Fungerar hjärnträning för ADHD? Hjärnspel, neurofeedback recensioner
Ditt nyhetsflöde är överbelastat med program, appar och interventioner som hävdar att de effektivt behandlar ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Vissa är kompletterande behandlingar utformade för att förstärka en befintlig medicinering; andra föreslår att de ska ersätta medicin. Utan att läsa en hög med medicinska tidskrifter, hur kan du sortera igenom hypen och fatta välgrundade beslut, särskilt när vissa av dessa insatser är ganska kostsamma?
Här undersöker vi hjärnträning program — inklusive neurofeedback och cerebellära (eller rörelse/balans) interventioner — och avgöra om de effektivt förbättrar ADHD-symtom.
Hjärnspel för vuxna och barn med ADHD
Även kallad neurokognitiv träning, hjärnspel är designade för att träna hjärnan att lära sig något. Många hävdar att de förbättrar fokus, uppmärksamhet och exekutiv funktion färdigheter nedsatt av ADHD, som t.ex fungerande minne. Arbetsminne är förmågan att komma ihåg information, använda den för en uppgift och sedan dumpa den när du inte längre behöver den. När man spelar hjärnspel, antingen på en dator på en läkares kontor eller hemma, uppmanas användare att utföra uppgifter som kan inkludera att sortera objekt efter form och färg, återkalla en sekvens av former eller objekt, eller komma ihåg vilka objekt som blinkade på skärm.
ADHD Brain Games: Vår slutsats
Hjälper hjärnspel att minska ADHD-symptom för resten av ditt liv, eller bara medan du gör de uppgifter som ingår i din träning? Detta är nyckelfrågan. När allt kommer omkring kommer att spela mycket Candy Crush leda till högre poäng, men inte mycket annat.
För detta ändamål har forskare funnit att hjärnspel faktiskt inte minskar ADHD-symtom.123 Även om spelare kan förbättra sina prestationer i ett spel, kommer dessa färdigheter sannolikt inte att överföras till andra områden, som att följa instruktionerna för en klassuppgift i skolan. Dessutom finns det inga bevis för att du kan träna en hjärna för att förbättra arbetsminnet, eller någon annan verkställande funktion.1245
[Gratis nedladdning: Lär dig fakta om neurofeedback]
Neurofeedback för ADHD
Neurofeedback är biofeedback som använder ett elektroencefalogram (EEG) för att mäta hjärnaktivitet och träna användaren att producera hjärnvågsmönster som de i en hjärna som inte har ADHD. Elektroder placeras på en persons huvud för att övervaka hjärnaktivitet medan de spelar ett videospel på en läkares kontor. Förhoppningen är att personen kommer att se förbättringar i uppmärksamhet och en minskning av hyperaktivt eller impulsivt beteende, som kommer att fortsätta efter att neurofeedback-sessionerna är klara. Neurofeedback innebär en betydande investering av tid (30 plus sessioner totalt, flera gånger per vecka) och kan bära en prislapp på upp till $3 000. Detta ingripande kanske inte täcks av försäkringen.
EEG Neurofeedback: Vår slutsats
Neurofeedback har inte visat tillräcklig effektivitet i studier för att rekommenderas som en "fristående" behandling för ADHD. Det finns också få bevis för att neurofeedback minskar ADHD-symtom på lång sikt.678 Det är möjligt att framtida versioner av neurofeedback kan visa sig vara effektiva, men vi kan inte rekommendera detta just nu. Med tanke på den höga kostnaden i tid och pengar verkar neurofeedback inte vara värt investeringen.
Lillhjärna eller rörelseövningar för ADHD
Den så kallade "hjärnhjärnans utvecklingsfördröjning"-teorin hävdar att olika delar av hjärnan saknar tillräckliga anslutningar för att koordinera behandlingen av information, vilket resulterar i symtom på ADHD, dyslexi, och dyspraxi.9 Rörelse- och balansövningar gör anspråk på att "åtgärda" ADHD-symtom genom att förbättra lillhjärnans funktioner genom specifika rörelser som innebär att korsa kroppens mittlinje, som att röra din vänstra axel med din höger hand. Tanken är att dessa övningar ska integrera de två sidorna av hjärnan, vilket resulterar i kognitiva förbättringar, som att uppmärksamma och bearbeta information. Men denna premiss är felaktig, eftersom den inte stämmer överens med etablerad medicinsk vetenskap om hur hjärnan fungerar. (Om denna teori var giltig skulle vi behöva skriva om mycket av den neurologiska teorin.)
Cerebellära övningar: Vår slutsats
Cerebellära övningar minskar inte ADHD-symtom. Eventuella fördelar med rörelse- och balansövningar kommer sannolikt från fördelarna med träning i allmänhet. Träning av något slag ökar nivåerna av vissa signalsubstanser i hjärnan, av vilka några är naturligt låga på grund av ADHD. Det är därför träning har visat sig tillfälligt förbättra kognitiv funktion och ADHD-symtom. När det gäller cerebellära övningar och "rörelseterapier" finns det inget effektivt med dem specifikt.10
[Läs: Träning och ADHD-hjärnan — rörelsens neurovetenskap]
ADHD Brain Training: The Bottom Line
Baserat på forskningen kan vi inte personligen rekommendera datoriserad hjärnträning, neurofeedback eller cerebellära/rörelse-/balansövningar för att behandla ADHD. Om du fortfarande överväger någon av dessa metoder för dig själv eller ditt barn, kom ihåg att placebo effekt kan vara potent, vilket betyder att ett program kan fungera helt enkelt för att du åtminstone förväntar dig att det ska fungera initialt. Tänk på att alla föreslagna insatser som är dyra och/eller tidskrävande måste kunna göra ett mycket starkare argument om dess effektivitet.
