivitetsstörning hos barn och ungdomar. Ett randomiserat, placebokontrollerat försök." Complementary Therapies in Clinical Practice, vol. 21, nr. 2, apr. 2015, sid. 61–67., doi: 10.1016/j.ctcp.2015.04.001.

¹⁹ Trebatická, J., Kopasová, S., Hradecná, Z., Cinovský, K., Skodácek, I., Suba, J., Muchová, J., Zitnanová, I., Waczulíková, I., Rohdewald, P., & Duracková, Z. (2006). Behandling av ADHD med extrakt av fransk maritimt tallbark, Pycnogenol. Europeisk barn- och ungdomspsykiatri, 15(6), 329–335. https://doi.org/10.1007/s00787-006-0538-3

²⁰ Dave, U. P., Dingankar, S. R., Saxena, V. S., Joseph, J. A., Bethapudi, B., Agarwal, A., & Kudiganti, V. (2014). En öppen studie för att belysa effekterna av standardiserat Bacopa monnieri-extrakt vid hantering av symtom på uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet hos barn. Framsteg inom sinne-kroppsmedicin, 28(2), 10–15.

²¹ Katz, M., Levine, A. A., Kol-Degani, H., & Kav-Venaki, L. (2010). Ett sammansatt örtpreparat (CHP) vid behandling av barn med ADHD: en randomiserad kontrollerad studie. Journal of attention disorders, 14(3), 281–291. https://doi.org/10.1177/1087054709356388

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest