Effekter av ADHD-medicinering på komorbiditeter: Depression, ångest, ODD
F: ”När ett barn har ADHD och en annan diagnos som ångest, tvångssyndrom (OCD) eller depression, kommer ADHD-medicin att behandla de andra diagnoserna också? Vilken effekt kommer ADHD-medicin att ha, om någon, på symtom på samtidiga tillstånd? Kommer mediciner som används för att behandla andra tillstånd att påverka ADHD-symtom?"
Cirka 60 % av barn med ADHD kommer att ha ett komorbidt tillstånd.1 Komorbid innebär att en sjukdom ofta samexisterar med en separat sjukdom. De vanligaste komorbida tillstånden med ADHD inkluderar ångeststörningar, OCD, trotssyndrom (UDDA) och autismspektrumstörning. ADHD-symptom och symtom på komorbida tillstånd kan överlappa varandra, men de kräver var och en sin egen behandling.
Stimulerande mediciner effektivt behandla symtomen på ADHD, men de kan förvärra komorbida beteenden. Till exempel, vredesutbrott — Vanligt vid ADHD och vid andra tillstånd — kan förvärras efter att ha tagit medicin, även om samma medicinering förbättrar andra ADHD-symtom.
[ADDitude Symptom Checker: Använd den för att skanna efter 17 komorbida tillstånd]
Å andra sidan, några av de mediciner som vanligtvis används för att behandla komorbida tillstånd som depression och ångest — mediciner som Zoloft, Prozac, och Celexa, till exempel — är kända för att förvärra ADHD-symtom.
Som ett resultat är följande scenario vanligt: Läkare kommer att starta ett barn på en stimulerande medicin för att kontrollera de viktigaste ADHD-symtomen. Medan barnets ADHD-symtom förbättras, kan samma medicin få dem att uppleva mer irritabilitet och raserianfall. Så läkaren lägger till en icke-stimulerande medicin för att åtgärda dessa försämrade beteenden. Men den andra medicinen förvärrar i sin tur ADHD-symptomen. Som svar ökar läkaren dosen av stimulantia - vilket hjälper till att förbättra ADHD-symtomen men förvärrar raserianfall och irritabilitet.
Vid denna tidpunkt (och för att stoppa cykeln) kommer de flesta läkare att överväga att ändra kurs och behandla ADHD med en icke-stimulerande medicin ensam. Även om det inte är lika effektivt som ett stimulerande medel, kommer ett icke-stimulerande medel att minska ADHD-symtomen och samtidigt många symtom på komorbida tillstånd.
Slutligen är det viktigt att notera att många komorbida symtom kan behandlas effektivt med rådgivning också. Om de komorbida symtomen är milda till måttliga, kan rådgivning vara det första behandlingsalternativet innan man provar icke-stimulerande medicin. Men om de komorbida beteendena stör lärande och social interaktion, skulle ett icke-stimulerande medel indikeras.
[Läs: Vad är komplex ADHD?]
Sammantaget komplicerar förekomsten av komorbida tillstånd verkligen ADHD. Det kan vara svårt att ensam avgöra om ett symptom som svårigheter att fokusera beror på ADHD eller ångest – eller båda. Att göra åtskillnad mellan ADHD och andra samtidiga tillstånd tar tid, och kommer från att lära känna en enskild patient.
Hur man behandlar ADHD hos barn: Nästa frågor
- Vilka ADHD-mediciner används för att behandla barn?
- Är ADHD-medicin rätt för mitt barn?
-
Vilka är vanliga biverkningar förknippade med ADHD-medicin?
- Hur kan jag ta itu med aptitnedsättning orsakad av ADHD-medicinering?
- Hur kan jag lösa sömnproblem i samband med användning av ADHD-medicin?
- Vad kan jag göra om ADHD-medicinering orsakar tics?
- Hur kan jag förhindra eftermiddagens "medicinkrasch?"
- Vad händer om mitt barn blir en "zombie" när han tar medicin?
- Ska mitt barn ta en ADHD-medicinsemester?
- Vilka naturliga behandlingar hjälper barn med ADHD?
- Vad händer om medicinen slutar fungera?
- Hur kan jag hitta en ADHD-specialist nära mig?
Innehållet i den här artikeln härrörde delvis från ADDitude ADHD Experts webbseminarium med titeln "ADHD-medicineringsalternativ och fördelar för barn” [Video Replay & Podcast #438] med Walt Karniski, M.D., som sändes den 19 januari 2023. Dr Karniski är författare till ADHD-medicinering: fungerar det och är det säkert?
#CommissionsEarned Som Amazon Associate tjänar ADDitude en provision från kvalificerade köp gjorda av ADDitude-läsare på affiliate-länkarna vi delar. Alla produkter som är länkade i ADDitude Store har dock valts ut oberoende av våra redaktörer och/eller rekommenderas av våra läsare. Priserna är korrekta och varor i lager vid tidpunkten för publicering.
STÖD TILLÄGG
Tack för att du läser ADDitude. För att stödja vårt uppdrag att ge ADHD utbildning och stöd, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.
Se artikelkällor
1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D. & Blumberg, S. J. (2018). Prevalens av förälderrapporterad ADHD-diagnos och tillhörande behandling bland amerikanska barn och ungdomar, 2016. Journal of clinical child and adolescent psychology: den officiella tidskriften för Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 47(2), 199–212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes expertvägledning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsotillstånd. Vårt uppdrag är att vara din pålitliga rådgivare, en orubblig källa till förståelse och vägledning på vägen till välbefinnande.
Få ett gratisnummer och gratis ADDitude eBook, plus spara 42 % på omslagspriset.