Du bör också vara medveten om taktik som företag använder för att sälja sådana program, tillsammans med andra röda flaggor:
- Finns det säljtryck att anmäla sig direkt, utan tid att göra din egen forskning om ett programs effektivitet?
- Handlar pitch om ett tillvägagångssätts effektivitet baserat på vittnesmål, inte peer-reviewed tidskriftsartiklar eller forskning?
- Är ingripandet "radikalt" och helt ny på marknaden, och därför inte har varit ute tillräckligt länge för att bli fullständigt utvärderad?
- Gör programmet anspråk på att vara 100 procent säkert och fri från biverkningar (vilket kan tyda på att det också är noll procent effektivt)?
Om du eller dina barn drar nytta av hjärnspel, neurofeedback eller liknande metoder, och det inte är orsakar ekonomiska svårigheter eller tar orimligt mycket av din tid, då borde det gå bra att Fortsätta. Men vet att det inte finns något sådant som ett mirakelmedel mot ADHD.
Fungerar hjärnträning för ADHD? Nästa steg
- Gratis nedladdning: Att reda ut mysterierna med din ADHD-hjärna
- Läsa: Kan neurofeedback effektivt behandla ADHD?
- Läsa: Som en personlig tränare för din hjärna
Stephanie Sarkis, Ph. D., är en psykoterapeut och författare till Läkning från toxiska relationer: 10 viktiga steg för att återhämta sig från gaslighting, narcissism och känslomässigt övergrepp och Gaslighting: Erkänn manipulativa och känslomässigt kränkande människor – och bryt dig loss. Ari Tuckman, Psy. D., C.S.T., är psykolog, internationell talare och författare till fyra böcker om ADHD, bl.a. Mer uppmärksamhet, mindre underskott och Förstå din hjärna, få mer gjort.
STÖD TILLÄGG
Tack för att du läser ADDitude. För att stödja vårt uppdrag att ge ADHD utbildning och stöd, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.
Se artikelkällor
1 Gathercole S. E. (2014). Kommentar: Arbetsminneträning och ADHD – var finns dess potential? Reflektioner om Chacko et al. (2014). Tidskrift för barnpsykologi och psykiatri, och allierade discipliner, 55(3), 256–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12196
2 Chacko, A., Bedard, A. C., Marks, D. J., Feirsen, N., Uderman, J. Z., Chimiklis, A., Rajwan, E., Cornwell, M., Anderson, L., Zwilling, A., & Ramon, M. (2014). En randomiserad klinisk prövning av Cogmed Working Memory Training hos barn i skolåldern med ADHD: en replikering i ett varierat urval med hjälp av ett kontrolltillstånd. Tidskrift för barnpsykologi och psykiatri, och allierade discipliner, 55(3), 247–255. https://doi.org/10.1111/jcpp.12146
3 Shipstead, Z., Hicks, K. L., & Engle, R. W. (2012). Cogmed arbetsminneträning: Stödjer bevisen påståendena? Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 185–193. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.003
4 Melby-Lervåg, M., & Hulme, C. (2013). Är arbetsminneträning effektiv? En metaanalytisk recension. Utvecklingspsykologi, 49(2), 270–291. https://doi.org/10.1037/a0028228
5 Hulme, C., & Melby-Lervåg, M. (2012). Aktuella bevis stöder inte påståendena om CogMed arbetsminneträning. Journal of Applied Research in Memory and Cognition, 1(3), 197–200. https://doi.org/10.1016/j.jarmac.2012.06.006
6 Gevensleben, H., Moll, G. H., Rothenberger, A., & Heinrich, H. (2014). Neurofeedback vid uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitet – olika modeller, olika sätt att applicera. Frontiers in human neuroscience, 8, 846. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00846
7 Arnold, L. E., Lofthouse, N., Hersch, S., Pan, X., Hurt, E., Bates, B., Kassouf, K., Moone, S., & Grantier, C. (2013). EEG neurofeedback för ADHD: dubbelblind skenkontrollerad randomiserad pilotstudie. Journal of attention disorders, 17(5), 410–419. https://doi.org/10.1177/1087054712446173
8 Ramsay, J. R. (2010). Neurofeedback och neurokognitiv träning. I J. R. Ramsay, Icke-medicinska behandlingar för adhd hos vuxna: Utvärdera inverkan på daglig funktion och välbefinnande (s. 109–129). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/12056-006
9 Biskop D. V. (2007). Att bota dyslexi och uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet genom att träna motorisk koordination: mirakel eller myt?. Tidskrift för pediatrik och barnhälsa, 43(10), 653–655. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2007.01225.x
10 Snowling, M. J. & Hulme, C. (2003). En kritik av påståenden från Reynolds, Nicolson & Hambly (2003) om att DDAT är en effektiv behandling för barn med lässvårigheter – 'lögner, förbannade lögner och (olämplig) statistik'?. Dyslexi (Chichester, England), 9(2), 127–135. https://doi.org/10.1002/dys.245
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes expertvägledning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsotillstånd. Vårt uppdrag är att vara din pålitliga rådgivare, en orubblig källa till förståelse och vägledning på vägen till välbefinnande.
Få ett gratisnummer och gratis ADDitude eBook, plus spara 42 % på omslagspriset.
